Ho ba le Bokhachane ka Mor'a Cervical Stenosis
Cervical stenosis ke ntho e sa tloaelehang empa e ka ba sesosa sa ho se sebetse ha basali . Ka ho koetlisoa ha mokokotlo oa malapa, lesoba la mokokotlo le fokotseha ho feta kamoo le lokelang ho ba kateng, 'me, maemong a boima, a ka phethoa a koetsoe. Sena se ka kena-kenana le peo ea ho ea ho lehe le ho phekola phekolo ea fertility joaloka insemination kapa in vitro fertilization .
Mabapi le Kamora ea hau
Ho utloisisa hore na stenosis ea mokokotlo e ka etsa hore motho a se ke a hlola a e-ba le tšoaetso, o lokela ho utloisisa molomo .
Mokokotlo oa hau ke monyako le karolo ea botšehali ba hau ho fihlela popelong ea hau. Qetellong ea kankere ea botšehali ke bone e kantle kapa khohlo ea malapa. Ha o na le smear ea pap, lisele li sampulia mona. U ka utloa karolo ena ea sekhooa sa hao ka menoana ea hao. Ha e le hantle, basali ba bang ba hlahloba liphetoho tsa mokokotlo e le mokhoa oa ho lemoha ho foqoha ha li-ovulation .
Sena, leha ho le joalo, ke karolo e ka ntle ea molomo. Letamo la mokokotlo le tsoela pele ho feta lesapo le ka ntle, ho theha mofuta oa kotopo ho tloha ka botšehali ho fihlela ho popelo. "Tunnel" ea molomo oa molomo e tsejoa e le letamo la endocervical.
Qetellong ea khala ea endocervical ke bone ea ka hare, kapa ho buloa ka hare ho molomo. Mona ke moo khohlopo ea hao e fellang teng 'me sebete sa hao se qala.
Cervical stenosis e ka ba teng leha e le efe ea libaka tsena, kapa esita le ho hang hang-hang. Leha ho le joalo, hangata bothata bona bo fumanoa ka ntle ho bone. Sefuba se bapala karolo e seng mekae ea bohlokoa ho tsoala le ho ima:
- Nakong ea ho ea khoeling, litšoele tsa endometrial li tsoa ka popelong ka molomo.
- Ke tsela ea peo ea botona ea ho sesa ho tloha ka botšehaling ho ea ho mokhoa oa ho ikatisa.
- E na le lisele tse hlahisang li-musik. Kokoti ea mokokotlo e hlokahalang ho thusa ho sisinyeha ha peō ka katleho ho ea ka mokokotlo nakong ea ho ruruha le ho thusa ho thibela tšoaetso le ho boloka likokoana-hloko tse sa batleheng.
- Nakong ea bokhachane, molomo oa molomo o etsa pueke ea mucus ho sireletsa lesea. E boetse e lula e koetsoe ka thata, e sebetsa e le tiiso, ho fihlela nakong ea tsoalo.
Cervical Stenosis e Fapana Joang le ho Feta?
Cervical stenosis e ka ba le tšusumetso e mpe khahlanong le tsoalo, ka ho toba le ka tsela e sa tobang.
Litemana li thibeloa kapa li lekanyelitsoe : Haeba lesoba la mokhachane le koetsoe kapa le fokotseha ho feta kamoo ho lokelang ho ba kateng, peō e ke ke ea nyolohela ho li-tublopian tubes (moo li kopanang le ho lema lehe).
Bothata ba ho ruruha ha mali le lefu la endometriosis : Ho tlohela mali ho ka thibeloa ka ho feletseng (maemong a boima) kapa ho thibela morao le ho sitoa ho phalla ka ntle. Sena se ka etsa hore sebete se tlatse mali, se bakang bohloko le ho ruruha. Sena se tsejoa e le hematometra.
Haeba tšoaetso e hlaha, sefuba se ka tlala pus. Mantsoe a bongaka bakeng sa sena ke pyometra.
