Liente li entse mosebetsi o motle joalo oa ho laola maloetse linaheng tse tsoetseng pele, tse kang United States, tseo ka linako tse ling batsoali ba lebalang hore na ba bohlokoa hakae le hore na bophelo bo tla ba joang ntle le bona.
Hona joale mananeo a liente le lenane la nakong ea ho thibela liente li laola mafu a maholo a tšoaetsanoang a 10.
Ka bomalimabe, ha rea phela ka nako e tlang ea ente.
Maloetse a thibeloang ke thibelo ea mafu a Post-Vaccine Era
Ntle le sekholopane, maloetse a mangata a ntse a atile lefatšeng la boraro le linaheng tse tsoelang pele, tse ka bolelang ho khutla kae kapa kae moo liente li qala ho lieha kapa ho emisoa. Lefatšeng ka bophara, World Heath Organisation e tlaleha hore ho na le maloetse a mangata a bongoaneng ho tloha ho mafu ana a thibeloang ke thibelo ea mafu, ho akarelletsa:
- diphtheria - linyeoe tse 4,489 le batho ba 2 500 ba shoeleng (2011)
- Haemophilus influenzae mofuta oa b botho - bafu ba 199 000 (2008)
- masapole - bafu ba 122 000 (2012)
- likopi - tse fetang 680,000 linyeoe ho bana le ho batho ba baholo (2012)
- ho tsoaloa ha lesea le boimana - batho ba 59 000 ba shoeleng (2008)
- batho ba shoeleng ba 195 000 (2008)
- lefu la pneumococcal - batho ba 476 000 ba shoeleng (2008)
- poliomyelitis - ke linyeoe tse 404 feela ka 2013
- rotavirus - bafu ba 453,000 (2008)
- rubella - bonyane makholo a 300 a congenital rubella syndrome (2012)
- rubella - linyeoe tse fetang 94,000 tsa rubella (2012)
- sekholopane (se felisitsoeng lefatšeng lohle ka 1980)
- li-tetanus - batho ba 63 000 ba shoeleng (2008)
- yellow fever - liketsahalo tse 130 000 le batho ba 44 000 ba shoeleng (2013)
Re ntse re tsoela pele. CDC e hakanya hore lefats'e ka bophara, "batho ba hakanyetsoang ke limilione tse 13,8 ba thibeloa ke thibelo ea masole nakong ea 2000-2012" 'me re haufi le ho felisa polio.
Hona joale polio e atile linaheng tse peli feela - Afghanistan le Pakistan.
Likokoana-hloko le Metsuoa ea Maloetse a thibelang mafu
Likokoana-hloko tsa maloetse a thibeloang ke thibelo ea ente e kile ea tloaeleha hangata. Ha e le hantle, mafu a likokoana-hloko a kile a etsahala lilemong tse peli ho isa ho tse hlano United States, e amang batho ba 200 000 ho isa ho 500 000.
Le hoja masole a 'nile a felisoa ka bongata United States, linyeoe tse ling li kenngoa linaheng tse ling. Lebaka ke hobane masapo a mang a ntse a le sesosa sa ho shoa ha bana ba banyenyane lefats'eng lohle.
Esita le ka tekanyo e fokolang kapa e sa fumaneheng ea mafu a mangata, joalo ka maselese, polio le diphtheria United States, batsoali ha baa lokela ho lebala hore tšoaetso ena ke feela sefofane se tsamaeang le ngoana oa hau. Ke tsela eo qaleng ea 2008 Measles Outbreak e qalileng ka 2008 - ngoana ea sa tsitsang ea ileng a ea Sweden o ne a pepesehetse masopong, a kula, a bile a e-na le bana ba bang ba bangata ba tšoaelitsoeng ke kokoana-hloko ea masole.
Ho tšoaetsoa ha tsona ka potlako ho boetse ho totobatsoa ke mafu a mang a macha le mafu a seoa:
- lipalo tsa diphtheria, pertussis le maselese li ile tsa eketseha ka mor'a hore Soviet Union e arohane ha liente li e-s'o fumanehe Russia le linaheng tse ling tse ncha tsa Independent. Ha e le hantle, linyeoe tsa lefu la diphtheria li ile tsa fokotseha ka 1995 'me ho ne ho e-na le batho ba fetang 4 000 ba shoeleng nakong ea pherekano.
