E 'ngoe ea lintho tsa bohlokoa ka ho fetisisa tse etsahalang nakong ea bokhachane ke tsoelo-pele ea matšoafo a lesea. Matšoafo a hlahisoang ka botlalo ke e 'ngoe ea lintlha tse ka sehloohong tse hlokahalang bakeng sa bophelo ka ntle ho popelong. Likarolo tse ngata tsa lesea li sebetsa kapele nakong ea tsoelo-pele ea lesea , empa bakeng sa matšoafo, letsatsi le leng le le leng la tsoelo-pele ke la bohlokoa. Esita le letsatsi le leng le ka etsa phapang bakeng sa ntlafatso ea matšoafo.
Bakeng sa masea a kotsing ea ho tsoaloa pele ho nako, ka mohlala, lingaka li tsepamisitse maikutlo haholo ho etsa bonnete ba hore matšoafo a ntlafalitsoe ka hohle kamoo ho ka khonehang pele lesea le hlaha, kahoo lesea le na le monyetla o motle oa ho phela.
Batho ba hloka matšoafo ho phefumoloha moea, ha ho joalo? Kahoo, u ka re matšoao a bohlokoa haholo bakeng sa khōlo ea bana le ntlafatso. Empa ha matšoafo a hlile a hlahisoa neng?
Kamoo Lithaba Tsa Bana li Hlahisang Kateng
Ntlafatso ea likokoana-hloko ho batho e etsahala ka mekhahlelo e mehlano e fapaneng. Ka mor'a sethala sa masea, matšoafo a lesea a hlaha ho seo ho thoeng ke pseudoglandular phase. Nakong ena, e leng ho tloha ho libeke tse 5 ho ea ho libeke tse 17, lesapo la masea le ka tšoantšoa le kutu ea sefate e nang le makala a tsoang ho eona. Ha lesea le ntse le hōla, "makala" a fetoha le ho feta.
Methati e latelang e hlaha likarolong, ho tloha libeke tse 26 ho isa ho tse 36 , 'me qetellong, mohato oa ho qetela oa ntlafatso ea matšoafo ha o qale ho fihlela libeke tse 36 .
Karolo eo ea ho qetela e etsahala khoeli ea ho qetela ea bokhachane 'me le hoja ho ka' na ha bonahala eka lesea le "etsoa" ka nako eo, ha e le hantle ho na le khōlo e khōlō e etsahalang karolong eo ea ho qetela ea matšoafo. Nakong ea khoeli e fetileng, matšoafo a lesea a etsa hore ba bangata ba ntlafatse hore ba lokela ho sebetsa ka ntle ho pōpelo, kahoo ke habohlokoa ho etsa sohle seo ho ka khonehang ho lumella masea hore a hlaolele le ho khetha matsatsi a bona a tsoalo, ntle le haeba ho hlokahala hore meriana e lokolloe pele .
Ka sebele matšoafo ke e 'ngoe ea lintho tsa ho qetela ho qeta ho hōla ho lesea, ke ka lebaka leo setho sa mapafo se sa sebetseng se ka bang kotsi haholo bakeng sa ngoana haeba a hlaha kapele haholo. Matšoafo a ikhetha ka hore ke eona feela mekhoa ea 'mele e lulang e le matla haholo ho fihlela ho tsoaloa. Tsamaiso e 'ngoe le e' ngoe, e kang tsamaiso ea pelo kapa mesifa ea meriana, e ntse e phahame le ha ngoan'a ntse a le-utero. Empa lesea le ka pōpelong le fumana oksijene ea hae ho tloha ka placenta, ka hona matšoafo a se ke a fumana "teko ea 'ona ea molao" ho fihlela ha a hlaha.
Ngoana o etsa "mokhoa" oa ho hema ka pōpelong, empa ha ho na phapanyetsano ea moeeng matšoafong ho fihlela kamora lesea le tsoa ka popelong. Tsela eohle ea nts'etsopele ea matšoafo e rarahane haholo 'me e ama mesebetsi e fapaneng e fapaneng, kahoo ha nako ea hore ba kene ketsong, ke nako ea bohlokoa. Ka bomalimabe, kaha e kenyelletsa maemo a mangata haholo, ho na le menyetla e mengata ea hore lintho li tsamaee hampe hape.
Ha lesea le hlaha 'me hang ha mokokotlo o kenyelitsoe, o lokela ho fetola "phefumoloho" ho tsoa mali a placenta ho phefumoloha moea oa sebele. Nakong ea motsotso oo, matšoafo a lesea a eketseha ka moea, "lefuba" pelong le qoba ho qala ho potoloha matšoafong, 'me tsamaiso e ncha ea ho fumana oksijene ka mali ho tsoa moeeng e kenella.
Ka linako tse ling, mokhoa ona o nka nako e itseng, haholo-holo haeba lesea le tsoaloa pele ho nako, ho ka ba le mathata a ho fumana oksijene e lekaneng 'meleng.
