Ho hakanngoa hore halofo ea mafahla a tsoaloa kapele, pele ho libeke tse 36 ho nyaloa, hoo e ka bang khoeli pele ho libeke tse 40 tsa boitlamo ba lesea la singleton. Lintho tse tharo le li-multiples tse ngata tse phahameng li na le menyetla e kholoanyane ea ho tsoaloa kapele. Maemong a mang, ho qala ha mosebetsi pele ho nako ho ke ke ha emisoa, ha maemong a mang, likotsi ho 'mè kapa masea li hloka qeto ea pele ea bokhachane. Mona ke tse ling tsa mabaka a tloaelehileng haholo ao ka 'ona mafahla a tsoaloang pele.
Mosebetsi oa Pele
Ho qaleha ha mosebetsi hangata ho tloaelehile ha ho e-na le bokhachane bo bongata. Ho nka masea a mangata haholo ho eketsa kotsi ea mosebetsi oa pelehi, kahoo ke habohlokoa hore bo-'mè ba lebeletseng ba mafahla kapa ba fetang ba tsebe matšoao le ho batla tlhokomelo e nepahetseng ea meriana. Mathata a mang le maemo a hlalositsoeng ka tlase a ka etsa hore ho qalehe mosebetsi, empa ka linako tse ling lebaka le tobileng ha le hlake. Empa ho sa tsotellehe hore na lebaka ke lefe, ha lesea le qala ho lumellana le / kapa molomo o qala ho bula ha o lokisetsa ho tsoaloa, phello ke mosebetsi oa pele. Maemong a mang, e ka emisoa, empa ha e sa khone, masea a tla pepelloa pele ho nako le ho tsoaloa kapele.
Hape
Preeclampsia
Bo-'mè ba bangata ba bangata ba tla thulana le mathata a phahameng a tšoaetso ea mali nakong ea bokhachane, e 'ngoe ea mathata a tloaelehileng a bokhachane. Preeclampsia ke lefu le khetholloang ke khatello e matla ea mali hammoho le karolo e phahameng ea liprotheine meleng. Ha e hlahlojoe, e ka baka mathata a tebileng a bongaka bakeng sa 'mè, ho akarelletsa le ho oela, ho otloa ke lefu le lefu le sebete. Preeclampsia e ka laoloa, empa ha ho na pheko ntle le ho fana ka masea. Ha ho ba le mahlomola a lekaneng a pele ho ha preeclampsia, ho hlaha ha mafahla pele ho nako ho ka buelloa.
Mathata a Placenta
Le mafahla, ho ka ba le placenta e le 'ngoe kapa tse peli, e leng setho se bolokang masea nakong ea bona ka pōpelong. E khomaretsoe ka hare ho popelo ea 'm'a mme e kopantsoe le masea' ka lithapo tsa 'mbilicaI. Ka li-placenta kapa li-pregnancy tse ngata tse nang le lerako la uterine, ho na le kotsi e kholo ea mathata a ka ba kotsi ho 'm'a kapa masea. Ho senyeha ha sepakapaka, moo placenta e senyehang, kapa placenta previa, moo placenta e leng tlase ka popelong, e koahelang monyako oa malapa, ke maemo a mang a ka 'nang a etsa hore ho be le peiso ea pele.
Le hoja mathata a sepakapaka joaloka tsena a ka boela a ama li-singleton, Twin-to-Twin Transfusion Syndrome (TTTS) ke lefu le ikhethang ho mafahla. E etsahala ha methapo e sa tloaelehang ea methapo e hlaha sebakeng se le seng, se arolelaneng, se fellang ka phapanyetsano e sa tšoaneng ea phallo ea mali. Maemong a boima a kenyelletsang masea, ho pepa ho ka 'na ha e-ba khetho.
Ruptured Amniotic Membranes
Nakong ea bokhachane, lesea - kapa tabeng ea mafahla, masea - a koaletsoe ka mokotla oa metsi, ka har'a sac amniotic. Joaloka karolo ea mosebetsi, mokotla o tla buleha (o tsejoang e le "ho qhaqha metsi"). Empa ka linako tse ling, sac ruptures ea pele, e tsejoang e le PROM (pele ho nako ea ho qeta likhoeli) kapa PPROM (pele ho nako ea ho qeta libeke) haeba ho etsahala pele ho libeke tse 37 ho nyalana. Hang ha mokotla oa metsi o pshatleha, o fana ka monyetla oa tšoaetso haeba ho pepa ha ho atametse, 'me ho ka' na ha etsa hore mafahla a fane ka nakoana.
