Utloisisa seo ba leng sona, seo ba se etsang, le hore na ke ba bakae ba lokelang ho ba le bona
Li-mae a bomme tsa tsamaiso ea basali ea ho ikatisa , follicle ea mahe a bomme ke sesepa se tletseng metsi se nang le lehe le sa tšoaneng kapa oocyte . Li-follicles tsena li fumaneha maeeng a mae a bomme. Nakong ea ho ruruha , lehe le nang le phihlelo le lokolloa ho follicle. Le hoja follicles tse 'maloa li qala ho ntshetsa pele potoloho e' ngoe le e 'ngoe, hangata e le' ngoe feela e tla hlahisa lehe. Ka mor'a ho phomola, follicle e fetoha luteum ea corpus .
Li-follicles tse sa lokoleng lee e hōlileng tsebong li senyeha, mokhoa o tsejoang e le atresia o ka etsoang karolong leha e le efe ea ntlafatso ea follicular. Hoo e ka bang karolo ea 99 lekholong ea follicles ea mahe a bomme e tla arohana 'me ha ho mohla e tla ba e holileng ka ho lekaneng ho lokolla lehe.
Ho hōla ha li-follicle le ntshetsopele ho fumanoa nakong ea phekolo ea tsoalo . Nakong ea boholo-holo (e sebelisoang nakong ea phekolo ea IVF ), sepheo ke ho susumelletsa mae a bomme hore ba hlahise mefuta e 'maloa ea follicle hang-hang. Tlhahlobo ea ultrasound, eo hape e tsejoang e le palo ea li-antlic follicle count (AFC), e ka etsoa e le karolo ea tlhahlobo ea ho ba le thobalano . Tlhahlobo ena e etsoa ho hlahloba mehloli ea mae a bomme.
Li-Follic Follicles ke Eng 'me li Bolela Eng ka ho Feta?
Khopolo-taba, haeba u ka tseba hore na ke mefuta e mengata ea follicles e ka hare ho mae a bomme, u ka ba le maikutlo a hore na u tlohetse mahe a mangata. Ho ke ke ha khoneha ho bala hore na ke mefuta e mengata ea follicles e ka har'a mae a bomme hobane a le monyenyane haholo hore a se ke a bonahale.
Leha ho le joalo, hang ha follicle e fihla sethaleng se itseng, e ka bonoa ka ultrasound.
Lifaele li qala haholo, li nyenyane haholo. Litho tsohle tsa ovary li qala joaloka follicles e kholo. Phofo e kholo ka ho fetisisa ke limithara tse 25 feela-e leng limilimithara tse 0,025. Ho ke ke ha khoneha ho bona ka leihlo le hlobotseng, u se ke ua lebala ho ultrasound.
Letsatsi le leng le le leng, follicles tse kholo li "tsosoa" ke matšoao a li-hormone 'me li qala ho hōla. Hafeela ba ntse ba tsoela pele ho phela le ho fumana mangolo sephethong se latelang, ba ntse ba hōla le ho feta.
E 'ngoe ea mekhahlelo eo ke setsi sa thuto e phahameng. Nakong ena, follicle e fumana marango a tletseng metsi a tsejoang e le antrum. Li-follicle tse nang le antrum li bitsoa follicles tsa antral. Li lekanya pakeng tsa 2 le 10 mm bophara. Bakeng sa pono e itseng, follicle ea antrum e leng hona joale e 5 mm e kholo ka makhetlo a 200 ho feta kamoo e neng e le follicle e kholo.
Li-folrum tsa Antrum li qetella li bonahala ka ultrasound. Lipatlisiso li fumanoe hore palo ea li-antrum follicles tse mae a bomme li kopana le palo e ka 'nang ea e-ba teng ea mahe a setseng. U ntse u sa tsebe hore na ho na le mefuta e mengata ea follicle e teng, empa ha mosali a e-na le likokoana-hloko tse seng kae tse hlahisang mae a bomme, u belaella hore libaka tsa hae tsa majoe li tlaase.
Antral follicles e hlahisa li-hormone tse phahameng tse tsejoang e le anti-mullerian hormone (AMH). Hormone ena e potoloha maling a hao. Ho lekanya maemo a AMH ka mosebetsi oa mali ke tsela e 'ngoe ea ho hlahloba mehloli ea mahe a bomalimabe.
Teko ea Antral Follicle Count (AFC) ke eng?