Ntlafatso ea Lung nakong ea Tsoalo
Karolo ea bohlokoa ka ho fetisisa ea nts'etsopele ea lesea ke ntho e bitsoang surfactant matšoafong. Ho se ts'oanelehe ke motsoako oa likaroloana tsa mafura a acid, lik'habohaedreite le liprotheine tse "apara" matšoafo le ho li lumella hore li sebetse hantle. E thusa ho boloka alveoli, e leng li-sacs tsa moea moo ho chencha phetoho ea oksijene, e bulehileng ebile e tšolohile.
Motho ea sebetsang ka thata sechabeng ke se tsoelang pele, 'me a ke ke a ba teng ka botlalo haeba lesea le tsoaloa haholo.
Ha ho se na sebete sa surfactant matšoafong, ngoana ha a khone ho hema hantle. Ka makhetlo a mangata, maemong a fokolang a sebetsang ka thata a lebisa boemong bo bitsoang phefumoloho ea matšoafo (RDS) masea, haholo-holo masea a sa tsoa hlaha. Ngoana o leka ka matla ho phefumoloha, empa matšoafo ha a khone ho sebetsa hantle ho fumana phapanyetsano ea moea. Nakong ea masea a pele ho nako, RDS ke palo e le 'ngoe ea sesosa sa lefu.
Lithako Tsa Ngoana li Hōlisitsoe Hantle Hakae?
Tlhahlobo ea Selemo le Selemo ea koranta ea Physiology e hlalosa ntlha e thahasellisang: matšoafo a masea, le hoja a sebetse ka botlalo, ha e le hantle a ntse a sa nkoa e le "ka botlalo" a bile a tsoaloa ka nako eohle. Hopola mekhahlelo e mehlano ea ntlafatso ea matšoafo? E ka 'na eaba u makatsoa ke ho utloa hore mohato oa ho qetela oa matšoafo o ntse o tsoela pele ho tloha libeke tse mashome a mararo ho isa ho lilemo tse seng kae tsa bophelo. Lilemong tse tharo tse qalang tsa bophelo ba ngoana, matšoafo a ntse a tsoela pele ho hōla 'me a hōlileng moeeng ho ea ka mohopho oa motho e moholo. Ka ho khetheha, alveoli ("li-sac" tse nyenyane tse fapanyetsanang moea matšoafong) li tsoela pele ho theha ho feta lilemo tse tharo tsa bophelo, e leng se eketsang boholo ba sebaka se matšoafong. More alveoli = ho feta moeeng o fapanyetsanoang.
Ha ho na mokhoa oa molao oa ho tseba hore na matšoafo a hlahisoa pele lesea le hlaha ntle le ho etsa liteko tse hlokang. Maemong a mang, a kang haeba ho e-na le mathata le bokhachane le lingaka li hloka ho fetisetsa lesea kapele, kapa haeba 'mè a le kotsing e kholo ea ho pepa pele ho nako , ba ka' na ba laela liteko hore ba tsebe hore na matšoao a lesea a sebetsa joang. Ka makhetlo a mangata, ngaka e tla lekanya tlhokahalo ea teko le kotsi ea hore lesea le tsoaloe kapele kapa bothata ba mathata. Haeba lesea le ka tlas'a libeke tse 32, tlhahlobo e ke ke ea e-ba ea bohlokoa, kaha matšoafo a ke ke a ntlafatsoa ka ho lekaneng bakeng sa teko ea ho nka. Tlhahlobo e kenyeletsa ho hlahloba amniotic fluid ka pōpelong ho lekanya litekanyetso tsa sebete sa maqhubu. Lingaka li khona ho fumana hore na matšoafo a hōlile hakae ke hore na ba bangata ba sebetsang holim'a metsi ba ka fumana eng mokelikeli.
Haeba ho fumanoe hore matšoafo a lesea ha a hlahe hantle, ngaka e ka 'na ea leka ho thusa matšoafo ka ho laela steroids e kenngoang ho' m'ae ha e ntse e le moimana. Lithethefatsi tsena li ka thusa "ho potlakisa" ts'ebetso ea tsoelo-pele ea matšoafo.
Ka kakaretso, masea a mangata a hlahileng libeke tse 35 a tla ba le matšoafo le masea a lekaneng a tloaelehileng a nkoa e le "nako e tletseng" ka matšoafo a tsoetsoeng ka tloaelo ka libeke tse 37. Leha ho le joalo, Amerika ea Koetliso ea Litsebi le Bo-Gynecologists hona joale e khothalletsa hore masea a se ke a kenngoa pele ho libeke tse 39 tsa bokhachane ntle le tlhahlobo ea ho etsa bonnete ba hore matšoafo a tsoetsoe ka botlalo. Bana ba ka hlaolela ka linako tse fapaneng 'me ntlha ea bohlokoa ke hore, matšoafo a lesea a lula a ntse a ntlafatsa, kahoo letsatsi le leng le le leng o bala nakong ea bokhachane.
