Tsela eo GDM e ama Batsoali, Bana le Tlhahlobo ea Bona ka eona
Basali ba nang le lefu la tsoekere ba ka ba le bokhachane bo botle le masea a phetseng hantle. Senotlolo ke ho boloka lefu la tsoekere tlas'a taolo ho fokotsa kapa ho thibela mathata. Ha lefu la tsoekere le boima haholo, ke mathata a mangata ao a ka a bakang. 'Me le hoja lefu la tsoekere la mokokotlo le lokela ho lateloa haufi-ufi, haeba le laoloa hantle ka ho ja, ho ikoetlisa le meriana ha ho hlokahala, ho ke ke ha e-ba joalo ho teba joaloka lefu la tsoekere la pregestational (le nang le mofuta oa 2 kapa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 pele le ima).
Ha e le hantle, ho ntse ho le kotsi. Bokooa ba lefu la tsoekere, joalo ka mefuta e meng ea lefu la tsoekere, bo ka lebisa ho tsoaloa pele ho nako hammoho le mathata a mang, haholo-holo haeba a sa alafatsoe.
Sefuba sa Ts'oaetso ke Eng?
'Mele oa hau o sebelisa tsoekere bakeng sa matla. Motsoako o tsoa maling a hao 'me o kena lisele tsa' mele oa hao ka thuso ea hormone e bitsoang insulin. Hang ha tsoekere e ka liseleng, e fetoloa matla kapa e bolokiloe. Empa, haeba setopo se sa etse insulin e lekaneng, kapa se ke ke sa sebelisa hantle insulin hantle, joale tsoekere e na le bothata ba ho kena lisele le ho lula maling. Mefuta e phahameng ea tsoekere maling e bitsoa lefu la tsoekere. Gestational mellitus (GDM) ke lefu la tsoekere le hlahang nakong ea bokhachane. Ka mor'a hore bokhachane bo qetelle, hangata lefu la tsoekere le tsoa holimo, 'me maemong a tsoekere a mali a khutlela ho tloaelehileng.
Ke Hobane'ng ha Bothata ba Bothata ba ho Kopanela Liphate ho Eketsa menyetla ea ho tsoaloa pele ho nako?
Mathata a bakiloeng ke tsoekere e phahameng ea tsoekere ea mali a ka eketsa kotsi ea ho tsoaloa pele ho nako.
Liphuputso li bontša hore kotsi ea ho pepa pele ho nako ka lebaka la lefu la tsoekere le boima haholo ke ha 'mè a hlahisa lefu la tsoekere pele ho libeke tse 24 tsa bokhachane. Ka mor'a beke ea bobeli, menyetla ea ho tsoaloa pele ho nako e theoha.
Kamoo Tšebelisano e Feteletseng ea Ts'oaetso e Ama Bana Kateng
Ho na le mathata a 'maloa a ka bakoang ke lefu la tsoekere la mokokotlo, tse ling tse tebileng bakeng sa lesea la hao ho feta tse ling:
- Macrosomia: Tsoekere e eketsehileng maling a 'mè e fetisetsa ho ngoana oa hae. E ka lebisa khōlong e feteletseng le e kholo ho feta lesea le tloaelehileng.
- Mathata a ho tlisa : Ka lebaka la lesea le leholoanyane, likotsi nakong ea ho tsoaloa joalo ka mahetla a khomarela (dystocia) , ho tsoa madi hloohong (subdural hemorrhage), kapa oksijene (hypoxia) e ka ba teng. Tlhaloso e ka boela ea hloka tšebeliso ea forceps kapa vacuum , mme menyetla ea karolo ea c e phahameng haholo.
- Hypoglycemia (tsoekere e tlase ea mali): Ngoana oa 'mè ea tšoeroeng ke lefu la tsoekere o etsa insulin e eketsehileng ho sebetsana le tsoekere eo' mè ae fetang nakong ea bokhachane. Ka mor'a ho tsoaloa, phepelo ea tsoekere e tsoang ho 'mè e khaotsoe, empa ngoana o ntse a eketsa insulin e eketsehileng. The insulin e eketsehileng e ngata hoo e tlisang mahlaseli a tsoekere a mali fatše haholo.
- Matšoenyeho a ho hema: Libeke tse ngata pele ngoana a hlaha, matšoafo a hōla 'me a hlahisa ntho e bitsoang surfactant. Liaparo tse sa hloekang likokoana-hloko matšoafong 'me li li boloka li tšoaetsoa ha lesea le hema. Haeba lesea le tsoaloa mathoasong, matšoafo a hae a ka 'na a se a le mocha' me a se na sebete sa ho sebetsa ka thata. Empa kaha ts'oaetso ea lefu la tsoekere le eona e baka ho fokotseha ha tlhahiso ea surfactant, esita le nako e feletseng ea masea e ka ba le mathata a phefumolohang .
