Ho Etsa Likokoana-hloko tsa Preimplantation ho Thibela Maloetse & Ho Ntlafatsa Katleho ea IVF
Lisebelisoa tsa ho hlahloba liphatsa tsa lefutso tse kang PGD le PGS, ha li kopantsoe le phekolo ea IVF , li entse hore ho khonehe ho fokotsa kotsi ea ho fetisetsa maloetse a senyang a senyang, mohlomong ho fokotsa kotsi ea ho senyeheloa ke mokokotlo hape, 'me mohlomong ho ntlafatsa mathata a ho ima ha bokhachane .
Joalo le bohle ba thusitseng theknoloji ea ho ikatisa, ke habohlokoa hore u utloisise maemo ao theknoloji e sebelisetsoang hantle, likotsi tse ka khonehang, litšenyehelo, le seo u ka se lebellang nakong ea phekolo.
U ka bona lipolelo tsa PGD le PGS tse sebelisitsoeng ka tsela e sa tšoaneng. Bobeli ba thekenoloji ea liphatsa tsa lefutso 'me ka bobeli ba hloka IVF, empa ba fapane haholo le hore na ba sebelisoa joang le hore na ba sebelisoa joang.
PGD e bolela'ng?
PGD e emela "ho hlahlojoa ha liphatsa tsa mafu pele ho tlhaho." Lentsoe la bohlokoa mona ke "ho hlahlojoa."
PGS e sebelisoa ha lefuba le khethehileng (kapa le khethiloeng) la liphatsa tsa lefutso le hlokahalang ho tsejoa ka pōpelong . Sena se ka 'na sa lakatsa ho qoba ho fetela ho lefu la liphatsa tsa lefutso kapa ho sebelisoa ho khetha mokhoa o khethehileng oa liphatsa tsa lefutso. Ka nako e 'ngoe, bobeli bo hlokahalang-ka mohlala, ha banyalani ba batla ho emola ngoana ea ka bapalang sekhahla sa motsoako oa ngoana empa o boetse o batla ho qoba ho fetela liphatsa tsa lefutso tse bakang lefu lena le hlokahalang hore le fetisoe.
PGD ha e hlahlobe pōpelo e le 'ngoe bakeng sa mafu' ohle a liphatsa tsa lefutso. Sena ke sa bohlokoa ho utloisisa. Ka hona, ka mohlala, haeba lesea le sa tsoa hlaha le bonahala le e-na le liphatsa tsa lefutso tsa cystic fibrosis (CF), seo ha se u bolelle letho ka lefu leha e le lefe le leng le ka 'nang la e-ba teng.
E mpa e fana ka tiiso ea hore CF ha e kholoe haholo.
PGS e Bolela'ng?
PGS e emela "ho hlahloba liphatsa tsa lefutso pele ho limela." PGS ha e batle liphatsa tsa lefutso empa e shebile chromosomal e entsoeng ka embryo.
Hangata librere li ka boleloa e le li-epiloid kapa li- aneuploidy . Boemong bo tloaelehileng, lehe le tlatsa li-chromosome tse 23 'me peō e' ngoe e 23.
Hammoho, ba theha lesea le phetseng hantle le li-chromosome tse 46. Sena se bitsoa "embryo" e se nang maqhubu.
Leha ho le joalo, haeba lesea le e-na le lesea le na le chromosome e eketsehileng-kapa e haelloa ke chromosome-e bitsoa aneuploidy. Meriana e nang le li-anuploidy e ka 'na ea hlōleha ho kenya kapa ho fela ha ho senyeheloa ke mpa. Haeba ho emisoa, ho ima le ho tsoaloa, mahe a nang le anuploidy a ka 'na a etsa hore ngoana a holofetse kelellong kapa' meleng.
Ka mohlala, Down Syndrome e ka etsahala ha ho e-na le kopi e eketsehileng ea chromosome ea 18 kapa ea 21. PGS e ka khetholla sena pele lesea le emisoa ho fetisoa ka popelong. Maemong a mang, PGS e ka khetholla boteng ba lefutso ba lesea le sa tsoa emoloa.
Tlhaloso e feletseng ea Chromosome Screening (CCS) ke mokhoa o le mong oa PGS e ka khethollang hore na lesea le emme ke le XX (la basali) kapa la XY (banna). Sena se ka sebelisoa ho qoba boloetse ba liphatsa tsa lefutso bo amanang le bong kapa (ka seoelo) bakeng sa ho lekanngoa ha lelapa.
