Thuto e Qetellong e Thusoa ho Hatsoa le Hore na e Loketse ho Uena
Hatching e thusitsoeng ke thuso ea theknoloji ea ho ikatisa eo ka linako tse ling e sebelisoang ho sebelisana le phekolo e tloaelehileng ea IVF . Hatching e thusitsoeng e ka 'na ea nahana hore e ka thusa ka ho kenngoa ha moimana' me ho ka 'na ha e-ba bonolo hore e buelloe ha ho se ho hlalositsoe tšoaetso ea IVF e sa hlalosoang hape kapa bakeng sa bakuli ba nang le bothata bo bobe.
Le hoja litliniki tse ling li sebelisa ho thibela ho thusa ka linako tsohle, Mokhatlo oa American Reproductive Medicine (ASRM) ha o khothalletse sena. Lebaka ke hobane ho thusoa ha ho hloloa ho sa bontšoa ho ntlafatsa litefiso tsa tsoalo ea bophelo. Ho feta moo, joaloka theknoloji leha e le efe ea ho ikatisa, ho na le litšenyehelo tse eketsehileng le likotsi tsa ho sebelisa ho hatching ho thusitsoe.
Na ngaka ea hau eu khothalelitse ho u thusa ho u qeta? Mona ke seo u se hlokang ho se tseba.
Li Hatch Hatch?
E le ho utloisisa ho thusoa ho hatching, pele, ho tla thusa ho utloisisa ho qhibiliha ha tlhaho ea lesea le sa tsoa emoloa.
Pele u e-ba le pōpelong, u qala ka oocyte , kapa lehe. Oocyte e na le protheine-shell e e potolohileng e tsejoang e le zona pellucida. The zona pellucida e na le mesebetsi e mengata ea ho hōla ha lesea, 'me mesebetsi ena e fetoha ha lesea le ntse le hōla.
Pele lehe le e-ba lesea le sa tsoa emoloa, li-fuse zona zona pellucida le lisele tsa peō. Ena ke ts'ebetso ea ts'ebetso ea moho. Hang ha sele e le 'moho e kenella ho khetla' me e kenyelletsa lehe, zona zona pellucida li thatafala. Sena se thibela menyetla e mengata ea semela hore e se ke ea kenngoa ho zygote ea hona joale.
Lejoe le thata le boetse le thusa ho thibela lesea le sa tsoa emoloa hore le se ke la kenngoa pele ho nako li-tublopian tubes (e leng se neng se tla etsa hore ectopic e be le bokhachane ). E boetse e boloka lisele tse ngata tsa blastocyst hammoho.
Ha zygote e ntse e theoha ka tlas'a thepa ea maqhubu 'me e qala ho ea boemong ba blastocysts, zona pellucida li atoloha' me li qala ho fokola le ho senyeha. Hoo e ka bang matsatsi a mabeli a nts'etsopele, zona pellucida lia phunyeha 'me blastocyst / embryo e hlaha, ebe e siea khetla e tšesaane ea protheine. Ena ke ts'ebetso ea ho hatching ea embryo.
Matsatsing a seng makae a ho qhibiliha, blastocyst e itšetlehile ka endometrium . Ntle le ho qhibiliha, blastocyst e ke ke ea iketsetsa lerakong la uterine. Sena se bolela hore bokhachane bo ne bo ke ke ba etsahala.
Ke Eng e Thusang ho Hatching?
Nakong ea phekolo ea IVF , manyolo a etsoa ka laborateng. Empa ha banyalani ba bang ba fetileng kalafo ea IVF ba tseba hore ho ba lesea le emeng ha ho tiise hore o na le bokhachane. Mochine o fetisitsoeng o tlameha ho itšetleha ka endometrium le ho "khomarela" bakeng sa bokhachane ho etsahala.
Ho fihlela ho karolo ea 85 lekholong ea mahe a fetotsoeng ha a "khomarela." Ho na le likhopolo tsa hore na ke hobane'ng ha sena se etsahala, 'me e' ngoe ea likhopolo ke hore lesea le sa tsoa emoloa ha le qhale hantle. Sena se ka 'na sa etsahala hobane lesea le e-na le sekoti se thata ka ho sa tloaelehang, kapa hobane ntho e' ngoe le e 'ngoe sebakeng sa laboraka (litloaelo tse sebelisetsoang ho boloka lesea le sa tsoa emoloa li phela, lik'hemik'hale tse fokolang, joalo-joalo) li sititse ts'ebetso ea ho thibela.