- Mathata a ho fepa: Boemo ba ts'oaetso, tsoekere e tlaase ea mali ka mor'a ho tsoaloa, le ho phefumoloha ho thata ho ka etsa hore lijo li be thata haholoanyane.
- Polycythemia: Ka linako tse ling lesea le tla tsoaloa le nang le lisele tse khubelu tsa mali ka lebaka la 'mè ea tšoeroeng ke lefu la tsoekere. E ka etsa hore mali a le matla, 'me a ka kenya letsoho ho mathata a phefumolohang le jaundice.
- Ho se lekane ka tsela e tšabehang : Mathata a placenta le ho fetisoa ha oksijene le limatlafatsi ho hang ha li khone ho etsahala ka lefu la tsoekere la mokokotlo, hangata li bonoa ke lefu la tsoekere la pele ho naha. Empa, maemong a sa tloaelehang, haeba lefu la tsoekere le tšoaroa ke lefu la tsoekere le hlaha pele 'me le sa laoloe, lintlha tse hlahisang maikutlo li ka lebisa ho tse nyane ho feta bana ba tloaelehileng le IUGR .
- Jaundice: Ho senyeha ha lisele tse khubelu tsa mali ho baka bilirubin. Ha ho na le bilirubin tse ngata kapa 'mele o sitoa ho o felisa ka potlako, boemo ba bilirubin maling bo nyoloha ho etsa hore letlalo le mahlo a shebahale a le mosehla . Bana ba bo-'mè ba tšoeroeng ke lefu la tsoekere ba ka nka nako e teletsana hore ba tsoe 'meleng oa bona ha ba e-s'o fihle pele, ba le boholo ho feta ba tloaelehileng, kapa ba na le tsoekere e tlase ea mali.
- Matšoenyeho a nako e telele: Ho na le mathata a ho qeta nako pele ho nako kapa ho tsoa kotsi, ho boetse ho na le monyetla o moholo oa ho ba le lefu la tsoekere le ho ba boima bo feteletseng hamorao bophelong.
Kamoo Tšebelisano e Feteletseng ea Ts'oaetso e Amang Bo-'mè Kateng
- Kotsi e kholo ea ho hlahisa litaba tse ling tsa bophelo bo botle joaloka khatello e phahameng ea mali le preeclampsia
- Monyetla o moholo oa ho fana ka preemie
- Ho ka etsahala hore ebe o na le karolo ea c ka lebaka la ho tsoaloa pele ho nako, mathata, kapa lesea le leholo
- Kotsi e kholo ea ho ba le lefu la tsoekere hape le boimana bo bong
- Monyetla o eketsehileng oa mofuta oa lefu la tsoekere oa mofuta oa 2
Ke mang ea ka khonang ho fumana lefu la tsoekere nakong ea bokhachane?
Gestational lefu la tsoekere le ka hlaha ho mosali leha e le ofe nakong efe kapa efe nakong ea bokhachane. Leha ho le joalo, menyetla ea ho fumana GDM e nyoloha haeba u e-na le mabaka a latelang a kotsi :
- Boima ba ho feta
- Ho feta lilemo tse 25
- Gestational lefu la tsoekere nakong ea bokhachane bo fetileng
- Ngoana ea fetileng ea neng a le moholo bakeng sa lilemo tsa botšehali
- Histori ea Polycystic ovary syndrome (PCOS)
- Boimana bo bongata (boimana ba nang le ngoana a fetang a le mong)
- Histori ea lelapa la lefu la tsoekere
- Moloko oa batho ba nang le lefu le tsoekere le phahameng le kang la Amerika, Maamerika, Sehlekehlekeng sa Pacific, Asia, kapa Sepanishe
U tla tseba joang haeba u na le lefu la tsoekere?
Kaha lipatlisiso li bontša hore lefu la tsoekere le bakoang ke lefu la tsoekere le ama karolo ea 9 lekholong ea bokhachane, ho hlahlojoa ha basali bohle ho etsahala nakong ea tlhokomelo ea bakhachane . Tse ling tsa litsela tseo ngaka ea hau e tla li hlahloba bakeng sa lefu la tsoekere le kenyeletsa:
- Ho nka Histori: Ngaka ea hau e tla bua le uena ka lelapa la hau le histori ea bongaka ho bona hore na u kotsing e kholo.
- Ho hlahlojoa ka tlhaho: Ho hlahloba ka botlalo ho ka fa ngaka maikutlo mabapi le bophelo bo botle ba meriana mme o senola leha e le efe ea matšoao a tsoekere e phahameng ea mali kapa insulin ho hanyetsa.
