Lebaka leo u ka hlokang ho fumana FET, Seo U ka se Lebellang, Likotsi le Litsenyehelo
Ho fetisoa ha motsoako oa mahe a emmeng, kapa FET, ke mofuta oa phekolo ea IVF moo mochine o entsoeng ka 'mele o entsoeng ka ho feletseng oa IVF o theoha' me o fetisetsoa popelong ea mosali. Mochankana oa cryopreserved e ka 'na oa e-ba oa nakong e fetileng ea mosali ea IVF, kapa e ka' na ea e-ba mochankana oa mofani. Haeba lesea le fanang ka lesea le sebelisoa, lesea le sa tsoa emoloa ha le amane le mosali kapa molekane oa lona.
Boholo ba nako, phetoho ea mahe a emisitsoeng ka serame e etsahala ha ho e-na le mahe a "eketsehileng" ka morao ho tloaelehileng ea IVF. Ka tloaelo ho fetisoa "mocha" ho khethoa. Leha ho le joalo, lingaka tse ling li khothalletsa hore ho be le mekhoa e metle ea ho fetisa mohoete-e boetse e bitsoa mokhoa oa "ho khella fatše" -e leng moo phetoho e ncha e sa lekeheng. Tabeng ena, mahe a mafura a ntse a e-na le cryopreserved mme a fetisetsoa ho potoloho ea FET khoeli e hlahlamang kapa joalo.
Ntho e 'ngoe le e' ngoe eo u lokelang ho e tseba mabapi le ho ba le FET-IVF ho potoloha e ka tlase.
Mabaka ao U ka 'Nang U ba le Thuto ea FET-IVF
U ka khetha ho ba le FET-IVF potoloho haeba ...
Phetoho e ncha ea IVF ea senyeha 'me u na le mahe a entsoeng ka' mele .
Nakong ea phekolo ea IVF, mahe a le mong kapa a 'maloa a ka' na a hlaha. Ho bolokehile feela, leha ho le joalo, ho fetisetsa motho kapa banyalani ka nako. Ho fetisetsa li-embryos tse ngata ho eketsa monyetla oa ho ba le bokhachane bo bongata bo holimo-ngata (joaloka mararo kapa mararo a mane). Ha e le hantle, ho fokotsa kotsi ena, lingaka tse ling li khothalletsa "ho khetha" ho se fetisetsoe ho e-ba le moimana kapa eSET , ho bakuli ba hlalosang hantle.
Ka linako tse ling, ho na le "mahe a" eketsehileng "ka mor'a hore ho be le phetoho ea IVF. Batho ba bangata ba khetha ho qeta mahe a bona a eketsehileng, kapa ho a senya. Ka mohlala, re re u fumana mahe a mahlano. A re ke re hape ngaka ea hau e khothalletsa hore motho a ikhethele ho fetisetsa mochine oa moimana. Sena se ne se tla bolela hore lesea le leng le le leng le tla fetisoa, 'me tse ling tse' nè li tla senyeha.
A re nke hore lesea le le seng le fetisitsoeng ha le felle ka bokhachane bo atlehileng. Tabeng ena, o na le mekhoa e 'meli: U ka etsa mofuta o mong o hloekileng, o feletseng oa IVF, kapa o ka fetisetsa mahe a pele a hau a mabeli a pele a nang le' mele. Khetho e atlehileng ka ho fetisisa e ka ba ho fetisetsa e 'ngoe ea mahe a hau a maholo a neng a le teng pele. Sena ke seo banyalani ba bangata ba tla khetha ho se etsa.
U batla ho fa ngoana oa hao ea nang le IVF ngoan'eno .
Mohlala oa rona o ka holimo, phetoho e sa tsoa emisoa ha e sa ka ea fella ka bokhachane. A re re ho joalo. Joale, o na le mahe a mane a ntse a emetse ho phalla. Mahe a emolisitsoeng a mongobo a ka lula ka leqhoa ka nako e sa lekanyetsoang.
Nakong e tlang, u ka 'na ua etsa qeto ea ho etsa sekolo sa FET-IVF ho fa ngoan'a hao ngoan'eno. (Khetho e 'ngoe e ka ba ho etsa potoloho e' ngoe e ncha le ho se sebelise mahe a hao a cryopreserved, empa joalokaha ho boletsoe pejana, ena ke tsela e theko e boima haholo.)