Tlhahlobo e ts'oanang ea follicle ke teko ea tsoalo. E entsoe ka transvaginal ultrasound, ka linako tse ling lipakeng tsa potoloho ea letsatsi la 2 le la 5.
Theknoloji ea ultrasound e tla shebana le li-ovary e 'ngoe le e' ngoe ebe e bala palo ea follicles e pakeng tsa 2 le 10 mm.
Ngaka ea hau e ka laela tlhahlobo ena
- Hlahloba mehloli ea hau ea mae a bomme
- Etsa hore ho fumanoe hore ha ho na thuso e ka sehloohong ea mahe a bomalimabe
- Thuso ea ho hlahloba lefu la polycystic ovarian
- Ho u fa mohopolo oa hore na naha ea hao ea tsoalo e eme hokae le lilemo tsa hau (na u na le ho feta, ho fokolang, kapa ka karolelano ea palo ea li-follicle ho bapisoa le ba bang ba lilemo tsa hau)
Tlhahlobo e ka etsoa e le karolo ea ho phunyeha. Kapa, e ka 'na ea laeloa pele ho potoloho ea phekolo ea tsoalo.
Ke Liphoofolo Tse Ngata Tse Ngata Tsa Antral Tse Tloaelehileng?
Hopola hore ke ntho e tloaelehileng hore libaka tsa hau tsa maoatleng li theohe ha u ntse u le lilemong.
Kahoo, se tloaelehileng bakeng sa lilemo li 25 ha se tloaelehileng bakeng sa motho ea lilemo li 38. Ha seo se boletse, palo ea follicle ea 3 ho ea ho 6 e nkoa e le tlaase.
Phuputso e 'ngoe ea khale e ile ea etsa hore ho be le litlaleho tsa basali ba nang le ts'ehetso e tiisitsoeng (lipatlisiso tse ngata tsa AFC li ne li etsoa ho basali ba sa sebetseng). E le ho kenyelletsoa thutong ena, basali ba ne ba tlameha ho ba teng
- Etsa nako ea ho ea khoeling kamehla, ho fapana ho tloha matsatsi a 21 ho ea ho a 35 ka bolelele
- Etsa li-ovulating , ho pakoa ka ho ba le mocheso o phahame ka chate ea mocheso oa 'mele oa basal
- E bile le bonyane ngoana a le mong nakong e fetileng, pele ho nako ea selemo
- Ha u tsebe lefu la hormonal kapa lefu la endocrinological
- Ho thibela bokhachane bonyane likhoeli tse peli pele ho thuto
Mona ho ne ho e-na le lintlha tsa bona tse tloaelehileng tsa bo-antal follicle (AFC), hammoho le marang-rang a bonoang (ho tloha ho tlase ho ea ho ea holimo ho AFC count).
| Mebala ea lilemo | Karolelano ea AFC | AFC e tlaase ka ho fetisisa | Higc AFC |
| 25 ho isa ho 34 | 15 | 3 | 30 |
| 35 ho isa ho 40 | 9 | 1 | 25 |
| 41 ho isa ho 46 | 4 | 1 | 17 |
Ho ba le libaka tse tlaase tsa maoatle ha ho bolele hore u ke ke ua ima. Empa ho bolela hore mae a bomme a ka 'na a se ke a arabela lithethefatsi tsa ho ba le mokokotlo hammoho le mosali ea nang le libaka tse ntle tsa mahe a linotsi. Tsebo ea setsebi sa ultrasound le thepa ea ultrasound ka boeona e ka ama liphello. Haeba setsi se seng se fumana liphello tse futsanehileng, nahana ka ho fumana maikutlo a bobeli.
Basali ba nang le palo e tlaase haholo ea li-antral pele ba le lilemo li 40 ba ka fumanoa ba e-na le ho se sebetse hoa pele, ho tsejoang hape e le ho hlōleha ha majoe pele ho nako . Antral follicle e theha ka tlhaho e le mosali ea lilemo . Tlhahlobo e sa tloaelehang ea ho itekanetse e lekaneng e ka 'na ea bontša polycystic ovarian syndrome (PCOS) .
Ke Hobane'ng ha Lipapali li Etsa Karolo ea Nako ea ho ea Khoeling?
Ho ea khoeling ho aroloa likarolo tse peli tsa motheo, karolo ea follicular, le karolo ea luteal .