PGD / PGS le tlhahlobo ea bokhachane bo fapane joang?
PGD le PGS li etsahetse nakong ea pelehi . Sena ha se tšoane le liteko tsa bokhachane pele ho moo, moo ho kenngoa teng ho se ho fetile. Tlhahlobo ea bokhachane e ka etsoa hafeela bokhachane bo thehiloe.
Sampula ea chorionic villus (CVS) le amniocentesis e ka khetholla li-chromosomal tse sa tloaelehang ka lesea le sa tsoaloeng. Ha ho belaelloa ho sa tloaelehang nakong ea tlhahlobo ea bokhachane, dikgetho li ka lumella hore bokhachane bo tsoele pele kapa bo felisoe.
Ena e ka ba qeto e thata ho e etsa.
Ba khethang ho tsoelapele ka bokhachane ba tobana le ho se ts'oanehe le tšabo ea se tlang ho tla ha ba tsoaloa. Ntle le ho tšoenyeha ka ho ba le ngoana ea nang le bokooa ba bophelo bohle, ba ka 'na ba tobana le kotsi e eketsehileng ea ho tsoaloa. Ba etsang qeto ea ho khaotsa ho ima ba tobane le mesarelo, mohlomong ba molato, mme bohloko ba 'mele le ho hlaphoheloa ha mpa.
Hape, batho ba bang ba na le litlhaloso tsa bolumeli kapa tsa boitšoaro ho thibela bokhachane, empa ba phutholohile ka ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso pele ho fetisoa ha lesea. Seo se boletse, PGD le PGS ha li tiisetsoe. Bongata ba lingaka ba kgothaletsa ho etsa tlhahlobo ea bokhachane pele ho PGD / PGS, feela haeba ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso ho phoso kapa ho hlolohetsoe.
Mabaka a ka Khonehang a ho Lekoa bakeng sa Tlhahlobo e Hlaselang ea Sefuba le IVF
Mona ke mabaka a ka 'nang a etsa hore ngaka ea hao e ka nkhothaletsa PGD (kapa mabaka ao u ka e kōpang.)
Ho qoba ho fetela holim'a lefu le khethehileng la liphatsa tsa lefutso le hlahang malapeng : Lena ke lona lebaka le tloaelehileng ka ho fetisisa la PGD. Ho itšetlehile ka hore na lefu la liphatsa tsa lefutso ke li-autosomal tse ka sehloohong kapa tse feteletseng, kotsi ea ho fetisetsa boloetse ba lefutso ho ngoana e ka ba leha e le efe pakeng tsa 25 le 50 lekholong.
Maemong a mang, banyalani ba ka 'na ba hloka hore IVF e be le moimana,' me e ka 'na ea se ke ea e-ba le bothata ba ho fokola. Lebaka la bona feela la ho phehella IVF e ka 'na ea e-ba bakeng sa tlhahlobo ea PGD.
Joalokaha ho boletsoe ka holimo, liteko tsa bokhachane li ka boela tsa hlahloba maloetse a liphatsa tsa lefutso, ntle le litšenyehelo tse eketsehileng, likotsi le litšenyehelo tsa phekolo ea IVF. Empa kaha kgetho e le 'ngoe feela ke ho khaotsa ho ima (kapa ho tsoela pele ho ima) kamora' tlhahlobo ea bokhachane, sena ha se amohelehe ho banyalani ba bang.
Ho na le mafu a liphatsa tsa lefutso a ka hlahlojoang, empa tse ling tse tloaelehileng ke tsena:
- Cystic fibrosis
- Tay-Sachs
- Fragile-X
- Ho ruruha ha mesifa
- Anemia ea selefouno
- Hemophilia
- Mokokotlo oa mokokotlo oa mesifa (SMA)
- Fanconi's Anemia
Ho shebella li-translocation kapa li-rearrangements tsa chromosomal : Batho ba bang ba tsoaloa ka li-chromosome tse 46, empa e le 'ngoe kapa tse ling ha li lebelloang. Batho bana ba ka 'na ba se na bophelo bo botle, empa ba ipeha kotsing ea ho ba le ts'oaetso, ho ba le bokhachane ho fella ka ho senyeheloa ke mpa kapa ho tsoaloa, kapa ho ba le ngoana ea nang le khethollo ea chromosomale ho feta ho feta.