Mahe a emmou a ntse a hlahlojoa ka liphatsa tsa lefutso .
Ho etsoa li-genetic diagnosis (PGD) le li-pre-plantation (PGS) li thusitsoe ke theknoloji ea ho ikatisa e lumellang mahe a emolisitsoeng ho hlahloba mafu a liphatsa tsa lefutso kapa liphoso. Sena se etsoa ka ho fetisa lesea le sa tsoa emoloa letsatsing la boraro kapa la bohlano kamorao ho mohoho, ho khutlisetsoa mahe ka morao.
Ka linako tse ling, liphello li khutla nakong ea ho fetisa mochine o mocha oa ho fetisa. Leha ho le joalo, haeba letsatsi la bohlano la biopsy le etsoa, kapa tlhahlobo ea liphatsa tsa lefutso e rarahaneng 'me e hloka nako e eketsehileng, hangata mahe a emmou a ntseng a e-na le' mele a ntse a e-na le cryopreserved. Hang ha liphello li khutla, liqeto li ka etsoa holim'a li-embbrama tse fetisang. Tsena e ne e tla ba nako ea FET-IVF.
U na le phetoho ea motsoako o nang le khethollo, e nang le kapa ntle le PGD / PGS.
E boetse e tsejoa e le mokhoa oa "ho felisa" kaofela, hona joale ha phetoho e ncha ea lesea e se karolo ea morero. Sena se ka etsahala ka PGD / PGS, empa e ka boela ea etsoa ntle le ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso.
Ho na le khopolo ea hore lithethefatsi tsa tsoalo tse etsang hore mae a bomme a tsoaloe hantle ha ho joalo hore li be le maemo a loketseng a ho kenngoa ka popelong.
Sena se bolela hore phetoho e ncha e ka 'na ea se ke ea e-ba le monyetla oa hore o be le boimana bo phetseng hantle, bo tsoelang pele.
E le ho qoba bothata bona, matsatsi a mararo ho isa ho a mahlano ka mor'a ho fumana mahe, mahe a emmou a ntse a senyeha. Khoeling e hlahlamang kapa khoeli e latelang, ha endometrium e e-na le menyetla ea ho etsa ntle le tšusumetso ea lithethefatsi tse susumetsang batho ba bang, ho fetisoa ha motsoako oa mahe a emeng ho ka etsahala.
Nakong ea nako eo ea FET, ngaka ea hao e ka 'na ea fana ka meriana ea li-hormone ho ntlafatsa ho amohela mofuthu oa endometrial. Sena ke 'nete haholo haeba u sa ipehele boithako. Kapa, ngaka ea hau e ka 'na ea etsa FET e le "potoloho" ea tlhaho, e nang le meriana ea li-hormone e sebelisoang. (Ho eketsehileng ka sena ka tlase mona.)
Kotsi ea hau ea OHSS e ne e phahame, 'me phetoho e ncha e ile ea hlakoloa.
Ho ba le tšoaetso ea lefu la mahe a bomalimabe (OHSS) ke kotsi ea ho sebelisa lithethefatsi tse matlafatsang tse ka bakang tahlehelo (esita le e sa tloaelehang) ho lahleheloa ke matla a ho nona le lefu. Haeba kotsi ea hau ea OHSS e bonahala e le pele pele ho fetisoa ha lesea le sa tsoa emisoa, ho ka 'na ha hlakoloa' me mahe a emmou a ntse a senyeha . Lebaka ke hobane ho ima ho ka senya OHSS. Ho ka 'na ha nka nako e teletsana ho khutlisa ho OHSS ha u le moimana. Hang ha u se u hlaphohetsoe ho tsoa ho OHSS, potoloho ea ho fetisetsa mohoho e nang le serame e ka reriloe.
Phetoho e ncha ea embryo e ile ea hlakoloa ka mabaka ntle le OHSS.
OHSS ke lona lebaka le tloaelehileng la ho fetisetsa mochine o mocha ho hlakoloa, empa ho na le menyetla e meng. Ho fetisa ha hao ka potlako ho ka 'na ha hlokahala hore u hlakoloe haeba u e-na le feberu kapa boloetse bo bong ka mor'a hore u fumane lehe empa pele u fetisoa. Hape, haeba maemo a endometrial a sa shebahala a le motle ho ultrasound, ngaka ea hau e ka 'na ea nkhothaletsa ho pholletsa le mahe. Hamorao, u ka hlophisa FET-IVF.