- ho qhoma ha maselese Ireland ka 2000 ka mor'a hore ts'ebetso ea MMR e sebelisoe hangata ka lebaka la tšabo ea tšireletso ea ente, e lebisang linyeoeng tse 1407 le ho kenngoa ha bana ba 111 sepetlele. Ho feta moo, bana ba 13 ba ne ba kula haholo hoo ba ileng ba tlameha ho kenngoa setsing sa tlhokomelo e matla, tse supileng li ne li le motlakase ho ba thusa ho hema, mme bana ba bararo ba shoa.
- e leng ho eketseha ha litekete Europe, ho fihlela ho 30 000 ka 2011, e leng se ileng sa lebisa ho batho ba 8 ba bolailoeng, linyeoe tse 27 tsa encephalitis ea masopong le mafu a 1 482 a pneumonia. Boholo ba linyeoe li ne li sa tšoaetsoe (82%) kapa li entsoe ka katleho (batho ba 13%), ka mor'a hore ho sebelisoe thibelo ea MMR e fokotsehe ka lebaka la ho tšoenyeha ka lebaka la ho kopana le autism.
- ho phatloha ha polilio Netherlands (1992) le United States le Canada har'a batho ba Amish (1978) - bohle har'a batho ba sa tsebeng letho.
- ho phatloha ha seoa ho ea Japane (1979) le Sweden (1983) ka mor'a hore litefello tsa 'mele li fokotsehe' me li ile tsa bolaea bana ba 41 Japane selemong seo.
- ho phatloha ha masholu Netherlands (1999 ho ea ho 2000) har'a batho ba bangata ba neng ba sa amohelehe, e ileng ea fella ka linyeoe tse 3 292 tsa masopi, li-hospitali tse 72 le batho ba 3 ba shoeleng.
- lefu la rubella ka 1991 har'a Baamishe ba Pennsylvania, ba neng ba e-na le litefatsi tse fokolang tsa ente, ba ile ba lebisa ho basali ba baimana ba etsang rubella, e leng liphello tse 9 tsa ho senyeha ha maikutlo le liketsahalo tse 11 tsa congenital rubella syndrome.
- Japane ka 2013, ho ne ho e-na le li-rubella tse 14 357 le bonyane linyeoe tse 31 tsa congenital rubella syndrome.
Diphtheria
Diphtheria ke lefu le thibeloang ke ente e bakoang ke libaktheria tsa Corynebacterium diphtheriae . Matšoao a ka kenyelletsa feberu, 'metso le nko,' me e ka tšoana le serame se tloaelehileng. Lik'hemik'hale tsa diphtheria li ka hlahisa chefo e ka etsang leseli le lekaneng, le ka tšollang, ho theha mokokotlong oa motho ea nang le tšoaetso. Ba ka boela ba hlahisa ponahalo ea "khoele ea poho" hobane litšoelesa li molaleng hobane li atolohile haholo.
Tšoaetso ea mofuta oa melumo e utloahala joaloka sefahleho sa methapo ea steroid, 'me ha e le hantle hase ntho eo u batlang hore bana ba hao ba e fumane, haholo-holo kaha mathata a mang a kenyelletsa myocarditis (ho ruruha ha pelo), tšitiso ea lifofane, ho bolaea le ho shoa. Ha e le hantle, 5% ho ea ho 10% ea batho ba sa tsitsang ba nang le diphtheria ba shoa.
Le hoja hona joale ho na le menyetla e seng mekae ea lefu la diphtheria United States, pele ho thibela ente e entsoeng ka ente ea diphtheria (e leng D ts'ebetsong ea D TaP), e ileng ea qala lilemong tsa bo-1920, ho ne ho e-na le linyeoe tse fetang 125 000 le ba shoang ba 10 000 selemo le selemo.
Haemophilus influenzae mofuta oa b
Hangata batho ba ferekanya tšoaetso ena ea baktheria le mafu a feberu, empa ha e le hantle ha e amane le mokhatlo oa feberu ntle le hore e bile teng nakong ea lefu la sefuba.
Haemophilus influenzae mofuta oa b (Hib), pele ho sebelisoa ha thibelo ea Hib, e ne e le sesosa se tloaelehileng sa bacterial meningitis 'me e ne e le sesosa se tloaelehileng sa bacteremia (tšoaetso ea mali), pneumonia le endocarditis (tšoaetso ea liphahlo tsa pelo ). Hib e ka boela ea baka tšoaetso ea baktheria likarolong tse ling tsa 'mele, ho akarelletsa le cellulitis (mafu a letlalo), ramatiki e tšoaetsanoang (mafu a kopantsoeng) le osteomyelitis (mafu a masapo).
