Boimana ba mafahla bo na le likotsi, bobeli ba 'mè le masea. Moms a mang a na le tšepo ea hore o tla emola mafahla kapa li-multiples tse ngata haholo 'me o tla nka mehato e sebetsang nakong ea phekolo ea ho ba le bana ho eketsa mathata a bona . Basali ba bang ba etsa sohle seo ba ka se khonang ho qoba ho emola mafahla, empa ba ntse ba ima ka bana ba fetang a le mong.
Ho utloisisa likotsi tsa bokhachane pele u ima, ho ka u thusa hore u etse liqeto mabapi le phekolo ea hau ea tsoalo .
Ka mohlala, haeba ngaka ea hao e fana ka khetho ea ho fetisetsa mahe a mangata ho fapana le lesea le le leng nakong ea phekolo ea IVF , u ka 'na ua ikemisetsa ho leka ho fetisetsa moimana o le mong (SET) haeba u tseba likotsi tsa hau. (Kapa, haeba ngaka ea hau e sa bue le SET, u ka botsa hore na u motlatsi oa eona, empa hafeela u tseba dikgetho tsa hau.)
Ho utloisisa likotsi tsa ho ima ha mafahla ha u se u se u e-na le mafahla hape ke habohlokoa. Ka mohlala, u ka ithuta ka matšoao a mosebetsi oa pele ho nako , ho tseba pele ho ts'oaetso pele ho kotsi ke mafahla.
Hase likotsi tsohle tse ka qojoang kapa tsa taolo ea hau. Leha ho le joalo, ho tseba seo u lokelang ho se ela hloko ho ka thusa ho fokotsa lintho tse makatsang tseleng le ho eketsa tlhokomelo ea hau ka matšoao a ka 'nang a khathatsa.
Likotsi tsa 'Mè Nakong ea Bokhachane ba Bobeli
Bokhachane bo bobeli ha bo kotsi ho masea feela, empa le ho 'mè. Leha ho le joalo, likotsi tse ngata ho 'mè li boetse li kotsi ho masea a e-s'o tsoaloe, kaha a ka lebisa mosebetsing oa pele ho nako, mathata, kapa maemong a boima ka ho fetisisa, lefu la lesea le e-s'o tsoaloe.
Tse ling tsa likotsi tsena li kotsi haholo ho feta kotsi ea sebele, ha tse ling li ka beha bophelo kotsing haeba li sa laoloe.
- Ho ba le khatello ea kelello ea bokhachane (PIH) ke khatello e phahameng ea mali nakong ea bokhachane. Boima ba 37% ea bokhachane bo na le PIH, e leng ka makhetlo a mararo ho isa ho a mane tekanyo ea bokhachane ba singleton. Ha e sa sebetsoe, e ka lebisa mosebetsing oa nakoana pele, ngoana ea sa hōleng hantle , kapa lesea le tsoetsoeng. E ka ba tšoso e kholo ho bophelo bo botle ba 'mè, haholo-holo haeba e e-ba preeclampsia.
- Preeclampsia ke boemo bo kenyeletsang khatello ea mali e phahameng le liprotheine meleng. Matšoao a ka 'na a akarelletsa ho ruruha, ho opeloa ke hlooho le ho nona ka potlako. Ho na le menyetla e mabeli ea ho etsahala ho bo-'mè ba ba bangata. Haeba e sa laoloe, preeclampsia e ka lebisa ho eclampsia, e tsejoang hape e le toxemia. Eclampsia e baka ho tsieleha 'me e ka beha bophelo bo kotsing ho' mè le masea a sa tsoaloeng. Le hoja meriana ea khatello ea mali le meriana ea anticonvulsant e ka tsitsisa 'mè maemong a maholo, kahoo lesea le ka qeta nako e seng kae ka popelong, pheko feela ea preeclampsia ke ho beleha lesea.