U sebelisa mofani oa embryo.
Banyalani ba bang ba khetha ho fa banyalani ba bang ba sa sebetsaneng mahe a bona a sa sebelisoeng. Haeba u etsa qeto ea ho sebelisa mofani oa lesea la mochankana, potoloho ea hau e tla ba phetoho ea li-embrase.
Transfer Frozen vs. Fresh: Ke Efe e Molemo ka ho Fetisisa?
Liphuputso tse ling li fumane hore litekanyetso tsa bokhachane li molemo le ho fetisoa ha liphatsa tsa mahe a emmeng ho feta ha li fetisoa. Liphuputso li fumane hape hore bokhachane bo emoliloeng ka mor'a ho fetisoa ha lesea le emeng li ka ba le liphello tse ntle bakeng sa lesea.
Boholo ba lithuto tsena li entsoe ho basali ba bacha ba nang le botumo bo botle, kahoo ha ho tsebe hantle hore na ba tla ba le lilemo tse 35 kapa ba hlaseloa ke maemo a seng makae. Patlisiso e eketsehileng e tlameha ho etsoa.
Leha ho le joalo, haeba ho bonahala e le 'nete hore FET-IVF e na le monyetla o moholo oa ho tsoala ho phela ho feta phetoho e ncha, e ka ba lebaka la eng?
Joalokaha ho boletsoe pejana, khopolo e 'ngoe e ka' nang ea etsahala ke hore lithethefatsi tse behang hantle bakeng sa tšusumetso ea mahe a tlhaho li tlase ho feta tse loketseng bakeng sa sebopeho sa endometrial. Sena se bolela hore ho susumetsa mae a bomme ka potoloho e 'ngoe-le moralo oa ho fetisetsa mahe a nakong nakong ea potoloho e sa tsosang-e ka ba molemo bakeng sa ho kenngoa.
Lebaka la bobeli le ka 'nang la e-ba la hore mahe a pholohang a ntse a matlafala. Meriana e fokolang e ka 'na ea se ke ea phela nako e telele ea labor le mokhoa oa ho qhibiliha. Ena ke e 'ngoe ea likotsi tseo u li nkang ha u khetha ho fetisoa ha lesea le emmeng. Meriana e meng e ka 'na ea se ke ea e etsa. Leha ho le joalo, lingaka tse ling li pheha khang ea hore malinyane ana a seng makae a ne a ke ke a etsa hore a be le bokhachane bo botle boemong bofe kapa bofe.
Tlhokomeliso: E ka 'na eaba u balile ka liphuputso tsa pejana, tse neng li bapisa ho fetisoa ha mocha le mohoeletsi. Boholo ba lipatlisiso tsena tsa khale li fihlile hore ho fetisa ha lesea le sa tsoa emoloa ho ne ho e-na le litefello tse ntle tsa bokhachane ho feta ho fetisoa ha li-embryo tse fetotsoeng. Leha ho le joalo, patlisiso eo e ke ke ea sebelisoa ho potoloha "kaofela". Lithuto tsa khale li ne li akarelletsa ho nka li-embryos tse nyenyane ho feta tse ntle, ho li chesa le ho fetisetsa mahe a mahlo a matle ka ho panya ha leihlo. Hoa utloahala hore mahe a tlase ho feta a loketseng a tla ba le liphello tse fokolang tse fokolang ho feta batho ba batle ba fetisitsoeng ka potoloho e ncha.
Mokhoa oa FET-IVF: Seo U ka se Lebellang Nakong ea Leeto la Phekolo
Ho na le mefuta e 'meli ea mantlha ea lithuto tsa FET-IVF: mekhoa ea tšehetso ea li-hormone le mekhoa ea "tlhaho". Mokhoa o atisang ho etsoa oa FET-IVF ke potoloho ea li-hormone. Lebaka ke hore letsatsi la ho fetisa ho bonolo ho laola (ho nolofalletsa kliniki ea ho nona le lab), le hobane tšehetso ea li-hormone e hlokahala haeba ho e-na le mathata a basali a nang le bosiu.