Esita le haeba molomo o ka buleha hanyenyane 'me mali a ka phalla ka ntle, mali a ka' na a e-ba teng ka linako tse ling ka har'a li-tublopian tubes. Sena se ka lebisa lithong tsa endometrial le endometriosis.
Lekhasi le lenyenyane la mokokotlo oa mokokotlo : Cervical stenosis e atisa ho bakoa ke lihlahisoa tsa mahlaseli. Lisele tse bohale li ka kena-kenana le tlhahiso ea li-cervical mucus. Ka linako tse ling, opereishene e neng e etsa hore mesifa e tšosang e kenye letsoho ho tlosoa lisele tsa mokokotlo, 'me seo se fokotsa ho hlahisa lik'hemik'hale tsa li-cervical.
Ha ho se na li-mucus tse lekaneng , ho ba le bothata ho ka ba le bothata ba ho falla le ho phela.
Mathata nakong ea phekolo ea tsoalo : Meriana ka bobeli ea IUI le IVF e hloka hore catheter e kenngoe ka hare ho molomo. Le IUI, catheter e tsamaisa peo e khethehileng e hlatsoitsoeng. Le IVF, catheter e na le mahe.
Boemong leha e le bofe, haeba lesoba la mokhachane le koetsoe kapa le le moqotetsane haholo bakeng sa hore catheter e feta, phekolo e ka ba e rarahaneng. Ha ho khonehe (kapa ho eletsoa) ho qobella catheter ka. Leha ho le joalo, ho na le dikgetho bakeng sa ho theha tsela. (Ho eketsehileng ka sena ka tlase mona.)
Kotsi e eketsehileng ea ho lahleheloa ke bokhachane le ho tsoaloa pele ho nako : Kalafo ea cervical stenosis e ka fokolisa sebete kapa ea baka tšenyo ea mahlaseli a mokokotlo.
Hamorao, nakong ea bokhachane, sena se ka lebisa khohloking e sa khoneheng . Sefuba sa sebete se ke ke sa koaloa kapa se matla ka ho lekaneng ho boloka bokhachane bo sireletsehile. E ka lebisa ho lahleheloa ke bokhachane kapa bobeli pele ho nako. Ho na le mekhoa ea ho fokotsa kotsi ena, leha ho le joalo. (Sheba ho feta mona.)
Ke Eng e Bakang Cervical Stenosis?
Lebaka le tloaelehileng ka ho fetisisa la lefu la cervical stenosis le tsoa ho opereishene pele ho moo.
Haeba smear ea pap e fumana lisele tse sa tloaelehang, ngaka ea hau e ka 'na ea hloka ho tlosa karolo ea lisele tsa mokokotlo. Sena se ka etsoa e le khoepe ea cone kapa LEEP (loop electrocautery excision procedure).
Ha 'mele oa hau o folisa ho tloha mokokotlong, litlolo tsa mahlaseli li ka thehoa holim'a monyako oa malapa. Sena se ka lebisa ho stervosis ea mokokotlo.
Lintho tse ling tse ka 'nang tsa bakoa ke lefu la cervical stenosis li kenyelletsa:
- Congenital (ea tsoetsoeng ka khoeli e koaletsoeng kapa e nyenyane)
- Li-dysplasia tsa mokokotlo (li-cell precancerous)
- Kankere ea mokokotlo kapa kankere ea endometrial
- Ho tšoaetsoa ha sebete kapa kankere ea malapa
- Phekolo ea meriana sebakeng sa mokokotlo
- Asherman's syndrome
- Opereishene ea phekolo ea phekolo ea meriana ea phekolo ea meriana (phekolo e entsoeng ho fokotsa nako e boima, e sa khothalletsoang ho ba rerang ho ba le bana nakong e tlang)
- Ho ikhula khoeli
Ho lemoha le Matšoao
Ho itšetlehile ka boima bo matla, cervical stenosis e ka fumanoa ha ho batlisisoa matšoao, kapa ho ka 'na ha se ke ha hlahella ho fihlela teko ea tlhahlobo kapa phekolo. Matšoao a khonehang a kenyeletsa
- Ho ilela khoeli ka tsela e sa tloaelehang
- Ha ho nako kapa khanya e khanyang
- Litlhoko tsa ho ea khoeling tse matla
Haeba matšoao ana a hlaha ka mor'a ho buuoa ka mokokotlo oa lik'hemik'hale, ho nahanoa ka matla hore lefu la cervical stenosis.