- Gestational lefu la tsoekere ke boemo boo mosali, ea neng a se lefu la tsoekere pele a ima, o na le bothata ba ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea tsoekere. Bothata ba lefu la tsoekere bo bakoa ke hoo e ka bang 5% ea bokhachane ba singleton, empa basali ba nang le mafahla ba na le menyetla e mabeli ea ho e fumana. Hangata lefu la tsoekere le bakoang ke lefu la tsoekere le ka phekoloa ka lijo le liphetoho tsa bophelo.
- Bo-'mè ba nang le matšoao ba atisa ho ba le mathata a ho tsoa mali pele kapa ha ba pepa.
- Ho kula haholo hoseng ho ka etsahala haholo ho basali ba nang le mafahla. Bakeng sa ba bang, sena ke tšenyo e khōlō ho feta kotsi, empa ba bang ba ka 'na ba hlaolela hyperemesis gravidarum . Hyperemesis gravidarum ke ho kula ho matla hoseng, e leng se lebisang ho tahlehelo ea 5% ho boima ba 'mele bakeng sa' mè 'me ho ka' na ha hloka hore motho a kene sepetlele.
- Batsoali ba mafahla ba ka 'na ba e-ba le mathata a ho ba le bokhachane nakong ea bokhachane, joalo ka ho patoa.
- Haeba mosebetsi o e-s'o ka oa e-ba kotsi, hangata ho ima ho ka hloka hore phomolo e phomole , e leng se ka lebisang ho tepella maikutlo le ho lahleheloa ke mosebetsi.
- Haeba mosebetsi o qala kapele , mosali a ka 'na a hloka meriana ea ho emisa mosebetsi le ho lumella masea hore a fumane nako e ngata ka popelong. Meriana ena e ka ba le litla-morao, ba bang ba bonolo ebile ba bang ba matla haholo.
- Karolo ea sesare e ka 'na ea e-ba le lipeo tse ngata, ka lebaka la tlhahiso e mpe (e kang ha lesea la pele le sa theohe fatše) kapa mathata, e leng ho bolelang hore' mè o hlaphoheloa nako e teletsana le kotsi e kholo ea mathata nakong ea mosebetsi.
- Bo-'mè ba li-multiples ba ka 'na ba e-ba le khatello ea maikutlo ea lefuba ka mor'a ho pepa.
Likotsi Tsa Bana Nakong ea Boimana ba Bobeli
Ho ima habeli ho na le tekanyo e phahameng ea ho senyeheloa ke mpa. Maemong a mang, lefahla le le leng le ka 'na la senya kapa la "fela," la siea mafahla a setseng. Sena se boetse se tsejoa e le Vanishing Twin Syndrome .
Mafahla a kotsing ea ho se utloane ho hoholo ha intrauterine, e leng ha lefahla le le leng le ntse le hōla butle ho feta le leng. Ka bokhachane bo tšoanang le ba bokhachane kapa ho ima ha mafahla a arolelana le placenta e le 'ngoe, sena se ka ba pontšo ea lefu la ho tšeloa ka mafahla a mafahla ho isa ho a leshome (TTTS) , moo lefahla le leng le nka karolo e fetang karolo ea eona ea ho tsoa mali ho tloha placenta. TTTS e hlaha ka 10% ea bokhachane ba monochorionic . Haeba e sa tloheloe, TTTS e matla e ka lebisa ho hlokeng ea pelo ea masea kapa lefu la lefahla le le leng kapa ka bobeli.
Mafahla a na le menyetla ea ho ba le boima ba ho tsoaloa tlaase, esita le ha ba hlaha ka nako. Mafahla a boetse a na le menyetla e mengata ea ho ba jajaced.
Kotsi ea Boemo ba Pele
Ho ima habeli ho na le kotsing e kholo ea ho ba le nako ea pele ho nako, e bolelang tsoalo e hlahang kamora libeke tse 20 empa pele ho libeke tse 37 ho nyalana. Bonyane ba 40% ba likhahla tsa mafahla ba nka nako e feletseng. Ka karolelano ho ima ho na le libeke tse 35, ha ho bapisoa le bokhachane bo tloaelehileng ba ho ima, e leng libeke tse 39.