FET e nang le Tšehetso ea Hormonal
Thuto ea FET-IVF ea tšehetso ea li-hormone e qala qetellong ea nako ea pele ea ho ea khoeling, ho tšoana le tloaelo e tloaelehileng ea IVF. Likokoana-hloko tsa lithethefatsi tse reretsoeng ho laola le ho koala nako ea ho ikatisa li fanoa. Ka tloaelo, GnRH e lumellana le Lupron e sebelisoa, empa meriana e meng e thibelang pituitary e ka khethoa ho e-na le hoo.
Hang ha o fumana nako ea hau, mosebetsi oa motheo oa ultrasound le oa mali o laetsoe. Haeba bohle ba shebahala hantle, estrogen supplementation e qalile. Sena ke ho thusa ho etsa bonnete ba hore lerala le phetseng hantle la endometrial. Estrogen supplementation e tsoela pele ka libeke tse peli. E 'ngoe e sebelisoang ke ultrasound le mosebetsi o mong oa mali. Tlhokomelo nakong ea potoloho ea FET-IVF e nyane haholo ho feta nakong ea tloaelehileng ea IVF.
Kamora libeke tse peli tsa tšehetso ea estrogen, tšehetso ea progesterone e eketsoa. Sena se ka ba ka progesterone ka liente tsa oli kapa mohlomong ka li -suppositories tsa botšehali . Phetoho ea embryo e lokiselitsoe ho latela a) ha progesterone supplementation e qalisoa, le b) ka nako efe mochankana o neng o e-na le cryopreserved.
Ka mohlala, haeba lesea le e-ba lesea le ne le cryopreserved ka Letsatsi la 5 ka mor'a hore ho be le mahe a linotši, joale ho fetisoa ha motsoako o motsoako ho tla fanoa ka nako ea Letsatsi la 6 ka mor'a hore progesterone supplementation e qale.
Thuto ea tlhaho ea FET
Ka potoloho ea tlhaho ea FET, meriana ha e sebelisetsoe ho thibela kapa ho laola ovulation. Ho e-na le hoo, ho fetisoa ha lesea le sa tsoa emoloa ho itšetlehile ka hore na tlhaho ea ovulation e hlaha joang.
Nako ea ho fetisetsa lesea le sa tsoa emoloa ke ea bohlokoa. E tlameha ho etsahala palo e itseng ea matsatsi ka mor'a hore ovulation. (Joalokaha ho boletsoe ka holimo, letsatsi leo le tla itšetleha ka hore na lesea le sa tsoa emoloa le ne le tletse ka Letsatsi la 3 kapa Letsatsi la 5 la ho khutlisetsoa mahe.)
Hobane nako ea bohlokoa ke nako, potoloho e hlahlojoa ka hloko leha e le efe malapeng ka liteko tsa ho etsa li-ovulation kapa ka tleliniking ea tsoalo e nang le ultrasound le mosebetsi oa mali. Kaha ha ho bonolo kamehla hore li-kitsing tsa ho qeta likhutsana le likhutsana le likhutsana li se ke tsa hlalosoa, lingaka tse ngata li ntse li itšetlehile ka mosebetsi oa ultrasound le oa mali ho fihlela nako ea ho fetisoa.
Ha ovulation e fumanoa, progesterone supplementation e qalile, 'me letsatsi la ho fetisetsa lesea le sa tsoa emoloa le lokiselitsoe.
Ke Likotsi life tsa FET-IVF?
Ho potoloha ha motsoako o emisitsoeng ka motsoako o na le likotsi tse fokolang haholo ho feta phetoho e feletseng ea IVF. E 'ngoe ea likotsi tse ka sehloohong ho IVF (le lithethefatsi tsa ho ikatisa) ke lefu la mahlaba-lekaneng la mahe a bomalimabe (OHSS). Leha ho le joalo, ha ho hlokahale hore u khathatsehe ka OHSS ho potoloho ea FET ho tloha ha lithethefatsi tse susumetsang batho ba nang le likokoana-hloko li sa sebelisoe.
Ho itšetlehile ka hore na ho na le mahe a mangata a fetisitsoeng, ho na le kotsi ea ho ima hangata. Esita le ho ima ha mafahla ho na le kotsi e eketsehileng ho 'mè le masea . Phetoho ea embryo e na le kotsing e nyenyane ea ectopic pregnancy . Hape ho na le kotsi e nyenyane haholo ea tšoaetso.