Nakong ea sethala sa follicular, li-follicles tsa boemo bo phahameng ba nts'etsopele li kenngoa 'me li qala ts'ebetso e tla qetella e lebisa ho phofu. Le hoja follicles tse 'maloa li qala peisong ena, e le' ngoe feela (kapa tse peli) e tla fihla khōlong e feletseng le ho lokolla lehe. Haeba o nka lithethefatsi tsa tsoalo , follicles tse 'maloa li ka fihla sethaleng sa mabala.
Litho tse tharo li ikarabella bakeng sa:
- Ho matlafatsa le ho sireletsa oocyte, ha e feta ka oogenesis
- Ho lokolla li-hormone tsa ho ikatisa tse hlokahalang, ho akarelletsa estradiol le inhibin B, e leng pontšo ea pituitary le hypothalamus gland ho eketsa kapa ho fokotsa ho lokolloa ha GnRH , FSH , le LH
- Ho fetola ka luteum ea corpus ka mor'a ho ruruha, e hlahisang li-hormone progesterone le estrogen
Ho Etsahala'ng Nakong ea Bohato ba Boipelaetso ba Matsatsi?
Karolo ea follicular ea potoloho ea hau e qala ka letsatsi la pele la nako ea hau. Ho ea khoeling ke ho lokolloa ha 'mele oa lisebelisoa tsa topometrial, tse hahiloeng ka tebello ea ho ima. Qetellong ea nako ea hau, lesela la uterine le tla ba le tšesaane. Lera le tla hōla le ho ba le matla haholo hape ka mor'a ho phomola.
Empa pele seo se etsahala, ha o ntse o le nako ea hau, mae a bomme a ntse a lokisetsa lehe le hlahlamang bakeng sa ho tlohela mahe. Pakeng tsa li-follicles tse hlano le tse tšeletseng li tla qala ho hōla ka li-ovary. Hormone ea FSH-follicle e susumetsang hormone-e hlahisoa le ho lokolloa ke lesela la pituitary. Ke hormone ena e etsang hore follicles e hōle.
Ha li-follicles li ntse li eketseha ka boholo, li lokolla estrogen le ho feta. Litekanyetso tse phahameng tsa estrogen ke letšoao la pituitary ho fokotsa tlhahiso ea FSH. Le hoja u qala ka follicles tse hlano kapa tse tšeletseng, e le 'ngoe feela (' me ka linako tse ling tse peli) e tla etsa hore e hōle. Maemong a tlase a FSH a etsa hore follicles e nyenyane e hōle butle kapa e khaotse ho hōla, ha follicle e khōloanyane e ntse e tsoela pele ka katleho ea eona.
Qetellong, follicle e 'ngoe e fetoha follicle e hlaheletseng. Ba bang ba khaotsa ho hōla le ho shoa. Ha follicle e fihla haufi le boholo ba eona, e ntša estrogen le ho feta. Nakong e fetileng, litekanyetso tse eketsehileng tsa estrogen li lebisitse maemong a fokolang a FSH, ha litekanyetso tsa estrogen li phahame ka ho fetisisa, ho na le phetoho ea hore na sekhobo sa pituitary se arabela joang ho hormone.
Mefuta e phahameng haholo ea estrogen e etsa hore letsoalo la pituitary le hlahise le ho lokolla li-hormone tsa LH kapa li-luteinizing. Sena se phunya follicle ho qeta mekhahlelo ea eona ea ho qetela, mme qetellong, follicle e tla phatloha le ho lokolla lehe. Ena ke nako ea ho ruruha.
Folliculogenesis: Mehato ea Ntšetso-pele ea Follicular
U ka 'na ua nahana hore tsoelo-pele ea follicular e qala' me ea fela nakong ea bohato ba follicular ea ho ea khoeling, empa u ka be u fositse ka seo.
Bophelo bo feletseng ba bophelo bo qala pele ngoanana a tsoaloa, ha mae a bomme a qala ho ntlafatsoa. Nakong ena, mae a bomme a na le follicle feela ea bohlokoa. Li-follicle li ka lula "boemo" ba ho robala ka lilemo tse ka bang 50 pele li "tsosoa" le ho feta mekhahlelo ea tsoelo-pele. Ho nka kae kapa kae ho tloha ho likhoeli tse tšeletseng ho ea ho selemo ho tloha follicle ea bohlokoa ho follicle e loketseng ea ho roala maqhubu.
