Kotsi ea kankere ea lithethefatsi tse nang le lithethefatsi khahlanong le Likotsi Tse sa Lebelloang li hlahisa
Na lithethefatsi tsa mobu li baka kankere? Ho thoe'ng ka phekolo ea IVF ? Ke 'nete hore liphuputso tse fokolang li ne li bonahala li fumana ho amana pakeng tsa tšebeliso ea lithethefatsi le ho eketseha kotsing ea kankere ea matsoele kapa ea uterine, haholo-holo le Clomid ea lithethefatsi.
Meriana eohle, ho kopanyelletsa le lithethefatsi tsa tsoalo, li tla le likotsi.
Empa na u lokela ho ameha ka kotsi ea kankere e eketsehileng? A re shebe.
Lithethefatsi Tse Fanang ka Meriana li ka Eketsa ... kapa Fokotsa Kotsi ea Kankere ea Hao?
Ka 2005, phuputso e entsoeng haholo e tlalehile hore tšebeliso ea Clomid e ka eketsa kotsi ea kankere ea uterine.
Leha ho le joalo, ho tloha ka nako eo, lithuto tse ling li entsoe, 'me ba bangata ha ba fumane keketseho e kholo ea kotsing ea kankere kamora ho sebelisa Clomid.
Ha e le hantle, ho makatsang ke hore phuputso e 'ngoe e bontšitse hore basali ba phekoloa ka lithethefatsi tsa ho ba le bana ba bonahala eka ba fokotsa kotsi ea ho ba le kankere ea uterine ha ba bapisoa le basali ba sa sebetseng ba sa kang ba fumana phekolo.
Phuputso e 'ngoe e ile ea fumana kotsi e fokolang ea ho ba le kankere ea matsoele ka mor'a Clomid.
Ke hobane'ng ha ho se lumellane?
Bothata bo bongata ba lithuto tsena ha li nahane ka tse ling tse ka 'nang tsa beha likotsi tsa kankere ea uterine.
Ho joalo, haeba mosali a sa khone ho ba le moimana, kotsi ea hae ea kankere e eketsa.
Hape, botenya ha bo kotsi feela bakeng sa ho hloka ts'oaetso , empa hape ke tšoaetso ea kotsi ea kankere.
Ho ka 'na ha se ke ha e-ba joalo lithethefatsi tsa tsoalo.
Ho e-na le hoo, ho eketseha ha sekhahla ho ka 'na ha bakoa ke lebaka la ho se sebetse ka boeena, kapa palo efe kapa efe ea lintlha tse sa nkiloeng tlalehong ena.
Liphuputso tse ngata li fumane ho khoneha hore ho be le kamano pakeng tsa lisosa tse itseng tsa ho se be le ts'ebeliso le ho ba le kotsing e kholo ea kankere
Bothata bo bong bo tloaelehileng ka lipatlisiso tsena ke litekanyo tsa boholo-holo tse nyenyane haholo.
Clomid le Likokoana-hloko tse ling tsa mahe a bomalimabe le kotsi ea kankere ea maeba
Bopaki bo matla ka ho fetisisa ba hore li-Clomid le tse ling tsa lithethefatsi tse susumetsang batho ba bangata ha li eketse kotsing ea kankere ea mahe a tsoang ho Cochrane Review, e hatisitsoeng ka 2013.
Tlhahlobo ena e kenyelletsa lithuto tsa ho tloha ka 1990 ho fihlela ka February 2013. Lithuto tse kopanetsoeng hammoho li ne li kenyelletsa basali ba 182 972.
Liphuputso tse supileng ha li fumane bopaki ba hore kankere ea mahe a eketsehileng ho basali ba sebelisang lithethefatsi leha e le life (ho akarelletsa le Clomid) ha ba bapisa kotsi ea bona le basali ba bang ba nang le mathata a ho ba le bana ba sa sebeliseng lithethefatsi.
Ho ea ka ts'ebetsong, lipatlisiso tse ileng tsa fumana kotsing e mpe ea kankere li ne li sa tšeptjoe hobane li ne li hlōleha ho nahana ka kotsi ea ho ba le ts'ebeliso ea boithati kapa sampuli ea boholo-holo e ne e le nyane haholo ho fihlela liqeto.
Li-Tumorous tsa Ovarian tse ka hare ho naha le IVF?
Tlhahlobo ea Cochrane e fumane hore ho ka 'na ha e-ba le monyetla o eketsehileng oa ho ba le lithōle tse lebisang moeling oa basali ba ileng ba feta kalafo ea IVF.
Kotsi ena e ne e se teng ka mor'a Clomid kapa Clomid ka phekolo ea gonadotropins feela.