Bakeng sa banyalani ba nang le molekane ea nang le translocation , PGD e ka sebelisoa ho thusa ho tseba mahe a mangata hore a phele hantle.
Bakeng sa lekocyte antigen (HLA) ea motho e tšoanang, bakeng sa sesebelisoa sa cell-cell transplant : Stem-cell transplant ke eona feela pheko bakeng sa maloetse a itseng a mali. Ha ho bonolo kamehla ho fumana papali ka har'a lelapa. Leha ho le joalo, PGD e ka sebelisoa ho khetha lesea leo ka bobeli e tla ba sehlahisoa sa li-cell (HLA match) le ho qoba ho fetela sepeteng se tšoanang sa mor'abo rōna.
Haeba lesea le ka etsoa ka lekhetlo le leng le le leng, le ho ima ho phetseng hantle ho etsahalang, lisele tse hlokahalang ho pholosa bophelo ba ngoan'eso li ka bokelloa ho tloha mokokotlong oa mali nakong ea tsoalo.
Ho qoba ho fetela lefats'eng la mafu a batho ba baholo : Tšebeliso e fokolang haholo ea PGD ke ho qoba ho fetela mekhoeng ea liphatsa tsa lefutso tse ka bakang mafu hamorao bophelong.
Ka mohlala, liphatsa tsa kankere ea matsoele ea BRCA-1. Ho ba le liphatsa tsa lefutso ha ho bolele hore motho o tla hlaolela kankere ea matsoele, empa kotsi ea bona e feta. PGD e ka sebelisoa ho shebella maheberu bakeng sa mefuta e sa tšoaneng ea BRCA-1. Mehlala e meng e kenyelletsa lefu la Huntington le lefu la Alzheimer le sa tsoa qala.
Mabaka a ka 'Nang a E-ba teng bakeng sa ho Hlahloba ka Molao oa Sefuba (PGS / CCS) le IVF
Tse ling tsa mabaka a tloaelehileng a PGS a ka sebelisoa le phekolo ea IVF.
Ho ntlafatsa katleho ea katleho ka ho fetisetsa moimana ho e-na le khetho : Liphuputso tse 'maloa li fumane hore PGS e ka thusa ho ntlafatsa mathata a bokhachane le ho fokotsa kotsi ea ho senyeheloa ke mpa, ha ho khethoa ho fetisoa ha lesea le emeng.
Ka ho fetisetsa mochine oa motsoako o motšehali, kapa eSET , ngaka ea hao e fetisetsa ponahalo e le 'ngoe feela e phetseng hantle nakong ea phekolo ea IVF. Hona ho e-na le ho fetisetsa mahe a mabeli ka nako e le 'ngoe, mokhoa o eketsang menyetla ea katleho empa o boetse o na le kotsi ea ho emoloa hangata. Hangata ho ima ho tlisa likotsi ho bophelo ba 'mè le masea .
Kantle ho PGS, lesea le sa tsoa emoloa ka tloaelo le khethiloe ho latela kamoo le hlahang kateng. Ho fumanoe, leha ho le joalo, hore mahe a sa bonahaleng a phethahetse tlasa microscope a hlile a ntse a phela hantle. 'Me mahe a neng a bonahala a phetse hantle a ka' na a se ke a tšoana le a tloaelehileng ha a hlaha. PGS e nka karolo e itseng ea boikarabello.
Ho khetholla botona ba lefutso : Hangata se sebelisoa ha lefu la liphatsa tsa lefutso le thehiloe ka bong, PGS e ka thusa ho tseba hore na lesea le emme ke la basali kapa la banna. Ena e ka ba tsela e theko e tlaase haholo ea ho qoba lefu la liphatsa tsa lefutso ho feta PGD.
Leha ho le joalo, PGS e ka boela ea sebelisetsoa ho thusa banyalani ba nang le ngoana oa bong bo itseng ha ba lebeletse ho "leka-lekanya" malapa a bona. Ka mantsoe a mang, ba se ba ntse ba e-na le moshemane 'me hona joale ba batla ngoanana, kapa ka tsela e fapaneng. Sena se ne se tla etsahala ka seoelo haeba banyalani bana ba sa hloka HIV ka lebaka le leng.
Ha e le hantle, ASRM le American College ea Litsebi Tsa Boqhetseke le Gynecologists (ACOG) li khahlanong le ho sebelisa PGS bakeng sa khetho ea tekano ntle le lebaka la bongaka.