Epiglottis, tšoaetso e 'ngoe e ka bakoang ke libaktheria tsa Hib, ke tšohanyetso ea bongaka e neng e tšajoa ke lingaka le batsoali, kaha bana ba anngoeng ke mathata ba ne ba hloka phekolo e potlakileng le ea litsebi bakeng sa monyetla oa ho phela.
Pele ho sebelisa thibelo ea Hib ka 1988, bana ba ka bang 20 000 ba ne ba e-na le tšoaetso ea Hib selemo le selemo, ho akarelletsa le liketsahalo tse 12 000 tsa bacterial meningitis. Mathata a ho ba le meningitis a ka ba matla, a amang bana ba 30%, 'me a kenyelletsa ho se utloe, ho tsieleha, ho foufala le ho lieha kelellong. 'Me hoo e ka bang 5% ea bana ba nang le bacterial meningitis e bakoang ke libaktheria tsa Hib ba ile ba shoa.
Measles
Measles ke tšoaetso ea kokoana-hloko e tšoaetsanoang haholo. Pele lesela le entsoeng ka tšohanyetso le qalile United States le qalile ka 1963, ho ne ho e-na le linyeoe tse ka bang limilione tse 4 tsa maselese selemo le selemo.
Ka bomalimabe, hoo e ka bang 20% ea bana ba nang le maselese ba ne ba tla ba le mathata, ho kenyeletsoa ho tšoaetsoa maotong (10%), pneumonia (5%), le encephalitis ea maseru (0,1% kapa 1 ho 1 000). Encephalitis ke ho ruruha ha boko bo ka bakang ho oela, ho se utloe le ho senya boko.
Habohlokoa ka ho fetisisa, hoo e ka bang 1 ho ea ho tse tharo maemong a 1 000 a maselese a fella ka lefu.
Hobane e tšoaetsanoa haholo, e sa ntsane e le bothata likarolong tse ngata tsa lefats'e, mme batsoali ba bang ba sa ntse ba khathatsehile ka tšireletso ea thibelo ea MMR le ho khoneha ho hokahanngoa le autism, litsebi tsa bophelo bo botle li lebeletsoe hore li-measles li khutlele ha maemo a ente a fokotseha .
Ho fokotseha
Matšoao ke mofuta oa parotitis (ho ruruha ha lesela la parotide) le bakoang ke paramyxovirus. Mathata a ka kenyelletsa meningitis, encephalitis, orchitis (ho ruruha ha mahe a bomme kapa li-testicles), pancreatitis le myocarditis.
Kantle le ho qhoma ha mongobo ka nako e 'ngoe, hangata maqhubu a sa tloaeleha United States. Go thibela ente e entsoe ka 1968 'me e qala ho sebelisoa ka mokhoa o tloaelehileng ka 1977 (ke M e bohareng ba thibelo ea M M R).
Lefatšeng ka bophara, ho ne ho e-na le linyeoe tse fetang 400 000 ka 2006.
Pertussis
Pertussis, kapa ho khohlela ho hula, e bakoa ke libaktheria tsa Bordetella pertussis . Le hoja hona joale e amahanngoa le ho baka ho khohlela, ho khohlela ho bacha le batho ba baholo, ke habohlokoa ho hopola hore pherekano e ne e le e 'ngoe ea lisosa tse ka sehloohong tsa lefu ho tsoa ho tšoaetso bakeng sa bana. Ha e le hantle, pele ho sebelisoa katleho ea pertussis lilemong tsa bo-1940, bana ba ka bang 1 ho ba 750 ba United States ba ne ba tla shoa ka pertussis selemo le selemo.
Mathata a ho tšoaetsoa ke mafu a mangata a kenyeletsa ho tšoaroa ke lefu, pneumonia, apnea, ho fokotsa maikutlo (ho fetola boemo ba kelello), 'me ho fihlela ho 1% ea masea a nang le tšoaetso a shoa ho tloha pertussis.
Ho fapana le boholo ba maloetse a mang a thibeloang ke thibelo, ho na le linyeoe tse ka bang 5 000 ho isa ho tse 7 000 tsa pertussis selemo le selemo United States. Sena se bakoa ke hore tšoaetso ea ho thibela tšoaetso ho tloha bongoaneng ho tloha bongoaneng (aP ho thibelo ea DT aP ) e atisa ho fela ka mor'a lilemo tse 5 ho ea ho tse 10, kahoo bacha le batho ba baholo ba ka fumana pertussis ebe ba fetisetsa ho masea le masea a sa phethang liente tsa pertussis leha ho le joalo. Khothalletso ea tekanyo ea bo-booster ( Tdap ) ha e le lilemo li 12 e lokela ho thusa ho loantša maloetse ana a mahlatsipa leha ho le joalo.
