Metformin, Liphello tse ka 'nang tsa e-ba teng, le Lebaka Leo li sebelisetsoang ho se sebetse
Metformin ke lithethefatsi tse matlafatsang lefu la insulin haholo tse sebelisetsoang ho phekola lefu la tsoekere, empa le tsona li ka sebelisoa bakeng sa tsoalo. Basali ba nang le PCOS ba ka rua molemo ka ho nka metformin feela, hammoho le Clomid, kapa esita le nakong ea phekolo ea IVF. Hantle-ntle tsela eo metformin e ntlafatsang ho ikatisa ka eona ha e hlake hantle.
Le hoja metformin e ka sebelisoa bakeng sa phekolo ea ho hloka bana , hase lithethefatsi tsa tsoalo.
Ha e le hantle, ho e sebelisa ho phekola ho hloka ts'ehetso ho nkoa e le mokhoa o sa sebelisoang. (Ka mantsoe a mang, ho atleha ha bokhachane ha se morero oa pele oa morero ona oa lithethefatsi.)
Meriana ee ke efe? Hona ho ka u thusa joang hore u nahane?
Metformin ke Eng?
E le hore u utloisise seo metformin e se etsang, u lokela ho qala ho tseba hore na insulin e hanyetsa eng. Basali ba nang le PCOS ba na le ts'oaetso ea insulin. Ho tsuba ha insulin ke ha lisele tsa 'mele li khaotsa ho sebetsana le maemo a tloaelehileng a insulin. Ba fetoha ba sa tsotellehe, kapa ba hanyetsa.
Ka lebaka leo, 'mele o nahana hore ha ho na insulin e lekaneng tsamaisong ena. Sena se etsa hore tlhahiso ea insulin e eketsehe ho feta kamoo 'mele oa hao o hlokang kateng.
Ho bonahala eka ho na le kamano pakeng tsa insulin le lihomone tse hlahisang. Le hoja ha ho motho ea tsebang hantle hore na li kopane joang, litekanyetso tsa insulin li bonahala li lebisa mefuteng e eketsehileng ea androgens.
Banna le basali ba na le li-androgens, empa li-androgens li atisa ho nkoa e le "li-hormona tse tona." Maemong a phahameng a torogen a lebisa matšoao le mathata a PCOS ka ho tlohela mahe.
Metformin le tse ling tsa meriana e matlafatsang insulin li theola mahlaseli a mangata a insulin 'meleng. Ntle le metformin, rosiglitazone le pioglitazone ke lithethefatsi tse ling tsa insulin tse ka sebelisoang ho tšoara PCOS.
Ke hobane'ng ha Metformin e Tsoa ho Tšoara PCOS?
Ho na le mabaka a 'maloa ao ka' ona ngaka ea hao e ka fanang ka litaelo tsa metformin ha u phekola PCOS ea hau, tse ling tse amanang le ho ba le bana:
Khahlanong le insulin
Joalokaha ho boletsoe ka holimo, insulin ho hanyetsa e tloaelehile ho basali ba nang le PCOS.
Metformin e ka be e laeloa hore e phekoloe ke insulin ho hanyetsa, e ka 'nang ea thusa ho laola lihomone tse hlahisang le ho qala ho qeta likhahla.
Ho Koetlisa Mafu
Lipatlisiso tse ling ka metformin le PCOS li bontša hore mekhoa ea ho ilela khoeli e fetoha nako e telele 'me ovulation e khutla ka phekolo ea metformin. Sena se ka 'na sa etsahala ntle le ho hloka lithethefatsi tsa tsoalo joaloka Clomid .
Leha ho le joalo, lipatlisiso tse khōloanyane tsa lipatlisiso ha lia ka tsa fumana molemo oa ho nka metformin.
Ka lebaka lena, lingaka tse ling li khothalletsa hore metformin e sebelisoe feela ho tšoara basali ba nang le insulin e sa keneng 'me e se basali bohle ba nang le PCOS ho sa tsotellehe hore na ba na le insulin kapa che.