Ho fokotsa kotsi ea ho senyeheloa ke mpa ho basali ba nang le histori ea ho lahleheloa ke bakhachane khafetsa : Ho tsoa malapeng ho tloaelehile, ho etsa karolo ea 25 lekholong ea bokhachane. Ho senyeheloa ha maikutlo nakong e sa lekanyetsoang-ho ba le tahlehelo ea boraro kapa ho feta ka tatellano-ha e joalo. PGS e ka sebelisoa ho thusa ho fokotsa mathata a ho senyeheloa ke 'ngoe hape.
Phuputso ea hore na PGS kapa che e ka ntlafatsa kannete ho ba le bokhachane ho basali ba nang le histori ea tahlehelo ea bokhachane bo phetoang hangata. Bakeng sa banyalani ba nang le molekane ea nang le ts'oaetso ea chromosomal, kapa mafu a liphatsa tsa lefutso a eketsang monyetla oa ho lahleheloa ke bokhachane kapa ho beleha, PGD (eseng PGS) e ka utloahala.
Leha ho le joalo, bakeng sa banyalani bao tahlehelo ea bona e sa amaneng le mokhoa o itseng oa liphatsa tsa lefutso bakeng sa tahlehelo ea bokhachane, ebang IVF le PGS e ka eketsa menyetla ea ho tsoaloa ka tsela e tsoileng pele ho feta ho tsoela pele ho leka ka tlhaho ho sa hlaka. Ho ka 'na ha e-ba le kotsi e tlaase ea ho senyeheloa ke mpa, empa bokhachane bo botle le tsoalo e ka' na ea se ke ea tla kapele.
Hona joale, Mokhatlo oa Amerika oa Meriana ea Batsoali ha o khothaletse IVF le PGS ho phekola ho senyeheloa ha maikutlo ka linako tse ling.
Ho ntlafatsa mathata a bokhachane ka katleho ho bakuli ba IVF : Lingaka tse ling tsa ho ikatisa li khothalletsa PGS hammoho le IVF ho etsa hore litsebe tsa katleho li be le katleho ho batho ba nang le ts'oaetso e matla , banyalani ba 'nileng ba e-ba le bothata ba ho fokotsa tlhahlobo ea IVF, kapa basali ba lilemong tsa boimana . Litsikiki tse ling li fana ka PGS le IVF ho bakuli bohle.
Hona joale ho na le lipatlisiso tse nyane tse bontšang hore PGS e tla ntlafatsa katleho ea phekolo ea IVF ha e sa bontšoe ka ho toba. Liphuputso tse ngata tse fumaneng phaello e phahameng ka ho fetisisa li shebile litekanyetso tsa bophelo tsa bokhachane ka ho fetisetsa mochine-eseng ka potoloho. Sena se tla lula se le seholo ho feta ka likhaolo tsa likoloto, hobane ha ho phetoho e 'ngoe le e' ngoe ea IVF e fumanang mahe a emolisitsoeng ho fetisa. Ho thata ho lemoha hore na ho na le monyetla oa sebele. Liphuputso tse ling li hloka ho etsoa.
Mahe a Lebele a Tšoaea Joang?
E le hore u etse liteko tsa liphatsa tsa lefutso, lisele tse tsoang ka pōpelong li tlameha ho ba le biopsied. The zona pellucida ke khetla e sireletsang e emang lesea. Tsela ena e sireletsang e tlameha ho robeha e le hore e ka hlahisa lisele tse ling. E le ho phunya, setsebi sa 'mele se ka sebelisa sesepa sa laser, acid, kapa khalase.
Hang ha leseli le senyenyane le entsoe, lisele tse lokelang ho lekoa li tlosoa ka ho phunyeletsoa ka pipette, kapa lesea le emmotsoe le bonolo ho fihlela lisele tse 'maloa li tsoa ka sephiri se robehileng.
Tlhaloso ea lesea le ka pōpelong e ka etsoa matsatsi a mararo ka mor'a hore le be le meno kapa matsatsi a mahlano. Ho na le melemo le boiketlo ho e mong le e mong.
Letsatsi la 3 Lefu la Boroa : Mochankana oa Letsatsi la 3 o tsejoa e le blastomere. E na le lisele tse tšeletseng ho isa ho tse robong feela. Hoa khoneha ho hlahloba liphatsa tsa lefutso seleng e le 'ngoe feela, empa ho nka tse peli ho molemo.
