Phomolo ea bohloko e atisa ho behoa nakong ea pelehi, haholo-holo haeba ho na le mathata nakong ea bokhachane kapa mosebetsi. E 'ngoe ea mefuta e tloaelehileng ka ho fetisisa ea phomolo ea bohloko ke mokhoa o bitsoang epidural eo lefu la anesthesia le tsamaisoang ka ho toba ka sekhahla sa ka ntle ho karolo ea sefate sa mokokotlo.
Ho feta karolo ea 50 lekholong basali ba belehang lipetlele ba sebelisa epidural.
Sepheo sa ts'ebetso ke ho fana ka analgesia (phomolo ea bohloko) ho e-na le ho ba le bo-anesthesia (ho hloka boikutlo bohle 'meleng) e le hore mosali a ka tseba phihlelo ea lesea la hae. E sebetsa ka ho fokotsa halofo e ka tlase ea 'mele tlas'a moo khohlo ea IV e kenngoa mokokotlong.
Joaloka ka anesthesia ka boeona, ho na le mofuta o fetang o mong oa epidural mosali ea ka kenang. Mofuta o mong o nkoa e le oa khale oa epidural , ha e 'ngoe e bitsoa epidural ea ho tsamaea (aka e kopantsoeng le mokokotlo oa mokokotlo).
Phapang pakeng tsa Ketsahalo ea khale le ea ho tsamaea
Sebaka sa maoto se tsamaeang se sebelisa meriana e tšoanang le ea khale ea sekhahla feela ka chelete e nyane haholo. Lebenkele la lithethefatsi ka tloaelo le na le lithethefatsi (morphine, fentanyl) le lithethefatsi tse kang epinephrine ho eketsa ts'oaetso ea mali le ho tsitsisa khatello ea mali ea mosali.
Sepheo sa ho tsamaea ha se na "lefu" le sa shoeng le ikutloang ke khale ea epidural le ka baka; ho e-na le hoo, e fana ka phomolo e lekaneng ea hore mosali a lule a phutholohile, empa a ntse a tseba hore na o thibelitsoe joang.
'Me ho sa tsotellehe lebitso la lona, basali ba bangata ba amohelang mehato ea ho tsamaea ha ba tsamaee, ebang ke ka lebaka la bofokoli ba maoto, khatello e tlase ea mali, kapa feela khetho. (Lipetlele tse ngata li tla nyahamisa ho tsamaea ka mabaka a inshorense.)
Melemo
E 'ngoe ea melemo ea ho tsamaea ka sekhahla ke hore bokhoni ba ho falla bo khothalletsa li-contraction. Sena, le sona se fokotsa bohloko' me se fokotsa lebelo la mosebetsi maemong a mangata.
E boetse e fokotsa tlhokahalo ea forceps le ho tlosoa ho tsoa ka ntle.
Ho tsamaea habonolo ho bohlokoa haholo-holo karolong ea bobeli ea mosebetsi (ho qobella) moo ho amoheloa ha maemo a holimo kapa ho senya ho ka thusa ka tsoalo. Hape e fa mosali matla a mangata ho laola 'mele oa hae o ka ntlafatsang maikutlo a hae ha a ntse a pepa.
Liphuputso tse 'maloa li boetse li bontšitse hore seoa sa ho tsamaea se amahanngoa le tlhaalo e tlase ea tsoalo ea laarean .
Mathata
Ka lehlakoreng la flip, ho ba le tekanyo e tlaase ea anesthesia e fetohela ho phomolo e fokolang ha ho etsahala bohloko bo sa tloaelehang. Ka hona, ka linako tse ling basali ba tla tlohela ho tsamaea ho ea bohareng ba lilemo tse mashome a mahlano. Ka lehlohonolo, ke phetoho e bonolo ho e etsa, 'me phomolo e khutlisetsoa kapele ha lithethefatsi tse phahameng li etsoa.
Le hoja sefofane se tsamaeang se le seng se u pepesetsa meriana e fokolang haholo, ha e 'felise kotsi e amanang le phekolo. Likotsi tse tloaelehileng li kenyeletsa:
- Nausea
- Ho thothomela
- Ho lla litsebeng
- Mokokotlo
- Bohloko bo teng sebakeng seo ho kenang sethaleng sa catheter
- Ka tšohanyetso o theoha khatello ea mali
- Bothata ba ho ntša metsi
- Hlooho e bohloko e bakoang ke ho tsoa ha metsi a mokokotlo
- Maemong a sa tloaelehang, ho senyeha ha meriana moo ho kenngoa catheter
Le hoja ho se na bopaki ba hore seoa se ka baka tšenyo ho lesea, ka mokhoa o utloahalang bo-'mè ba bang ba amehile ka hore ho pepesa ka tsela e tobileng ho lithethefatsi tsa meriana e ka 'nang ea ama phefumoloho ea ngoana le pelo ea hae ha a tsoaloa.
Ka hona, ke habohlokoa hore u buisane ka melemo le kotsing ea lefu la seoa le ngaka ea hau le ho bona hore na ho na le khetho e nepahetseng bakeng sa hau.
> Mohloli
> Rao, Z .; Choudhri, A .; Naqvi, S.; et al. "" Ho tsamaea ka sekhahla le tekanyo ea tefo bucavacaine hammoho le tramadol mosebetsing o tloaelehileng oa primipara. " J Coll Physicians Surg Pak Pak 2010; 20 (5): 295-8.
> Wilson, M .; MacArthur, C .; Cooper, G .; Shennan, A .; Kopano ea Thuto ea COMET UK. "Boikarabello boemong ba ho pepa le ho fana ka mokhoa oa ho tsamaisa: teko e laoloang ka nako e telele ea tekanyo e phahameng ea mobile vs mobile epidural analgesia." Anesthesia. 2009; 64 (3): 266-72.