Ho phekoloa ha lihlahala tsa mongobo o se nang mokokotlo ha ho matla haholo ebile ho ameha joalo ka lihlahala tse tloaelehileng tsa mahe a bomme, 'me ho phatlalatsoa ha basali ba nang le hlahala ea moeli e ntle ho molemo haholo.
Phuputso ea 2015 e ile ea leka ho tsoela pele ho etsa lipatlisiso ka menyetla ea menyetla ea borderline ovarian le phekolo ea tsoalo.
Seo ba se fumaneng ke hore ho ne ho se na khokahanyo e matla pakeng tsa lihlahala tsa mokokotlo oa mahlaseli le ho sebelisoa ha lithethefatsi.
Leha ho le joalo, ho ka 'na ha e-ba le kamano e teng pakeng tsa lihlahisoa tsa mmele oa moeli le progesterone supplementation.
Bafuputsi ba fumane hore kotsi ea lihlahala tsa boundline ovarian e ne e phahametse basali ba neng ba sebelisa progesterone ha ba bapisoa le ba sa kang ba etsa joalo, 'me ba phahame ho basali ba neng ba e-na le metsoako e mene kapa ho feta ea progesterone supplementation.
Seo se boletse, palo ea basali ba ithutong le lithōle tse fapaneng e ne e le nyenyane.
Lithuto tsa ho latellana le lihlopha tse kholo tsa basali lia hlokahala.
Kotsi ea Kankere ea Endometrial?
Na lithethefatsi tsa ho ba le bana li ka eketsa kotsi ea kankere ea endometrial?
Tlhahlobo ea Cochrane ea liphuputso tse 19 e fihletse hore ka lebaka la ho se sebetse hantle ho ithuta, ho ke ke ha khoneha ho bolela ka tieo hore na kotsi ea kankere ea endometri e eketseha kamora ho pepesehela lithethefatsi tsa tsoalo.
Ho bonahala eka ho na le monyetla o moholo oa hore basali ba nang le tekanyo e phahameng ea Clomid (e fetang 2,000 mg-tekanyo ea ho qala tekanyo e 50 mg feela) 'me ba nka Clomid ka metsotso e supileng kapa ho feta.
Leha ho le joalo, lipatlisiso tsa morao-rao li ne li sa khone ho khetholla hore na kotsi eo e eketsehileng e bakoa ke Clomid kapa mabaka a ka tlaase a tsoalo. Ka mohlala, PCOS e tsejoa ho eketsa kotsi ea ho ba le kankere ea endometrial.
Kotsi ea nako e telele ea kankere ea matsoele ka mor'a IVF
Na phekolo ea IVF e ka eketsa kotsi ea kankere ea matsoele? Liphuputso tsa morao tjena ha li bue joalo.
Phuputso e kholo ho fihlela joale e ne e kenyeletsa basali ba 25 108, ka karolelano ea ts'ebetso ea lilemo tse 21 kamora 'phekolo. Bana e ne e le basali ba tsoang Netherlands, ba ileng ba fumana phekolo ea IVF pakeng tsa 1980 le 1995.
Ho ne ho se kotsi e eketsehileng ea kankere ea matsoele ho basali ba ileng ba fumana IVF ha bapisoa le ba ileng ba fumana mekhoa e meng ea phekolo (empa e seng IVF).
Ho thahasellisang ke hore bafuputsi ba fumane kotsi ea ho tšoaroa ke kankere ea matsoele bakeng sa basali ba neng ba e-na le metsotso e 7 kapa ho feta ea IVF e bapisoa le basali ba nang le metsotso e le 1 kapa 2. Ha ho utloahale hore na ke hobane'ng ha sena se etsahala.
IVF le Kankere ea Mahaeba
Mokong oa 2015 oa Mokhatlo oa Amerika oa Tlhahlobo ea Meriana ea Ts'oaetso, Dr. Alastair Sutcliffe oa Setsi sa Bophelo ba Bana Setsing sa Univesithi ea London o ile a fana ka lipatlisiso tse shebileng kotsi ea kankere ho basali ba neng ba fetile kalafo ea IVF .
Phuputso ena e ne e kenyeletsa basali ba fetang 250 000 ba Brithani le mekhoa e mengata ea phekolo pakeng tsa 1991 le 2010.
Litaba tse monate ke hore ha ba fumane kotsing e eketsehileng ea kankere ea matsoele kapa ea tsoekere ho batho ba pele ba IVF.
Litaba tse bohloko ke hore ho na le kotsi e eketsehileng ea kankere ea mae a bomme.
Le hoja basali ba neng ba e-s'o ka ba feta IVF ba ne ba e-na le menyetla e 11 000 ea ho hlahisa kankere ea mahe a linotši, bakuli ba IVF ba ne ba e-na le tse 15 000.