Ho fella pele ho matla ho ka baka mathata a 'maloa, ho akarelletsa le:
- Matšoafo a futsanehileng, a lebisang bothateng ba ho phefumoloha. Lesea le pele ho nako le ka behoa maqhubu ho fihlela matšoafo a hōla.
- Mathata a mala le mala a mala.
- Mathata a tsamaiso ea matšoao, ho akarelletsa ho tsoa mali bokong.
- Boima ba 'mele bo tlaase.
- Ho fepa mathata, ho kenyelletsa bothata ba ho anyesa.
Ka lebaka la tsoelo-pele ea theknoloji, masea a 90% a tsoaloe ka mor'a libeke tse 28. Leha ho le joalo, esita le masea a pholohang pele ho ts'oaetso a kotsing ea liphello tse telele. Mathata a nako e telele a ho qeta nako pele a ka kenyeletsa:
- Bronchopulmonary dysplasia (BPD), boemo bo sa foleng ba matšoafo bo ka 'nang ba hloka tšehetso ea oksijene libeke kapa likhoeli ka mor'a tsoalo.
- Mathata a tloaelehileng a ho phefumoloha, ho kenyelletsa le monyetla o moholo oa ho hlahisa lefu la asthma le mafu a ho phefumoloha.
- Ho lieha ho tsoeloa pele.
- Ho holofala ho ithuta, le maemong a boima, ho lieha. Sena se ka 'na sa se ke sa bonahala ka lilemo.
- Cerebral palsy.
- Mathata a pono.
- Tahlehelo ea kutlo.
Ho tsoaloa pele ho nako ho thata le ho batsoali, ba sebetsanang le khatello ea ho ba le masea NICU ka matsatsi, libeke kapa likhoeli, ho itšetlehile ka hore na masea a tsoaloa joang le hore na mathata afe a hlaha. Ho se khone ho isa lesea la hao lapeng ho ka halefisa haholo, mme ho bona ngoana oa hau a khomarela thepa ea NICU ho ka utloisa bohloko haholo.
Lisebelisoa:
David B. Schwartz, Yahya Daoud, Pauline Zazula, Gregory Goyert, Richard Bronsteen, Debra Wright, Joanna Copes. Gestational diabetes mellitus: Mekhoa ea metsolic le mali ea mali ea mali ka singleton ha e bapisoa le bokhachane. Journal of American Obstetrics le Gynecology . Buka ea 181, Tlhahlamano 4, October 1999, Maqephe 912-914.
Croft ML, Morgan V, Bala AW, Jablensky AS. "Litlaleho tse ngotsoeng tsa bokhachane ba bo-'mè ba li-singleton le bo-'mè ba mafahla: ho bapisoa ha nako e telele." Patlisiso e Meholo le Lihlahisoa Tsa Batho. 2010 Dec; 13 (6): 595-603.
Chittacharoen A, Wetchapruekpitak S, Suthutvoravut S. "Bokooa bo bakoang ke bokhachane bo bakoang ke bokhachane." Journal ea Mokhatlo oa Bongaka oa Thailand. 2005 Oct; 88 Tlhaloso ea 2: S69-74.
Ho leka ho fumana Bokhachane. March oa Dimes. E fihlile ka la 3 February, 2012. http://www.marchofdimes.com/pregnancy/trying_multiples.html
McMullan PF, Norman RJ, Marivate M. "Ho ba le khatello ea kelello ea bokhachane ka boimana ba mafahla." British Journal ea Obstetrics le Gynecology. 1984 Mar; 91 (3): 240-3.
Tsoalo ea pele ho nako. Setsi sa Tlhokomelo ea Maloetse. E fihliloe ka la 3 February, 2012. http://www.cdc.gov/Features/PrematureBirth/
Ngoana ea pele ho nako. MedlinePlus. E fihletsoe ka la 3 February, 2012. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001562.htm