Khanyetso ea Clomid
Ha Clomid e tla thusa basali ba bangata ba nang le PCOS, basali ba bang ba na le lithibelo tsa Clomid . (Ena ke tsela e tsotehang ea ho re ha e sebetse bakeng sa bona.)
Lipatlisiso tse ling tsa lipatlisiso li fumane hore ho nka metformin likhoeli tse 4 ho isa ho tse 6 pele ho qala phekolo ea Clomid ho ka ntlafatsa katleho bakeng sa basali ba nang le clomid-resistant.
Kgetho e 'ngoe bakeng sa basali ba nang le khanyetso ea Clomid e ka ba metformin e kopantsoe le letrozole .
Lithethefatsi Tse Halefatsang Tse Meroang
Haeba Clomid e sa u thuse ho ima, mohato o latelang ke hangata li -gonadotropin kapa lithethefatsi tse nang le kankere .
Lipatlisiso li fumane hore likokoana-hloko tse nang le metformin li ka ntlafatsa litefiso tsa bokhachane.
Phuputso e 'ngoe e fumane hore ho kopanya metformin le likokoana-hloko ho ntlafalitse palo ea tsoalo ea bophelo ha e bapisoa le phekolo ea likokoana-hloko feela. Phuputsong ena, haeba tekanyo ea tsoalo ea bophelo e nang le likokoana-hloko feela e le karolo ea 27 lekholong, phekolo ea metformin le likokoana-hloko e tla matlafatsa palo ea tsoalo ea bophelo ho fihlela ho karolo ea 32 ho isa ho 60 lekholong.
Kotsi e fokotsitsoeng ea lefu la Ovarian Hyperstimulation
Ho ba le tšoaetso ea lefu la mahe a bomalimabe (OHSS) ke kotsing e ka 'nang ea e-ba kotsi ha u sebelisa lithethefatsi tsa tlhaalo, haholo nakong ea phekolo ea IVF. Basali ba nang le PCOS ba na le kotsing e khōloanyane ea ho hlahisa OHSS.
Liphuputso tse ling li fumane hore metformin e ka fokotsa kotsi ea OHSS nakong ea IVF. Leha ho le joalo, ha ho hlaka hore na OHSS e fokotsehile bakeng sa phekolo e meng. Ka mohlala, lipatlisiso tsa li-gonadotropins feela (ntle le IVF) ha lia ka tsa fumana phapang pakeng tsa OHSS ha li eketsa metformin ho protocol ea phekolo.
Ho nkeloa ka ntle ho naha
Basali ba nang le PCOS ba ka 'na ba e-ba le khaello ea ho senyeheloa ke mpa ho feta baahi ba bangata. Metformin e ka fokotsa kotsi ea ho senyeheloa ke mpa ho basali ba nang le PCOS, ho ea ka lipatlisiso tse ling.
Liphuputso tse 'maloa li fumane hore phekolo ea metformin e tsoetseng pele nakong ea boraro ea pele ea bokhachane e ka boetse ea thusa ho thibela ho senyeheloa ke mpa ho basali ba nang le PCOS.
Leha ho le joalo, tšireletso ea metformin nakong ea bokhachane ha e ngotsoe hantle. Ho etsa qeto ea ho nka metformin nakong ea bokhachane ke kotsi e lokelang ho buisanoa ka hloko le ngaka ea hau.
Bakeng sa Tahlehelo ea Boima ba 'mele
PCOS e amana le botenya. Ho tsieleha ho basali ba bangata, ho theola boima ba 'mele le PCOS ho ka ba thata haholo.
Liphuputso tse ling li bontšitse hore metformin e ka thusa basali ba nang le PCOS ho theola boima ba 'mele. Kaha ho fokotsa boima ho 'nile ha bontšoa ho thusa ho qala ho hohela le ho finyella bokhachane, ngaka ea hao e ka' na ea fana ka metformin, hammoho le moralo oa lijo le mokhoa oa boikoetliso, ho thusa ho ntlafatsa katleho ea hau.