Ke'ng e Amang Ntšetso-pele ea Lung ea Bana?
Lintho tse ngata li ama tsela ea matšoafo a lesea ka popelong. Ka mohlala, ho tsuba ho fumanehile hore ho senya nako e telele ea fetal pele esita le pele mokhachane o felile. Sena se bolela hore mosi le nikotine ka ho khetheha li ka tšela tšitiso ea mali-placenta.
Hape ho na le lintlha tseo ho seng motsoali ea ka li laolang tse ka amang nts'etsopele ea matšoafo, joalo ka thobalano ea lesea le morabe. Ka mohlala, mathata a matšoafo a tloaelehile ho masea a batona ha a bapisoa le masea a basali, 'me har'a bana ba batsho le ba Asia Boroa ho feta leha e le ofe morabe ofe kapa ofe.
Lentsoe le Tsoang Haholo
Le hoja e fapane, matšoafo a lesea ha a nkoe a sebetsa ka botlalo ho fihlela libeke tse 37 tsa bosoha, tse nkoang e le "nako e feletseng." Leha ho le joalo, hobane palo le tsoelo-pele li ka etsahala ka litekanyetso tse fapaneng, sena hase palo e thata le e potlakileng. Bana ba bang ba hlahileng pejana ba ka ba le matšoafo a sebetsang ka botlalo, 'me masea a mang a tsoaloang hamorao a ka' na a ba le mathata le matšoafo a bona ha a tsoaloa hobane tsoelo-pele ea matšoao e ka fapana haholo.
Ntlafatso ea likokoana-hloko ke e 'ngoe ea likarolo tse kholo tsa khōlo ea lesea' me ke e 'ngoe ea mabaka a ka sehloohong a etsang hore lingaka li khothalletse bo-'mè ho qoba likhopolo tse sa hlokahaleng tseo e seng tsa lebaka la bongaka. Haeba tlhahiso ea pele ho nako e ke ke ea qojoa, ngaka e ka 'na ea laela meriana e khethehileng ho thusa matšoafo a lesea hore a sebetse hantle. Litšebeletso tsa meriana le tšehetso li ka boela tsa thusa lesea ka mor'a hore a hlahe, haeba ho e-na le mathata matšoafong.
Matšoafo a lesea a nkoa a sebetsa ka botlalo nakong ea tsoalo ea nako e tletseng, empa matšoafo a ngoana a tla boela a tsoele pele ho hōla lilemong tse tharo tsa pele tsa bophelo ho fihlela a tšoana le sebopeho se hōlileng sa motho e moholo.
> Mohloli
> Burri, PH. (1984). Phetoho ea bakhachane le kamora 'pelehi ho ea matšoafo. Tlhahlobo ea Selemo le Selemo Physiology , 46: 617-28. DOI: 10.1146 / annurev.ph.46.030184.003153
> Harmanjatinder S. Sekhon ... Jon Lindstrom, Eliot R. Spindel (1999, la 1 March). Nicotine ea pelehi e eketsa pulmonary α7 nicotinic receptor polelo le ho fetola nts'etsopele ea fetal ea mataleng ka litšoene. Journal of Clin Invest. 1999; 103 (5): 637-647. doi: 10.1172 / JCI5232.
> Kamath-Rayne, BD, DeFranco, EA, & Marcotte, MP (2012). Li-steroids tsa Antenatal bakeng sa Phekolo ea Fetal Lung Immaturity Ka mor'a libeke tse 34 tsa Boimana: Tlhahlobo ea Liphello tsa Neonatal. Likokoana-hloko le Gynecology , 119 (5), 909-916. http://doi.org/10.1097/AOG.0b013e31824ea4b2
> Kotecha, S. (2000). Ho hōla ha limela: se boleloang ke lesea le sa tsoa tsoaloa. Litlaleho tsa Maloetse Nakong ea Bongoaneng - Khatiso ea Fetal le ea Neonatal, 82 : F69-F74. E khutliselitsoe ho http://fn.bmj.com/content/82/1/F69
> Lafler, DJ & Mendoza, A. (2001, July). Tlhahlobo ea laboratori ho hlahloba khōlo ea fetal ea fetal. Phekolo ea Meriana, 7 (32). E khutliselitsoe ho https://academic.oup.com/labmed/article-pdf/32/7/393/9720682/labmed32-0393.pdf
> Veldhuizen, EJA & Haagsmanab, H. (2000, la 4 February). Karolo ea lik'hamphani tse sa sebetsang tse nang le li-pulmona tse hlahisang lifilimi le li-dynamics. Biochimica le Biophysica Acta (BBA) - Likokoana-hloko, 1467 (2): 255-270. https://doi.org/10.1016/S0005-2736(00)00256- X