Nakong e 'ngoe le e' ngoe ea nts'etsopele ea follicular, boholo ba follicles bo tla khaotsa ntshetsopele le ho shoa. Hase follicle e 'ngoe le e' ngoe ea bohlokoa e tla feta sethaleng ka seng. Nahana ka eona joaloka tlhōlisano ea ho fihla Liolimpiki tsa ho tlohela maqhubu. Tse ling tsa follicles li tla tsoa, 'me tse ling li tla tsoela pele. Batho ba ka tlase ho karolo ea lekholo ba kentse oocyte.
Mekhahlelo ea folliculogenesis ke:
- Boholo ba follicle (sethaleng tsohle follicles li ka har'a mae a bomme a lesea le sa tsoa tsoaloa)
- Mefuta e ka sehloohong ea mapolesa (ho hiroa ha li-follicle tse seng kae tsa bohlokoa ka ho fetisisa sethaleng sa follicle sethaleng se etsahala letsatsi le leng le le leng, ho qala ka ho kena bongoaneng le ho tsoela pele ho fihlela ho khaotsa ho tsuba)
- Mefuta e tloaelehileng ea follicles (e leng ho kenyeletsa ho phaella ha lisele tsa theca, tse tla boloka li-hormone)
- Litlolo tse phahameng, tseo hape li tsejoang e le antral follicles (e leng follicles tse nang le sekhethi se tletseng metsi se bitsoang antrum, follicles sethaleng sena se bonahala ka transvaginal ultrasound)
- Graafian follicle (follicle e kholo ho lekaneng hore e koahe, e le ngoe feela kapa tse peli tsa litlhapi tse phahameng ho potoloha ka 'ngoe li tla hōla ho fihlela li fofa)
- Corpus luteum (ha e sa hlola e e-ba follicle, corpus luteum e qala ho tloha follicle e robehileng e ileng ea lokolla lehe.)
Ke Bohlokoa Bofe bo Lokelang ho ba Bokoenehi?
Haeba u ntse u phekoloa kalafo, ngaka ea hao e ka 'na ea hlahloba nts'etsopele ea bohlanya ka ultrasound. Nakong ea li-ultrasound, palo ea follicle e tsoelang pele e tla baloa. Li tla boela li lekanyetsoe.
Lifaele li lekantsoe ka limilimithara (mm). Hangata, ngaka ea hau e tla batla ho hlophisa lisebelisoa tsa hau tsa ho thunya-kapa tsa hCG / LH-ha li-follicles tsa hao li le mothating oa ho fihlela boholo bo feletseng. Sena se ka bang 18 mm.
Follicle e hōlileng tsebong e haufi le ho penya e tla lekanya kae kapa kae pakeng tsa 18 le 25 mm.
Ke Mefuta e Mekae ea Follicle eo ke Lokelang ho e Fumana Nakong ea Ketsahalo ea Clomid?
Ka tsela e loketseng, u batla feela e le 'ngoe kapa tse peli tse ntle tsa follicle nakong ea potoloho ea Clomid . U ka 'na ua nyahama ha u fumana follicle e le' ngoe kapa tse peli e kholo ho lekaneng hore ovulate. Leha ho le joalo, hopola hore ho feta ha ho joalo ntho e ntle. Ntho e 'ngoe le e' ngoe e ntseng e hōlileng ka ho feletseng e ka hlahisa lehe, 'me lehe leo le ka fetisoa.
Haeba u na le follicles tse peli, u ka khona ho ima mafahla . Kapa, u ka 'na ua se ke ua nahana. Kapa, u ka 'na ua emola ngoana a le mong. Ho ruruha ha ho tiisetso ea ho ima.
Ho na le Mefuta e mengata ea Follicles e tloaelehileng bakeng sa Lekhetlo la IUI kapa la Gonadotropins?
Joaloka le Clomid, ha e le hantle, u batla feela hore follicle e le 'ngoe kapa tse peli li hōle ho fihlela li hōlile. Lithethefatsi tse nang le lithethefatsi tse nang le kankere (li-gonadotropins) li na le kotsing e kholo ea bokhachane bo bongata. Hoa khoneha ho hlahisa follicles tse tharo, tse 'nè kapa tse holileng tse holileng.
Haeba u fumana follicles tse 'nè kapa tse fetang tse ling, ngaka ea hao e ka' na ea hlakola potoloho ea kalafo. Sena se ka 'na sa bolela ho hlakola mokhoa o hlophisitsoeng oa IUI , ho hlakola ho thunngoa, le / kapa ho u bolella hore u se ke ua kopanela liphate.