Liphello Tse Ntle ke Life?
Sepheo sa metformin se tloaelehileng ka ho fetisisa ke ho halefisoa ke mala, hangata letšollo, empa ka linako tse ling le ho hlatsa le ho nyefoloa ke pelo. Ho nka metformin bohareng ba lijo ho ka thusa ho fokotsa liphello tsena.
Litla-morao tse amanang le ts'oaetso li ka fokotsa nako. Basali ba bang ba fumane lijo tse itseng li etsa hore ba halefisoe ke mala ho feta ba bang.
Litla-morao tse tebileng haholo tse amanang le metformin li na le ho se sebetse ha sebete 'me sehlabelo se sa tloaelehang empa se le matla, lactic acidosis.
Ha u ntse u nka metformin, ngaka ea hau e lokela ho hlahloba hore liphio tsa hao le sebete li sebetsa. Batho ba nang le pelo, sebete, liphio kapa lefu la matšoafo ha baa lokela ho nka metformin. Etsa bonnete ba hore o tla fana ka ngaka ea hao ka histori e feletseng ea bongaka.
Tšebeliso ea metformin ho phekola ho hloka ts'ebeliso e amanang le PCOS e ntse e ntse e phenyekolloa, 'me lingaka tse sa tšoaneng li na le maikutlo a khahlanong le hore na, neng, le mokhoa oa ho sebelisa metformin joang ho sebetsana le ho hloka bana.
U se ke ua tšaba ho bolella batho ba u tsotellang lipotso tsa hao le lipotso, e le hore hammoho, u ka etsa qeto ea hore na phekolo eo ke ea hau.
Lisebelisoa:
Creanga AA, Bradley HM, McCormick C, Witkop CT. "Tšebeliso ea metformin ka polycystic ovary syndrome: tlhahlobo ea meta." Likokoana-hloko le Gynecology . 2008 Apr; 111 (4): 959-68.
Nawaz FH, J. Rizvi "Tsoelo-pele ea metformin e fokotsa ho lahleheloa ke bokhachane pele ho basali ba bangata ba Pakistani ba nang le lefu la polycystic ovarian." Tlhahlobo ea Gynecologic le Instation e sa Tšoaneng . 2010; 69 (3): 184-9. Epub 2009 Dec 21.
Roy KK, Baruah J, Sharma A, Sharma JB, Kumar S, Kachava G, Karmakar D. "Tlhahlobo e ka 'nang ea e-ba ea tlhaho e bapisoang ke litlhoko tsa meriana le li-endocrinological le li-rosiglitazone le leparoscopic ovarian drilling ho bakuli ba nang le lefu la polycystic ovarian e thibelang ho tsoaloa ke ovulation le clomiphene citrate. " Libuka tsa Gynecology le Obstetrics . 2010 May; 281 (5): 939-44. Epub 2009 la 3 Dec.
> Tso LO1, Costello MF, Albuquerque LE, Andriolo RB, Macedo CR. "Phekolo ea Metformin pele le nakong ea IVF kapa ICSI ho basali ba nang le lefu la ovary syndrome. "Lebitso la Cochrane Syst Rev. 2014 Nov 18; (11): CD006105. doi: 10.1002 / 14651858.CD006105.pub3.
> Y Y1, Fang L1, Zhang R1, He J1, Xiong Y1, Guo X1, Du Q1, Huang Y1, Sun Y2. "Ho atleha ha ho bapisoa ha litlhare tse 9 tsa tlhaho ea ho tlosoa ha li-ovulation ho bakuli ba nang le symrome syrystic ovary symphhene-resistant clomiphene citrate: maratha-methata-analysis. "Sci Rep. 2017 Jun 19; 7 (1): 3812. doi: 10.1038 / s41598-017-03803-9.