- Tlhahlobo ea Mali: Ho ja lijo tse tsoekere tsa mali tse fetang 126 mg / d, tsoekere ea mali e se nang lijo tse fetang 200 mg / dL, kapa HA1C ea 6.5 lekholong kapa lintlha tse phahameng ho GDM 'me hangata ho bolela hore u tla hloka teko e eketsehileng .
- Tlhahlobo ea Bothata ba Glucose: Hokae pakeng tsa beke ea bobeli le ea 28 ea bokhachane, ngaka ea hau e tla laela tlhahlobo ea ho hlahloba. U tla noa tsoekere e itseng ea metsi, ebe u tla hlahloba mali ka mor'a hora ho bona hore na 'mele oa hau o sebetsana joang le tsoekere. Haeba liphetho li bontša tlhoko ea tlhahlobo e eketsehileng, u tla ba le teko e tšoanang, empa e le nako e telele e bitsoang tlhahlobo ea ho mamellana le "glucose tolerance testance" (OGGT).
Seo U ka se Etsang ka Tlhahlobo ea Ts'oaetso ea Gestational Diabetes
Haeba ngaka ea hau e u bolella hore u na le lefu la tsoekere la mokokotlo, o tla hlahlojoa haholo ho thibela mathata. Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa eo u ka e etsang ke ho leka ho boloka litekanyetso tsa tsoekere tsa mali tlas'a taolo ka ho latela mehato ena:
- Ithute ho hlahloba tsoekere ea mali ea hau.
- Koetlisa 'mele le ho ja hantle ho boloka tsoekere ea hau fatše.
- U ka tlameha ho noa meriana haeba litekanyetso tsa tsoekere tsa mali li ke ke tsa laoloa ke ho ja le ho ikoetlisa feela.
- E-ea likamong tsohle tsa hau tsa bakhachane 'me u latele keletso le litaelo tseo mofani oa hao oa tlhokomelo ea bophelo a u fang tsona.
U Lokela ho Etsa'ng ka mor'a Hore Ngoana oa Hao a Tsoaloe?
Bona ngaka ea hau. Tsoela pele ho etela ngaka ea hao ho netefatsa hore lefu la tsoekere la hao le senyeha. Haeba e sa etse joalo, ngaka ea hau e tla tsoela pele ho hlahloba tsoekere ea hau le ho u tšoara ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Lula u phela hantle. Tsoela pele ho ja lijo tse phetseng hantle le ho sebetsa kamehla. Lijo le ho ikoetlisa li ka boloka tsoekere ea hao ea mali maemong a phetseng hantle 'me ea fokotsa kotsi ea ho nona haholo le ho ntlafatsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 nakong e tlang.
Ho fepa. Ho belisa ho bolokehile esita le haeba tsoekere ea mali ea hau e ntse e phahame ka mor'a ho ima . Lefu la tsoekere ha le lematse lebese la matsoele . Hape, ho anyesa ho molemo ho uena le lesea la hao. Hase feela ho ka u thusang ho theola boima ba 'mele , empa hape ho ka fokotsa kotsi ea mofuta oa tsoekere ea mofuta oa 2 bakeng sa uena le ngoana oa hau hamorao bophelong.
> Mehloli:
> DeSisto CL. Ho hakanngoa ha boholo ba lefu la ts'oaetso la lefu la tsoekere United States, > bokhachane > tsamaiso ea ho hlahloba likotsi (PRAMS), 2007-2010. Ho thibela mafu a sa foleng. 2014; 11.
> Gomella TL, Cunningham MD, Eyal FG. Neonatology: tsamaiso, mekhoa, ho-pitso, mathata. Mc Graw Hill & Lange. 2013: 844-9.
> Hay WW. Tlhokomelo ea lesea la 'mè oa tsoekere. Litlaleho tsa lefu la tsoekere tsa kajeno. 2012 Feb 1; 12 (1): 4-15.
> Hedderson MM, Ferrara A, Sacks DA. Meriana ea lefu la tsoekere le likarolo tse tlase tsa boimana ba hyperglycemia: ho kopana le kotsi e eketsehileng ea ho tsoaloa pele ho nako pele ho tsoaloa. Likokoana-hloko le Gynecology. 2003 ka la 31 October; 102 (4): 850-6.
> Kei Ke, Kea Hoaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa Phello ea bokhachane ha mokokotlo oa lefu la tsoekere oa moriana o fumanoa pele kapa kamora libeke tse 24 tsa bosoalo. Likokoana-hloko le Gynecology. 2014 Mantaha 1; 123: 162S-3S.