Hatching e ts'ehetsoeng e reretsoe ho fokotsa mathata leha e le afe a thibelang ho qhaqha le ho ntlafatsa mathata a ho kenngoa hoa (le ho ima).
Mokhoa oa ho Hatching o thusitsoeng: Kamoo o Etsoeng
U ka 'na ua nka hore ho thusa ho hloekisa kamehla ho akarelletsa ho etsa "phomolo" e nyane kapa ho phalla ho zona pellucida. Empa ha ho joalo ha ho joalo. Ho na le mekhoa e seng mekae e fumanehang, 'me lengolo le leng le le leng la embryo le atamela ho fapaneng. Ho na le melemo le boiketlo ho tsela e 'ngoe le e' ngoe, 'me tsebo ea litsebi ke litaba:
- Hatching ea mechine : Ka mokhoa ona, setsebi sa embryo se boloka lesea le emme le tsitsitse ka thuso ea pipette, ha le ntse le sebelisa sesebelisoa se senyenyane ho phunyeletsa ho zona zona pello, eang ka tlas'a khetla ka nakoana, ebe e tsoa ka lehlakoreng le leng. (Ak'u nahane u hula mola o mosesaane haholo haufi le pōpelong.) Ka nako eo, sebaka se pakeng tsa li-punctures tse peli se phunyeletsoa ka bonolo ho fihlela ho e-ba le meokho e nyenyane. Ho thata ho laola boholo ba ho bula ka mokhoa ona.
- Ho atolosa mechine ea khetla : Ka mokhoa ona, zona pellucida ha e robehe. Ho e-na le hoo, khatello ea hydrostatic e hlahisoa tlas'a khetla, e le hore e atolose. Khopolo ea mokhoa ona e tsoa ho kgolo ea tlhaho ea khetla ea ka ntle nakong ea ts'ebetso ea ho qhaqha.
- Ho qhekella lik'hemik'hale : Tsela ena e akarelletsa ho sebelisa k'hemik'hale e bitsoang Tyrode's acid. Li-acid tse nyane li sebelisoa ho zona pellucida ho fihlela khetla e robeha. Joale, lesea le sa tsoa emoloa lea hloekisoa ka potlako ho qoba ho hlaseloa ha acid e sa hlokahaleng.
- Ho cheka : Ka ho betla, mekhatlo ea ho thothomela e sebelisoa ho etsa hore ho buuoe ka tsela e lumellanang. Mokhoa ona o sebelisa ntho e tsejoang e le theknoloji ea Piezo.
- Ho qhibiliha ka laser: Ho sebelisa leser e khethehileng ho tlōla zona pellucida ke monyetla o mong. Ho qhibiliha ka laser ho lumella ho feta ho laola boholo ba sekoti se entsoeng, haholo ho feta mechine e qhibilihang ka nale (joalokaha e hlalositsoe ka holimo).
Har'a mekhoa eohle, ho hatching ea laser e ka 'na eaba e sireletsehile ebile e sebetsa ka ho fetisisa. Leha ho le joalo, hase laboraka e 'ngoe le e' ngoe ea li-embryology e lokiselitsoeng ho etsa theknoloji ena. Litlhapi tsa lik'hemik'hale li sebelisoa ka tloaelo. Ka mekhoa ena eohle, bokhoni le boiphihlelo ba setsebi sa 'mè se ka etsa phapang e khōlō.
Likotsi Tsa ho Hatching e Thusang
Tsela leha e le efe ea ho laola kapa ho kena-kenana le lesea le sa tsoa emoloa e tla ba kotsi. Kotsi e ka 'nang ea e-ba teng ea ho thusa ho qhaqhoa ke hore lesea le sa tsoa emoloa le tla senyeha habohloko. Sena se ka etsahala pele ho emisa ho emisa kapa ka morao. Boemong bofe kapa bofe, bokhachane bo ke ke ba fella.