Haeba ngaka ea hau e u bolella hore u se ke ua kopanela liphate, ke habohlokoa hore u mamele. Kotsi ea ho emoloa ha triplets kapa tse 'nè e phahame ka mefuta e mengata ea ho folisa. Bokhachane bo bongata bo tla beha bophelo ba hau le bana ba hao kotsing . Ho molemo ho ema le ho leka hape ka potoloho e 'ngoe.
Ke Mefuta e Mekae ea Follicle eo ke Lokelang ho e Etsa Nakong ea Lebelo la IVF?
Nakong ea phekolo ea IVF , ngaka ea hau e batla ho susumetsa mae a bomme ho hōla follicles tse 'maloa. Hohle moo lipalesa tse pakeng tsa 8 le 15 li nkoang e le chelete e amohelehang.
Nakong ea tlhahiso ea mahe, ngaka ea hau e tla tsitsisa follicles e nang le nale e tataisitsoeng ke ultrasound. Phofo e 'ngoe le e' ngoe e ke ke ea ba le lehe le boleng. Kahoo, u se ke ua hlolloa haeba palo ea mahe a fumanoa e le tlaase ho palo ea follicle e tloaelehileng eo u bolelloang hore u na le eona.
Lentsoe le Tsoang Haholo
Boholo ba li-follicle le litekanyetso li ka ba mohloli oa khatello. Nakong ea teko, ho ithuta hore litekanyetso tsa hau tsa boipelaetso ha li phahame haholo li ka baka khathatso. Ho na le bothata ba ho sebetsana ka katleho le mehloli ea libaka tse tlaase tsa maoatle . Ngaka ea hau e ka 'na ea khothaletsa IVF ka mofani oa mahe , tsela eo banyalani bohle ba khonang ho e nka kapa ba ikemiselitseng ho e nka.
Litho tsa bokoli le litekanyo nakong ea phekolo ea tsoalo e ka boela ea u romela ka mokokotlo oa maikutlo. Na mae a bomme a hao a hlahisa a mangata haholo? Tse ngata haholo? E bolela'ng?
Le hoja lintlha tsa follicle e le pontšo ea bohlokoa ea tsoalo-le nakong ea phekolo, lintlha tsa follicle li ka lekanya hore na potoloho e tla tsoela pele kapa e hlakoloe-hopola hore nomoro e le 'ngoe ha e u hlalosetse, kapa hona ho bolela esale pele bokamoso ba hau ba tsoalo.
Basali ba nang le lintlha tse tlaase tsa folral follicle ba ka ima, ka linako tse ling ba e-na le mahe a bona. E 'ngoe ea li-ultrasound nakong ea potoloho ea phekolo e ka' na ea se ke ea tlisa litaba tse monate, empa phetoho ea lithethefatsi tsa hau ea ho ikatisa e ka etsa hore liphello tse latelang tsa ultrasound li ntlafatsoe haholoanyane.
Haeba u sa tsebe hantle hore na follicle ea hao e bolela'ng, buisana le ngaka ea hau. U se ke ua tšaba ho batla maikutlo a bobeli mabapi le teko ea ho nona le ho fumana liteko. 'Me u be bonnete ba hore u batla thuso . Ho hlahlojoa kalafo le kalafo ke khatello . Ha ho hlokahale hore u etse sena u le mong.
> Mehloli:
> Antral Follicle Count. Senyesemane sa USC. http://uscfertility.org/fertility-treatments/antral-follicle-count/.
> Jayaprakasan K, Campbell B, Hopkisson J, Johnson I, Raine-Fenning N. "Tlhahlobo e bapisoang ea anti-Müllerian hormone, inhibin-B, le mahlakore a mararo a mahlaseli a mahlaseli a li-ovarian ho bolelang esale pele ea ho arabela hampe ho thibelo ea li-ovarian. "Fertil Steril. 2010 Feb; 93 (3): 855-64. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2008.10.042.
> Scheffer GJ, Brokmans FJ, Looman CW, Blankenstein M, Fauser BC, teJong FH, teVelde ER. "Palo ea li-follicles tsa li-antral bathong ba tloaelehileng tse nang le tsoalo e tiisitsoeng ke pontšo e ntle ka ho fetisisa ea lilemo tsa ho tsoala." Hum Reprod. 2003 Apr; 18 (4): 700-6. doi: 10.1093 / humrep / deg135