Ho se sebetse hape ke letšoao le khonehang la cervical stenosis.
Nakong ea teko ea ho nona , ho ka 'na ha belaelloa hore na ho na le bothata ba ho tlohela HSG. HSG ke x-ray e ikhethang e akarelletsang ho fetisetsa dae ka hare ho mothapo ho ea ho tsamaiso ea basali. Hangata, catheter e kenngoa ka hare ho bone e ka ntle ea molomo. Lebala le lokolloa, 'me joale, ngaka e nka x-rays. Ma-x-ray a lokela ho bontša hore na li-tublopian li-tubes li bulehile mme li sheba sebopeho sa maqhubu a uterine.
Leha ho le joalo, haeba catheter e sa khone ho behoa, e bohloko haholo, kapa tee ha e etse hore e fete sekokotlong, mokokotlo oa cervical stenosis e ka 'na ea e-ba bothata. Haeba sena se etsahala, hangata ho thoe lefu la hysteroscopy le latelang. Tlhahlobo ena ea tsoalo e ka boela ea sebelisetsoa mokokotlong oa cervical stenosis.
Ho ka khoneha hore lefu la cervical stenosis le fumanoe nakong ea phekolo ea thobalano ka boeena. (Haeba u ntse u ipotsa hore na o ka hloloheloa joang nakong ea tlhahlobo, ho ka khoneha ho lokisa lefu la cervical stenosis ho khutlela morao ka mor'a phekolo).
Nakong ea IUI kapa IVF, haeba ho na le bothata ba ho kenya catheter bakeng sa ho fetisa kapa ho fetisetsa moimana, lefu la cervical stenosis e ka 'na ea e-ba bothata.
Khetho ea Kalafo
Cervical stenosis e ka phekoloa, le hoja ho na le kotsing ea hore lisele tse nyenyane li tla koala monyetla. Ho na le mekhoa ea ho fokotsa monyetla oa ho boela oa fokotsa.
Mokhoa o mong oa phekolo o akarelletsa tšebeliso ea li-dilator. Li-dilator li tla joaloka mekhabiso e metso e tšesaane, e nyolohang butle-butle ka boholo. Ka linako tse ling esita le dilator e nyenyane ka ho fetisisa e kholo haholo, mohlomong ho ka sebelisoa terata.
Sena se ka etsoa ofising ea ngaka. Ho sebelisoa lebenkele la paracervical, e leng mofuta oa ho ipolaea, ho fokotsa bohloko nakong ea ts'ebetso. Ngaka ea hau e qala ka li-thinnest tsa dilatator, mme ka hloko o kenyelletsa boholo bo latelang ho fihlela, ho fihlela sebopeho se batlang se fihletsoe.
Ka linako tse ling, ho behoa stent ho boloka molomo o bulehile mme o thibela lisele tse senyang ho fetola le ho koala ho buleha. Sente ke ntho e kang ea tube. The stent e tla tlosoa ka mor'a libeke tse 'maloa.
Haeba li-dilator li sa atlehe kapa ha lia lokela, ho kuta litelu ho na le khetho. Ena ke mokhoa oa ho buuoa o phethoang nakong ea ha ho etsoa li-hysteroscopy. Kalafo ea laser-moo lisele tse senyang li hlahisitsoeng ka laser ea bongaka-ke ketsahalo e 'ngoe e ka khonehang.
Bakeng sa basali ba sa leke ho ima, ho ka behoa setlhare ka mor'a ho phekola stenosis ea malapa. Mokhoa ona o reretsoe ho thibela menoana a se nang phetoho. Haeba u batla ho ima nakong e tlang, e ka tlosoa ka nako eo.