Hoa makatsa hore ebe kotsi e 'ngoe ea ho thusoa ke ho hatching ea tlhaho e tla lahleloa' me lesea le sa tsoa emoloa le tla fokola ho tloha ho zona pellucida.
Kotsi e 'ngoe ea ho thusoa ke ho qhaqhoa ke ho ruruha, ka ho khetheha ho hlajoa ha monozygotic. Mafahla a monozygotic a le mafahla a tšoanang, a tsoang lehe le le leng la peo. Twinning e seng e eketsehile nakong ea phekolo e tloaelehileng ea IVF, mme lipatlisiso li fumanoe hore ho thusitse ho eketsa keketseho ea ka e tsoelang pele kotsing. Le hoja bohle ba ima ba bangata ba e-na le kotsing, monozygotic lifaha tsa boimana li tla le likotsi tse kholo ho 'mè le masea. Leha ho le joalo, kotsi ea ho bapala e tlaase, e etsa tlase ho karolo ea 1 lekholong ea nako.
U ka 'na ua ipotsa hore na ho hatching ho thusoa ho eketsa kotsi ea ho holofala. Phuputso e kholo ea ho khutlela morao ho feta hoo e ka bang tse 35 000 e ile ea fumana hore kotsi ea congenital anomalies ha ea ka ea eketseha haholo ka masea a neng a sebelisoa ka ho thusoa, ha a bapisoa le maqhubu a IVF moo ho neng ho se na thuso ea ho qhaqha.
Na ho Thusoa ho Hatching ho Ntlafatsa Tlatsetso ea Katleho ea IVF?
Potso e kholo ke, ha e le hantle, ke ea bohlokoa? Na ho thusa ho qhaqha ho thusa ho isa lapeng lesea? Karabo ke ntho e rarahaneng.
Tlhaloso ea Cochrane mabapi le ho thusoa ha batho-e ileng ea hlahloba lipatlisiso tse 31, ho ba le bokhachane ba 1 992 le basali ba 5 728-ba fumane hore ho thusitse ho fokotsa litekanyetso tse fokolang tsa bokhachane ba ho ima. Leha ho le joalo, litekanyetso tsa tsoalo ea bophelo ha lia ka tsa ntlafala
Litefiso tsa tsoalo ea bophelo ke tsa bohlokoa ho feta ho feta tekanyo ea bakhachane ho tloha pakane ea phekolo efe kapa efe ea ho ba le ngoana e ntseng e e-ea lapeng-eseng feela ho fumana tekano ea bokhachane bo nepahetseng.
Ka bomalimabe, boholo ba lipatlisiso tse thusang ho hatching bo fane ka tlaleho ea lits'ebeletso tsa bokhachane, ebile ha e na litefello tsa bokhachane. Bao ba neng ba shebeletse litekanyetso tsa tsoalo tsa bophelo ha baa ka ba fumana molemo. Patlisiso e eketsehileng e tlameha ho etsoa.
Phuputso e 'ngoe e fumane hore ha ho thusoa ho qhibiliha ho ne ho etsoa ka mahe a "boleng bo botle," litekanyetso tsa bokhachane li theohile. Liphello li fapane ho ea ka lihlopha tsa lihlopha ha ho thusoa ho fokolloa ho ne ho etsoa ka leeme ho ea maemong a futsanehileng a boleng. Sena se tla fana ka maikutlo a hore ho thusa ho qoba ho ke ke ha thusa ba nang le botumo bo botle, empa ho ka senya menyetla ea bona ea katleho.
Ke Bo-mang ba ka Tsoang Molemo ka ho Hatching ba Thusang?
Ho na le bopaki bo thusang ho hatching ho ka ntlafatsa litefello tsa meriana ea bokhachane le bakuli ba:
- E bile le tse peli kapa tse ling tse hlōlehileng ho etsa liphetoho tsa IVF
- E-ba le boleng bo bobe ba embryo
- Ba baholo ho feta lilemo tse 38
Ho ne ho nahanoa hore ho thusa ho qhaqha ho ka 'na ha e-ba habohlokoa ho leka ka ho fetisa mohoete o emmeng, empa sena se ka' na sa se joalo. Ha e le hantle, phuputso e 'ngoe e fumanoeng hore ho thusoa ho qhoqhoa ha motsoako oa lehe le emeng ho ka fokotsa hanyenyane mathata a tsoalo ea bophelo.