E 'ngoe ea menyetla e kholo ka ho fetisisa ea ho etsa biopsy ea Letsatsi la 3 ke ho hlahlojoa ho ka etsoa ka nako ea ho fetisa mochine o mocha ka letsatsi la 5 ho khutlisetsoa mahe. Sena se bolela nako e fokolang ea ho leta le litšenyehelo tse fokolang (kaha ho ka 'na ha se ke ha hlokahala hore u lefe bakeng sa ho fetisetsa mohoete o emmeng.)
Leha ho le joalo, phuputso e 'ngoe e fumanoe hore biopsy ea seleng e fetang e' ngoe sethaleng sena e eketsa kotsi ea "ho tšoaroa ha" embryo. "Lesea le emmeng le ka 'na la khaotsa ho hlaolela' me ha le sa fetisoa. Sena ke seoelo, empa e ntse e le kotsi ea ho nahana. Hape, kotsi ea ho ba le litšusumetso tsa bohata le liphello tse kenyelletsoeng ke tse kholo le letsatsi la 3 la biopsy.
Letsatsi la 5 Pherekano ea Embryo : Letsatsi la 5 Embryo le bitsoa blastocyst. Nakong ena, lesea le sa tsoa emoloa le na le lisele tse makholo. Tse ling tsa lisele tsena li tla fetoha lesea, 'me tse ling e tla ba lesea le entsoeng. Setsebi sa embryo se ka nka lisele tse ngata ho hlahloba-hangata li nka pakeng tsa 5 le 8-tse ka lumellang hore ho fumanoe hantle le liphetho tse seng kae tse sa tsejoeng. Lisele tse nkoang ke tsona tse reretsoeng ho ba placenta; lisele tsa fetal li sala li sa tsejoe.
Bothata ba ts'ebetso ea Letsatsi la 5 ke hore ha ho mahe a le mong a lulang sebakeng sa laboratoire matsatsi a mangata, esita le mahe a mang a bophelo bo botle.
Hape, biopsy ea Letsatsi la 5 e hloka hore mahe a emmou a bolokehe ho fihlela liphello li khutla. Sena se bolela hore mosali o tla lokela ho ema ho fihlela bonyane khoeling e hlahlamang ho fetisetsa mochine oa ho fetisa. E tla ba potoloho ea phetoho ea motsoako oa mahe. Sena se bolela nako e eketsehileng ea ho leta le litšenyehelo tse ling. Hape ho na le kotsing ea hore mahe a emeng a ke ke a phela hamonate le thaba.
Leha ho le joalo, mahe a matla ka ho fetisisa a atisa ho sala morao ka mor'a mokhoa ona. Tse pholohang le tse nang le liphello tse ntle tsa PGS li na le menyetla e mengata ea ho lebisa liphellong tse ntle.
Tsamaiso ea IVF le PGD le PGS ke efe?
Ho na le phapang pakeng tsa hore na phetoho ea phekolo ea IVF e ea bakeng sa tlhahlobo ea PGD kapa PGS.
Pele ho tsohle, ka PGD, mokhoa ona o ka qala likhoeli pele ho phekolo ea IVF. Ho itšetlehile ka liphatsa tsa lefutso tse hlakileng, ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso ho litho tsa lelapa ho ka 'na ha hlokahala. Sena se hlokahala ho theha probe ea liphatsa tsa lefutso, e leng mofuta o kang oa 'mapa o sebelisetsoang ho hlalosa hantle moo ho sa tloaelehang ho hlahang hoa lefutso kapa maraka.
PGS ha e hloke ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso tsa litho tsa malapa mme e kenyeletsa feela ho hlahloba mahe. Nakong ea phetoho ea IVF ea sebele, phihlelo ea mokuli ea PGS le PGD e ts'oana le eona, le hoja lefutso la liphatsa tsa lefutso le etsoang ho laboraka le fapana. Haeba o sa tloaelane le phekolo e tloaelehileng ea IVF leha ho le joalo, bala tlhahiso ena ka bohato pele.