Kotsi e nyenyane empa ke ea bohlokoa ho elelloa.
Joaloka liphuputsong tse boletsoeng ka holimo, tumellano ke hore kotsi e eketsehileng ha e bakoe ke phekolo ea IVF ka boeona empa ke hore basali ba hloka phekolo.
Ho hloka thuso le tlhoko ea IVF ho belaelloa e le kotsi. Hase lithethefatsi tse nonneng tse sebelisoang nakong ea phekolo.
Hape ho boletse hore thuto ena e boetse e fumane hore kotsi ea kankere e bile e phahameng lilemo tse tharo tse qalang kalafo.
Kahoo, ho ke ke ha khoneha ho hlokomoloha ka ho feletseng hore lithethefatsi tsa ho ikatisa li bile le karolo ho kotsi ea kankere. Tsela e haufi-ufi ea lilemo tse latelang kalafo ea IVF e ka ba bohlale.
Ha ho kotsi e eketsehileng ea kankere
Tlhaloso ea litlhahlobo ke thuto ea lipatlisiso e bokellang boitsebiso bo tsoang liphuputsong tse 'maloa le ho li hlahloba hammoho. Univesithi ea Ottawa e ile ea etsa lipatlisiso bakeng sa ho sheba hore na tšebeliso ea lithethefatsi ea kemolo e eketseha kotsi ea kankere ha e bapisoa le basali ba sa sebetseng ba sa kang ba phekoloa.
Tlhahlobo ena e kenyelelitse boitsebiso bo bokelletsoeng ke lithuto tse leshome tse fapaneng tsa lipatlisiso, tse nang le lintlha tse mabapi le basali ba ntseng ba sebelisa lithethefatsi tsa ho ba le bana ba kang Clomid, gonadotropin , gonadotropin ea batho (hCG) le li-agonists (GnRH) tsa gonadotropin .
Bafuputsi ba fumane hore ha ho bapisoa basali ba nang le bokooa ba tšoaroa ka lithethefatsi tsa tsoalo, khahlanong le basali ba nang le bokooa ba sa kang ba phekoloa, ba neng ba phekoloa ka lithethefatsi tsa tsoalo ha baa ka ba e-ba kotsing e kholo ea ho ba le kankere ea uterine.
Ka ho thahasellisang, ba ile ba fumana hore basali ba neng ba tšoaroa ba bonahala ba e-na le lefuba le tlase la kankere ea maeba ha ba bapisoa le basali ba sa sebetseng ba sa kang ba phekoloa.
Phuputsong e 'ngoe, ena e tsamaisoang ke Mokhatlo oa Kankere oa Denmark, bafuputsi ba ile ba ithuta basali ba 54 362 ba nang le ts'ehetso. (Sehlopha sa sehlopha ke ha se sheba sehlopha se seholo sa batho ba nang le maemo a tšoanang, hangata ka nako e telele.)
Phuputsong ena, bafuputsi ha ba fumane kgolo e kholo ea kankere ea matsoele ka mor'a tšebeliso ea lithethefatsi ea ho nona, haholo - holo gonadotrophins , Clomid , hCG , kapa GnRH .
Liphuputso tse ling li fumane liphetho tse tšoanang.
Lentsoe le Tsoang Haholo
Lumellano ke hore lithethefatsi tsa tlhaalo ha li ekelle menyetla ea hau ea ho hlahisa kankere ea matsoele kapa ea uterine. Hape, lipatlisiso tse ling li shebile tšebeliso ea lithethefatsi tse matlafatsang le mefuta e meng ea kankere (mohlala oa qoqotho le kankere ea letlalo), hape ha ba fumane kgolo e khōlō ea kotsing.
Leha ho le joalo, hobane ho se be le ts'oaetso ka boeona ke tšoaetso ea kotsi ea kankere, ho latela moralo oa kamora ho hlahlojoa ho khothaletsoa.
Basali ba nang le ts'oaetso e kholo, ba sa keng ba ima le ho beleha, hammoho le basali ba fumanoeng ba e-na le endometriosis , ba ka ba le kotsing e kholo ea ho ba le kankere.
PCOS , sesosa se tloaelehileng sa ho hloka bana, se boetse se tsebahala hore se na le kotsi e eketsehileng ea ho ba le kankere ea endometrial. Ho ka khoneha hore tekanyo e phahameng haholo ea Clomid, kapa phekolo e fetisisang ho feta meqolo e supileng, e ka eketsa kotsi ea kankere ea endometrial. Empa bopaki ba hona joale bo ke ke ba khetholla hore na kotsi ee e eketsehileng e tsoa ho Clomid kapa infertility ka boeona.