Litšenyehelo tsa Hatching e Thusitsoeng
Ho sa tsotellehe litlhahiso tsa ASRM, ke mang ea fanang ka keletso khahlanong le tšebeliso ea mekhoa ea ho thibela ho thusa, litleliniki tse ling li ntse li li fa mokuli e mong le e mong. Litsing tsa bophelo, lits'enyehelo tsa ho thusoa ha liphallelo li ka 'na tsa "kenyelletsoa" ka tefiso ea IVF .
Bakeng sa litsing tsa kliniki tse kenyelletsoang ho li thusa, litšenyehelo li ka tloha ho $ 200 ho ea ho $ 700, ka karolelano. Hape ho na le litleliniki tse 'maloa tse fanang ka theknoloji bakeng sa "mahala," haeba li nahana hore e ka ba molemo.
Lentsoe le Tsoang Haholo
Ha u bua ka phekolo ea IVF, e ka ba ntho e lekang ho amohela kapa ho batla ho sebelisa theknoloji e 'ngoe le e' ngoe e ka khonehang ea ho eketsa. Ho ka 'na ha bonahala eka thuso e mengata e lokela ho lebisa monyetla o motle oa katleho. Empa hangata ha ho bolele hore ho molemo.
Hobane ha ho bopaki bo lekaneng ba ho bonts'a ho hatching ho thusa ho ntlafatsa litekanyetso tsa tsoalo ea bokhachane, ASRM e khothalletsa khahlanong le tšebeliso ea tloaelo ea thekenoloji. Haeba kliniki ea hau e sebelisa ho hanyetsana le mokuli e mong le e mong , bua le ngaka ea hao hore na ke hobane'ng ha ba nahana hore sena se molemo ho uena. O ka fetola theknoloji fatše.
Leha ho le joalo, bakeng sa lihlopha tse khethehileng tsa bakuli, ho thusoa ho hatching ho ka ba molemo. Joaloka kamehla, buisana le ngaka ea hau ka boemo ba hau.
> Mehloli:
> Carney SK1, Das S, Blake D, Farquhar C, Seif MM, Nelson L. "Ho ts'ehetsa ho thibela ho emoloa (in vitro fertilization (IVF) le injection ea intracytoplasmic (ICSI)." Cochrane Database Syst Rev. 2012 Dec 12; 12: CD001894. Doi: 10.1002 / 14651858.CD001894.pub5. Https://doi.org/10.1002/14651858.CD001894.pub5
> Hammadeh ME1, Fischer-Hammadeh C, Ali KR. "Ho thusitsoe ho qeta ho thusa ho ikatisa: boemo ba bonono. "J Thusa Genet Reprod. 2011 Feb; 28 (2): 119-28. doi: 10.1007 / s10815-010-9495-3. Epub 2010 Nov 2.
> J1 J1, Jwa SC2, Kuwahara A3, Yoshida A4, Saito H5. "Likotsi tsa kholo tse kholo tsa bongoaneng li ile tsa senyeha ka mor'a hore li thusoe ke: ho hlahloba litlaleho tsa lilemo tse tharo ho tsoa ho naha ea Japane e thusang bana hore ba be le bana. "Fertil Steril. 2015 Jul; 104 (1): 71-8. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.03.029. Epub 2015 Apr 29.
> Knudtson JF1, Failor CM2, Gelfond JA3, Goros MW3, Chang TA2, Schenken RS2, Robinson RD2. "Ho thusitsoe ho qhaqhoa le ho tsoaloa ha motho a qala ho tsoaloa ka mofuthu. "Fertil Steril. 2017 Oct; 108 (4): 628-634. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2017.07.011. Epub 2017 Aug 30.
> TA Chang, JF Knudtson, YT Su, ES Jacoby, RD Robinson, RS Schenken. "Ho ba le ts'ebeliso e ntle ea ho thusoa ho thehiloeng ho boleng ba embryo maqhutsong a IVF ka ho fetisoa hoa tsoa. " Ho ba le Peō le Bokhukhuni . September 2016., Buka ea 106, Khaolo ea 3, Tlatsetso, Leqephe e314.