Moo IVF e nang le ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso ho fapana le phekolo e tloaelehileng ke sethaleng sa lesea. Ka tloaelo, kamora 'moho, malinyane a phetseng hantle a nkoa e le matsatsi a mararo kapa a mahlano ka mor'a ho khutlisetsoa mahe. Ho na le PGS kapa PGD, mahe a emmou a hlahisoa ka letsatsi la 3 (ka mor'a ho khutlisetsoa mahe) kapa Letsatsi la 5. Lisele li romeloa ho ea hlahlojoa. Haeba li-embryos li lekoa ka Letsatsi la 3, liphello li ka khutla pele ho Letsatsi la 5. Haeba ho joalo, mahe a mang a nang le liphello tse ntle a ka nkoa e le ho fetisetsa potoloho eo. Mahe a mang a mang a ka 'na a phunyeletsoa bakeng sa potoloho e' ngoe.
Leha ho le joalo, joalokaha ho boletsoe ka holimo (karolong e ka holimo ea bonyane), letsatsi la 5 la biopsy le ka buelloa kapa la khethoa. Tabeng ena, mahe a emolisitsoeng a nkiloe ka mokokotlo ebe o phunyeletsoa hang-hang. Ha ho na li-embryos tse tla fetisoa nakong ea phetoho ea IVF tabeng ena. Ho e-na le hoo, ba tla lula "holim'a leqhoa" ho fihlela liphello tsa tlhahlobo ea liphatsa tsa lefutso li khutla.
Hang ha liphello li fumaneha, ho nka hore mahe a emang a nkoa a fetoloa, mosali o tla noa meriana ea ho thibela ho tlohela ho tšoaetsoa le ho lokisetsa sebete bakeng sa ho kenngoa. Ka nako e nepahetseng, mahe a le mong kapa a 'maloa a tla hlophisoa' me a lokisetsoe ho fetisoa.
Ha letsatsi la 5 la biopsy le mokoloko o fetisitsoeng oa ho fetisa motsoako o khethoa, nako ea phekolo e ka qeta likhoeli tse peli ho isa ho tse 'nè (ka khoeli e ka' na ea phomola / ea ho leta.)
Likotsi tsa PGD / PGS
IVF le PGS le PGD li na le likotsi tsohle tsa mofuta o tloaelehileng oa phekolo ea IVF.
Ntle le likotsi tseo, mang kapa mang ea nahanang ka PGD / PGS o hloka ho utloisisa likotsi tsena tse eketsehileng:
- Maemo a tsoalo-pele a bophelo a ka 'na a fokotseha ho feta lithaka tsa lithaka. Lebaka ke hobane mahe a mang a ke ke a pholoha ts'ebetsong 'me ba bang (kapa bohle) ba ka khutla ka liphello tse seng kae.
- Ka Letsatsi la 5 la biopsy, ho na le kotsing e nyenyane ea ho fuoa mafahla a tšoanang.
- Ho na le menyetla ea bohata le mekhoa e fosahetseng. Ka mantsoe a mang, mahe a sa tloaelehang a ka 'na a hlahloba "tloaelehileng,"' me mahe a phetseng hantle a ka fumanoa a sa tloaeleha a bile a lahliloe. Bakeng sa mathata a feteletseng, ho na le kotsi ea 2 lekholong ea lesea le emmeng le fumanang sephetho se tloaelehileng ha se sa tloaeleha, 'me karolo ea 11 lekholong e kotsing ea mafu a liphatsa tsa lefutso.
- Haeba mahe a mang a khutla a e-na le liphello tse mpe, ho ka 'na ha se ke ha e-ba le letho le ka fetolang.
- Liphetho tse sa tsejoeng li ka etsahala. E boetse e tsejoa e le mahe a bonoa, hona joale ha lisele tse ling li bonahala li tloaelehile ka tsela e tloaelehileng 'me tse ling ha li joalo. Liphuputso tse ling li fumane hore mahe a mosoeu a ka ipholisa 'me a ka isa moimana le bophelo bo botle.
- Ho fokolloa ha metsi le ho hlatsoa thahasello ka morao ho ka lebisa ho lahleheloa ke mahe a mang a bophelo bo botle.
- Meriana e meng e phetseng hantle e ka 'na ea se ke ea phela ho fihlela ka Letsatsi la 5 ho khutlisetsoa mahe.
- Tlhaho ea Letsatsi la mahe a 3 a ka 'na a lebisa ho tšoaroa ha lesea le emong, moo lesea le emmeng le emang ho hōla.
- PGD / PGS ha e tšepahale, 'me ngoana ea tšoeroeng ke lefu la liphatsa tsa mafu kapa lefu lena a ka' na a hlaha. Tlhahlobo ea bokhachane pele ho PGD / PGS e khothaletsoa bakeng sa ts'ehetso e eketsehileng.