Ho na le likotsi tse ka 'nang tsa e-ba teng kalafo ea cervical stenosis. Menyetla e tla itšetleha ka mokhoa ofe oa phekolo o sebelisoang, empa tse ling tsa likotsi tsena li kenyelletsa:
- Uterine e khabisoe
- Tšoaetso
- Sefuba se se nang mokokotlo (nakong ea bokhachane bo tlang)
Ho Etsahala ka Boimana Ka mor'a Kalafo ea Cervical Stenosis
Ka linako tse ling, stervic ea mokokotlo ke sesosa se ka sehloohong sa ho hloka matla. Tabeng ena, u ka khona ho ima ka boeena ka mor'a hore u phekoloe. Ngaka ea hau e tla fana ka tlhahiso ea nako ea ho leka ho ima ka boeena, mohlomong likhoeli tse 6. Haeba o sa ima, dikgetho tse ling tsa kalafo tsa kalafo li ka nkoa.
IVF le IUI Treatment
Haeba ho fumanoa kalafo ea mokokotlo nakong ea phekolo ea IUI 'me e thibela mokhoa ona, ngaka ea hao e ka beha semela pele ho hlatsoa e le haufi le sefuba sa mokokotlo ho feta kamoo ho ka khonehang ho e-na le ho kopana le mokokotlo. Katleho ea bokhachane e ne e ke ke ea etsahala haholo. Leha ho le joalo, ka mor'a hore ho fumanoe stenosis ea mokokotlo, ngaka ea hau e lokela ho e tšoara le ho tsosolosa e 'ngoe ea IUI.
Ka IVF, hantle-ntle, ngaka ea hau e lokela ho fetisetsa mochine o fetisang mochankana pele u e-na le phetoho ea IVF. Sena se tla senola mathata leha e le afe a kenyeletsang, ho kenyelletswa le cervical stenosis.
Ho etsahala'ng haeba thobalano ea cervical stenosis e fumanoa nakong ea tlhahlobo ea IVF, nakong ea ho fetisoa ha moimana? Ngaka ea hao e ka 'na ea etsa qeto ea ho leka ho fokotsa likamano tsa mokokotlo ebe o tsoela pele ka ho fetisa. Leha ho le joalo, lipatlisiso li fapane ho sa tsotellehe hore na sena se fokotsoe ke likhaello tsa bokhachane kapa che
Ho fokotsa Likotsi tsa Bokhachane
Joalokaha ho boletsoe ka holimo, ho phekola stenosis ea kervical ho ka eketsa menyetla ea hore u se ke ua tšoaroa ke lefuba la sebete kapa pele u hlaha. E 'ngoe ea phekolo ea ho fokotsa kotsi ena e bitsoa cerclage . Leqhoa ke ha ngaka ea hau e koala molomo oa khohlopo pele ho nako ea bokhachane. Suture e tlosoa ka mor'a hore u fihle libeke tse 36, kahoo ha li kena-kenane le ho hlahisa malapa a tloaelehileng le ho pepa.
> Mehloli:
> Laufer, Marc R. "Congenital cervical anomalies le likokoana-hloko tse nang le kankere. "UptoDate.com.
> Lin YH1, Hwang JL, Huang LW, Seow KM, Chen HJ, Tzeng CR. "Ts'ebetso e ntle ea li-cervical resection bakeng sa li-cervical stenosis. "J Minim e nyenyane ea Gynecol. 2013 Nov-Dec; 20 (6): 836-41. doi: 10.1016 / j.jmig.2013.04.026.
> Singh N1, Gupta P, Mittal S, Malhotra N. "Ho sebetsana le mathata a theknoloji nakong ea ho fetisetsa lesea le > tekanyo > ea ho ima ha meriana. "J Hum Rea Khaotsa Sci. 2012 Sep; 5 (3): 258-61. doi: 10.4103 / 0974-1208.106337.
> Suen MWH1, Bougie O1, Singh SS2. "Ho laola likokoana-hloko tsa lefu la stenotic. "Fertil Steril. 2017 Jun; 107 (6): e19. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2017.03.027.