Ha ho e-na le likokoana-hloko tse ling, ho ka 'na ha se ke ha e-ba bonolo hore e se ke ea phela habonolo. Ka ho fetisoa ha motsoako o motsoako, sena se bolela hore u ka lahleheloa ke mahe a neng a tla be a fumaneha haeba u ne u entse phetoho e ncha.
Na ho hatakeloa ha motho ho senya ngoana? Tlhahlobo ea meta e fumanoe hore bokhachane le masea a tsoang liphatseng tsa motsoako oa mahe a emeng a ka 'na a phela hantle ho feta a tsoang lichabeng tse sa tsoa emisoa.
Bana ba masea a fetisitsoeng ka pherese ba ne ba le ...
- Kotsi e ka tlaasana ea ho tsoala pele
- Kotsi e ka tlase ea tsoalo pele ho tlhaalo
- Kotsi e ka tlaasana bakeng sa boima bo tlaase ba tlhaalo
Phuputso e 'ngoe e ile ea bapisa likotsi tsa mofuta o itseng oa bofokoli ba tsoalo ho fetisetsoeng ha IVF, ho fetisoa ha li-embryo tse nang le serame le bana ba tlhaho. Phuputso eo e fumane hore bana ba ne ba e-na le menyetla e mengata ea ho ba le bokooa ba tsoalo ea IVF ha ba bapisoa le bana ba tlhaho. Leha ho le joalo, kotsing eo e ntseng e eketseha e ne e sa bonoe ka ho fetisoa ha motsoako oa mahe. (Hlokomela hore kakaretso ea bokooa ba tsoalo e ne e ntse e le tlase haholo).
Ho na le monyetla o moholo oa hore masea a tsoaloe "a maholo bakeng sa mehla ea botona kapa botšehali" ho tloha ha ho fetisitsoe ho emisoa ha motsoako.
Chelete ea FET e kae?
Ka karolelano litšenyehelo tsa ho fetisoa ha motsoako o nang le serame li pakeng tsa $ 3,000 le 5,000. Sena se kenyeletsa ho hlahloba, tšehetso leha e le efe ea li-hormone, le mokhoa oa ho fetisa ka boeona. Phello ea tlhaho e ne e tla ja hanyenyane, e felise litsenyehelo tsa lithethefatsi tsa tsoalo.
Leha ho le joalo, theko ha e kenyelle litšenyehelo ho tloha kalafo ea pele ea IVF , leha e le ho qalisoa ha pele ho li-embryos kapa lichelete tsa polokelo.
Ha u bua le ngaka ea hao ka litšenyehelo, etsa bonnete ba hore theko eo ba e qotsitseng e kenyelletsa ntho e 'ngoe le e' ngoe e le hore u ka rera moralo oa hau ka mokhoa o nepahetseng.
> Mehloli:
> Evans J1, Hannan NJ2, Edgell TA3, Vollenhoven BJ4, Lutjen PJ5, Osianlis T4, Salamonsen LA6, Rombauts LJ4. "Phetoho e ncha ea ho fetisa mohoho o emisitsoeng: ho tšehetsa liqeto tsa kliniki ka bopaki ba saense le tsa bongaka." Ho Khutlisetsa Boitšoaro. 2014 Nov-Dec; 20 (6): 808-21. le: 10.1093 / humupd / dmu027. Epub 2014 Jun 10.
> Maheshwari A1, Pandey S, Shetty A, Hamilton M, Bhattacharya S. "Liphello tse sa sebetsaneng le tse ling tsa ho phalla ka bokhachane ka lebaka la ho fetisoa ha mahe a linotši a hloekileng a hlahisitsoeng ka in vitro fertilization treatment: tlhahlobo ea mokhoa o hlophisitsoeng le tlhahlobo ea meta. "Fertil Steril. 2012 Aug; 98 (2): 368-77.e1-9. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.05.019. Epub 2012 Jun 13.
> Pinborg A1, Henningsen AA, Loft A, Malchau SS, Forman J, Andersen AN. "Matšoao a masea a maholo a li-singleton a tsoaloeng ka mor'a ho fetisoa ha lesea le emisitsoeng (FET): na ke ka lebaka la mabaka a bakhachane kapa kristotechnique? "Motho ea nyelisoang. 2014 Mar; 29 (3): 618-27. doi: 10.1093 / humrep / det440. Epub 2014 Jan 9.