- PGD / PGS e ntle le tlhahlobo ea bakhachane ha e tiise hore ngoana a ke ke a ameha ke bokooa ba 'mele kapa kelellong ea mefuta e meng.
- Kotsi ea ho senyeheloa ke mpa e ka 'na ea fokotseha ka mahe a tloaelehileng a PGS, empa ho ntse ho e-na le kotsi e itseng ea ho lahleheloa ke bokhachane.
- Ho lebella liphello le ho hloka ho etsa liqeto ka mahe a nang le liphello tse sa hlakileng ho ka ba thata haholo maikutlong.
- Theknoloji e ncha hoo re sa tsebeng hantle hore na phello ea nako e telele e ka ba efe ho bana ba tsoetsoeng ka mor'a IVF-PGD / PGS. Leha ho le joalo, liphetho tsa pele li bonahala li le ntle. Liphuputso tse nyenyane tse peli li fumane hore bana bana ha ba kotsing e kholo ea ho lieha ho tsoeloa pele. Ba boetse ba na le litekanyo tsa tlhaho tsa tlhaalo.
Chelete ea PGS / PGD e na le bokae?
IVF e se e le theko e boima. Ho phaella ka litšenyehelo tsa PGS kapa PGD ho phahamisa hore theko ea theko e phahame. Ka kakaretso, PGD / PGD e phaella pakeng tsa phekolo ea $ 3,000 le 7,000 ho ea ho IVF. Litefiso tsa hau bakeng sa lekhetlo le leng la IVF le PGS / PGD e ka ba pakeng tsa $ 17,000 le 25,000.
Ka holim'a sena, ho ka 'na ha hlokahala hore u lefe bakeng sa potoloho ea li-embryo ea ho fetisa (FET). Sena e tla ba $ 3,000 ho isa ho 5,000. Ka linako tse ling, bakuli ba batla ho rera potoloho ea FET bakeng sa hang ka morao ho nako ea IVF. Ka tsela ena, hang ha liphello tsa tlhahlobo ea liphatsa tsa lefutso li khutla, li ka fetisetsa leha e le efe mahe a tloaelehileng ntle le ho leta khoeli e eketsehileng.
Leha ho le joalo, bothata bo ka 'nang ba e-ba teng ka mokhoa ona ke hore haeba ho se na mahe a tloaelehileng a fetisisang, litšenyehelo tse ling tsa FET li tla be li senngoe. Meriana leha e le efe ea tsoalo e nkiloeng ho thibela ho ruruha le ho lokisetsa sebete bakeng sa ho kenngoa ho tla nkoa ka ntle ho mabaka.
Ho leta khoeli e eketsehileng ho ka ba boima maikutlong, empa ho ka 'na ha etsa hore lichelete li be le kutloisiso. Le PGD, u ka 'na ua ba le litšenyehelo ho feta kalafo ea ho iketsetsa eona ka boeena. Ka linako tse ling PGD e hloka ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso tsa litho tsa malapa, 'me litšenyehelo tseo ha li kenyelelitsoe qalong ea theko ea hau ea thobalano' me e ka 'na ea se ke ea koaheloa ke inshorense.
Lentsoe le Tsoang Haholo
Ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso ho thusitse malapa a nang le mafu a liphatsa tsa lefutso kapa ho fetisetsa chromosomal monyetla o motle oa ho ba le ngoana ea phetseng hantle le ho qoba ho feta mafu a senyang. Ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso ho boetse ho thusitse lingaka ho ntlafatsa khetho ea lesea ka ho khetholla ha lesea le leng le le leng .
Ho sa tsotellehe hore na PGD / PGS e ka ntlafatsa boleng ba ho tsoaloa ha bophelo ho feta maemo ana ha ho hlakile. Theknoloji e ntse e le e ncha mme e lula e fetoha. Ho sebelisa PGS ho ntlafatsa litekanyetso tsa tsoalo ea tlhaalo ho IVF ha theknoloji e sa bontšoe ka ho khetheha e na le likhang.
Lingaka tse ling li bolela hore li bone katleho e ntlafetseng, ha tse ling li belaella hore na ke tsa bohlokoa hakae litšenyehelo le likotsi tse eketsehileng. Ba bang ba nahana hore e lokela ho fanoa ho mokuli e mong le e mong oa IVF; ba bang ba lumela hore e lokela ho fanoa hangata, maemong a tobileng haholo.