Mo-Mo Twins
Karolo e nyenyane ea mafahla a monozygotic (a ts'oanang) a tsejoa e le mafahla a monochorionic-monoamniotic (Mo-Mo) . Ha ba kopane feela le placenta e le 'ngoe empa hape ba koaletsoeng ka sack e le' ngoe ea amniotic. Ho na le kotsing ea ho kenngoa ka mohala kapa khoele ea khatello boemong bona, boemo bo tebileng bo sitisang masea ho phela. Maemong a mang moo sena se etsahalang, khetho e molemo ka ho fetisisa bakeng sa masea ke ho pepa pele ho nako.
Khaello ea ho hōla
IUGR - kapa thibelo ea kholo ea intrauterine - ke sehlopha se seholo sa mangolo a sebelisetsoang ho hlalosa bothata bo nyenyane ka liphello tse kholo. Ke ngoana kapa masea a mabeli a seng makae mme a sa hōle ka mokhoa o lekaneng. Maimana a mang a mafahla, mafahla a le mong a ameha ke IUGR ha e 'ngoe e sa tsejoe e le "Selective Intrauterine Growth Restriction" kapa SIUGR). Le hoja mafahla a atisa ho hlaha a le makae ho feta li-singleton, IUGR e matla e ka hlahisa mathata a tebileng bakeng sa masea. Ho fihlela ho kotara ea boimana ba mafahla IUGR. Ho na le lisosa tse ngata tse bakang thibelo ea kgolo; tse ling li kenyeletsa maemo a mang a boletsoeng mona, a kang ho se sebetse hantle, ho se na metsi a mangata kapa Twin-to-Twin Transfusion Syndrome (TTTS). Haeba ho etsoa qeto ea hore mafahla a khaolitse ho hōla kapa a mahlomoleng, peiso ea pele e ka ba khetho e ntle ka ho fetisisa.
Ho Nkoa e le Nako ea Libeke tse 37 kapa tse 38
Maikutlo a fapane ka nako e nepahetseng ea ho tsamaisa mafahla kapa ho feta. Ha mosebetsi oa pelehi kapa mathata a mang a kenngoa, sepheo ke hangata "hamorao ho molemo." Empa libeke tse 'maloa tse fetileng tsa bokhachane, lingaka tse fapaneng li ka' na tsa e-ba le litsela tse sa tšoaneng. Bakeng sa ba bang, tsoalo ea khethollo libeke tse 37 kapa tse 38 e ntle bakeng sa boimana bo bobebe bo bobebe, kahoo ngaka ea hao e ka 'na ea e-ba le libeke tse' maloa pele ho pepa. Ba bang ba khetha ho ema le ho bona.
Lisebelisoa:
Dodd, JM, et al., "Ho khethoa ha libeke tse 37 tsa botšehali ho latela tlhokomelo e tloaelehileng bakeng sa basali ba nang le boimana ba mafahla bo sa tloaelehang ka nako e telele: Mafahla a Nako ea Tsoalo ea Nako ea Boimana." British Journal of Obstetrics le Gynecology, June 2012. pg. 964.
Habli, M., le al. "Phetoho ea li-twin-to-twin syndrome: tlhahiso e feletseng." Lik'hemik'hale ka Perinatology , ka 2009. pg. 391.
Leeman, L. le Fontaine, P., "Mathata a Likokoana-hloko tsa Bokhachane." American Family Physician , July 2008, leq. 93.
Moh, W., et al., "Lintho Tse Eketsehileng Tse Susumetsang Mathata a Fetal le Khōlo ea ho Inthaneteng Keletso: Mantsoe a Boimana , June 2012.
"Boimana ba Makhetlo a mangata." Koleji ea Amerika ea Bo-rasaense le ba Gynecologists , E fihletsoe ka la 27 February, 2016. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Multiple-Pregnancy
Saliva, HM, et al., "Ho bolaoa ha Perinatal e amanang le placenta ea abruptio ka li-singleton le li-multiples." American Journal of Obstetrics le Gynecology , July 2005, leq. 198.
"Mathata a Bokhachane ba Mabeli." Setsi sa UCSF Fetal Treatment Centre. E fihliloe ka la 27 February, 2016. https://web.archive.org/web/20111221205053/http://fetus.ucsfmedicalcenter.org/twin/