Hape, ke habohlokoa ho hopola hore theknoloji ea phekolo ea tsoalo e fetoha. Meriana e fokolang ea lithethefatsi e se e sebelisoa ho feta mehleng ea pele ea phekolo , 'me liphuputso tse ngata mabapi le phekolo ea kankere le ea tsoalo li kenyelletsa basali ba tšoaroang ka lilemong tsa bo-1980, ka mabifi ho feta kamoo ba ka bang kateng kajeno.
Liphuputso tsa phekolo ea kankere le tsoalo le tsona li hloka ho latela nako e telele. Ho ka 'na ha e-ba lilemo tse mashome pele re ka bolela hore na phekolo ea ho ba le bana e tla ba le phello efe ka lilemo tse 35 e tla ba le mosali ea lilemo li 65 kapa 70. Le hoja lipatlisiso tse ling li lokela ho etsoa, hona joale, lithethefatsi tsa ho ikatisa li (haholo-holo) li tsoa khoebong.
> Mehloli:
Althuis MD, Moghissi KS, Westhoff CL, Scoccia B, Lamb EJ, Lubin JH, Brinton LA. Kankere ea kokoana-hloko ka mor'a ho sebelisa clomiphene citrate ho etsa hore ovulation e tsoele pele. Journal of American Epidemiology . 2005 ka 1 1; 161 (7): 607-15.
Althuis MD, Mokolose B, Mohlissi KS, Westhoff CL, Mabee JE, Brinton LA. Matšoao a melanoma, qoqotho, mokokotlo oa lik'hemik'hale, le kotsing ea kankere ea colone ka mor'a hore a sebelise lithethefatsi tse nang Journal of American Obstetrics le Gynecology . 2005 Sep; 193 (3 Pt 1): 668-74.
> Bjørnholt SM1, Kjaer SK2, Nielsen TS1, Jensen A3. "Kotsi ea lihlahisoa tsa mahlaseli a mokokotlo ka mor'a ho pepesehela lithethefatsi tse hlahisang matla: liphello tsa thuto ea sehlopha sa batho. "Motho ea nyelisoang. 2015 Jan; 30 (1): 222-31. le: 10.1093 / humrep / deu297. Epub 2014 Nov 5.
Jensen A, Sharif H, Svare EI, Frederiksen K, Kjaer SK. Kotsi ea kankere ea matsoele ka mor'a ho pepesehela lithethefatsi tse matlafatsang: liphello tsa thuto e khōlō ea sehlopha sa Danish. Kankere Epidemiol Biomarkers Pele . 2007 Jul; 16 (7): 1400-7. Epub 2007 Jun 21.
Kashyap S, Moher D, Fung MF, Rosenwaks Z. Thekenoloji ea ho ikatisa le thuso ea kankere ea mahe a bomalimabe: meta-analysis. Likokoana-hloko le Gynecology . 2004 Apr; 103 (4): 785-94.
Knapton, Sarah. "Basali ba IVF ba ka 'na ba e-ba le monyetla oa boraro oa ho ba le kankere ea maeba." The Telegraph.
> Letsi la I1, Behrens RF, Smith LA. "Kotsi ea Kankere ea Mahe a Nonyana ho Basali Ho Tšoaroa ka Lithethefatsi Tse Susumetsang Likokoana-hloko bakeng sa ho se Tšoane." Cochrane Database Syst Rev. 2013 Aug 13; (8): CD008215. doi: 10.1002 / 14651858.CD008215.pub2.
> Skalkidou A1, Sergentanis TN2, Gialamas SP2, Georgakis MK2, Psaltopoulou T2, Trivella M3, Siristatidis CS4, Evangelou E5, Petridou E2. "Kotsi ea kankere ea endometrial ho basali ba tšoaroang ke lithethefatsi tse susumetsang batho ba nang le likokoana-hloko bakeng sa ho itšireletsa. "Lebitso la Cochrane Database la Rev. 2017 Mar. 25; 3: CD010931. doi: 10.1002 / 14651858.CD010931.pub2.
> Van den Belt-Dusebout AW1, Spaan M1, Lambalk CB2, Kortman M3, Laven JS4, Van Santbrink EJ5, van der Westerlaken LA6, Cohlen BJ7, Braat DD8, Smeenk JM9, Land JA10, Goddijn M11, van Golde RJ12, van Rumste MM13, lipapatso R2, Józwiak K1, Hauptmann M1, Rookus MA1, Burger CW4, van Leeuwen FE1. "Tšusumetso ea mahe a linotsi bakeng sa li-vitro Fertilization le nako e telele ea kotsing ea kankere ea matsoele. "JAMA. 2016 Mar. 19; 316 (3): 300-12. doi: 10.1001 / jama.2016.9389.