Ho ka etsahala hore PGS e ka thusa ho qoba ho fetisetsa mahe a neng a tla be a felile ka nakoana ha a senyeheloa ke mpa. Leha ho le joalo, sena ha se bolele hore banyalani bana ba ne ba ke ke ba qetella ba e-na le liphello tse ntle tsa bokhachane le ho fetisoa ha li-embryo tse fetisitsoeng (FET) ho tloha molekong o tšoanang.
Ka mohlala, re re banyalani ba fumana li-embryos tse tharo tse matla. A re re ba etsa PGS mme ba fumana mahe a mabeli a tloaelehileng. E mong kapa a mabeli ba fetisetsoa, 'me re re ho ima ho etsahala ka nako e le' ngoe kapa tse peli. Joale, re re banyalani bao ba ile ba etsa qeto ea ho se etse PGS, 'me ho etsahala ho fetisetsa pele embryo ka mokhoa o sa tloaelehang oa chromosomal. Potoloho eo e tla fela ha ho senyeheloa ke mpa. Empa li ntse li e-na le mahe a emeng a le mong kapa a mabeli a emetse hore a thawed le ho fetisoa, 'me a ka fumana lesea le phetseng hantle ho le leng la malinyane ao. (Boemong bo botle, ho joalo.)
Hona joale, lipatlisiso li re mathata a tsoalo ea bophelo a ts'oana le boemo bo bong le bo bong-le ntle ho PGS. Empa ho na le litšenyehelo tsa maikutlo tsa ho senyeheloa ke mpa. PGS ha e felise mathata a tahlehelo-le hoja ho bonahala eka e fokotsa kotsi eo.
Ke uena le ngaka ea hao feela ea ka etsang qeto ea hore na IVF le PGD / PGS e nepahetse bakeng sa lelapa la hau. Pele o etsa qeto, etsa bonnete ba hore o utloisisa hore na ke hobane'ng ha ngaka ea hau e khothalletsa theknoloji ena e thusang ho u tsoala, litšenyehelo tsohle (ho akarelletsa le ho phalla ha likoloto le lithuto tsa FET), le likotsi tse ka 'nang tsa e-ba teng.
> Mehloli:
> Forman EJ1, Tao X, Ferry KM, Taylor D, Treff NR, Scott RT Jr. "Ho fetisa mochine ka mochine o nang le lisebelisoa tse feletseng tsa chromosome ho fella ka litefello tse ntlafetseng tsa bokhachane le ho fokotseha ha litefiso tsa bokhachane. "Motho ea nyelisoang. 2012 Apr; 27 (4): 1217-22. doi: 10.1093 / humrep / des020. Epub 2012 Feb 16.
> Komiti ea Boithaopi ea Mokhatlo bakeng sa Theknoloji ea Ts'ebeliso ea Ts'ebeliso; Komiti ea Boitliso ea Mokhatlo oa American bakeng sa Meriana ea Ts'oaetso. "Ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso pele ho tlhahlobo: maikutlo a komiti ea tloaelo." Fertil Steril. 2008 Nov; 90 (Tlatsetso ea 5): S136-43. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2008.08.062.
> Schattman, Glenn L; Xu, Kangpu. Ho qala ho hlahloba liphatsa tsa lefutso. UpToDate.com.
> Schattman, Glenn L. Preimplantation ea liphatsa tsa lefutso. UpToDate.com.
> Thuto K1, Capalbo A2, Cohen J3, Coonen E4, De Rycke M5, De Vos A6, Delhanty J7, Fiorentino F8, Gleicher N9, Griesinger G10, Grifo J11, Handyside A12, Harper J7, Kokkali G13, Mastenbroek S14, Meldrum D15 , M16 Mesi, Montag M17, Munne S18, Rienzi L19, Rubio C20, Scott K21, Scott R22, Simon C23, Swain J24, Treff N22, Ubaldi F19, Vassena R25, Vermeesch JR26, Verpoest W6, Wells D27, Geraedts J4. "Lebaka la hore na, joang le nakong ea PGS 2.0: mekhoa ea hona joale le maikutlo a litsebi tsa litsebi tsa tsoalo, litsebi tsa likokoana-hloko tsa limolek'hule le li-embryologists. "Mol Hum o nyelisitsoe. 2016 Aug; 22 (8): 845-57. doi: 10.1093 / molehr / gaw034. Epub 2016 Jun 2.