Polio
Le hoja hangata batho ba sa nahane ka lefu la pholio 'me ba bang ba nahana hore e se e felisitsoe, ho ne ho e-na le linyeoe tse fetang 2 000 tsa polio lefatšeng ka bophara ka 2006. Makhetlo a mangata a se a amehile linaheng tse' maloa feela, ho akarelletsa Afghanistan le Pakistani, moo e ntse e le teng.
Pele ente ea polio e qala ho sebelisoa ka 1955, ho phatloha ha pholio ho ne ho tloaelehile United States leha ho le joalo. Polio e bakoa ke kokoana-hloko 'me le hoja bana ba bangata ba tšoaetsanoang ba sa hlahe matšoao, ba ka bang 1 ho ba 200 ba nang le tšoaetso ba tšoeroe ke lefu la bokooa. Bongata ba bana bana ba na le bokooa bo sa feleng 'me ba 5 ho ea ho 10% ha ba phele.
Nakong ea ho qhalana ha nako e telele United States, ho ne ho e-na le linyeoe tse ka bang 21 000 tsa lefu la bokooa ba selemo le selemo. Batsoali ba ne ba tšohile polilio hoo matamo a ho sesa le libaka tsa boikhathollo li neng li atisa ho koaloa nakong ea lipula ha ho e-na le mafu a seoa.
Letšolo la ho thibela liente maemong a 'maloa a seng makae moo polio e leng bothata' me a tsoela pele ho entoa meleng e meng eohle ea lefats'e e lokela ho bolela hore morero oa ho felisa poli ke nnete.
Rubella
Rubella e boetse e tsejoa e le masholu a Jeremane kapa "mesense ea matsatsi a mararo" 'me ho fapana le boholo ba mafu a mang a thibeloang ke ente, lefu lena la kokoana-hloko hangata le bonolo haholo. Ha e le hantle, batho ba bangata ba nang le rubella ha ba na matšoao leha e le afe. Ba bang kaofela ba na le lymphadenopathy (litšoelesa tsa ho ruruha), feberu le feberu e tlaase e tloaelehileng eo ka tloaelo e qetang matsatsi a mararo.
Haeba rubella e le bonolo, joale ke hobane'ng ha re hloka ente ea rubella?
Lebaka le ka sehloohong ke hore masea a ka bang 80% a tsoaloang ke bo-'mè ba nang le rubella nakong ea pele ea boraro ea bokhachane a atisa ho hlahisa congenital rubella syndrome, e leng kotsi e eketsehileng ea ho senyeheloa ke mpa. Hangata masea ana a tsoaloa a e-na le bokooa bo bongata ba ho tsoaloa, ho akarelletsa le ho tšoaroa ke lefuba, ho se utloe, glaucoma, bokooa ba pelo, lefu la sebete, ho theola boima ba 'mele, lebelo la kelello, microcephaly (hlooho e nyenyane), le thrombocytopenic purpura (tekanyo e tlaase ea platelet maling a bona).
Nakong ea ho qhoma ha rubella ka 1964 ho ea ho 1965, ho ne ho e-na le liketsahalo tse ka bang 20 000 tsa congenital rubella syndrome. Hona joale Rubella ha e fumanehe haholo United States ho tloha ha ho kenngoa thibelo ea rubella ka 1969 (ke karolo ea thibelo ea MM R ), empa e ntse e le bothata lefatšeng lohle, le linyeoe tse fetang 250 000 ka 2006.
Tetanus
Batsoali ba bangata ba kopanya tetanase ka "lockjaw" le ho hloka thunya ea tetanase ha u tsamaea ka sekhukhu se bofubelu.
Ho tšoaetsoa masea a sa tsoa tsoaloa (lesea le tsoaloang le tetemase le nang le tšoaetso ea kokoana-hloko e nang le tšoaetso) e neng e le mofuta o tloaelehileng haholo oa tšoaetso ea tetanase 'me e ne e le boima haholo, ho fihlela masea a 95% a shoa. Ts'oaetso ena e ne e se e ntse e fokotseha ha thibelo ea tetanase e qala ka 1938, leha ho le joalo, ka lebaka la boemo bo ntlafetseng ba ho tsamaisa le bohloeki.
Tetanus e bakiloe ke chefo e bakoang ke libaktheria tsa Clostridium tetani . Li-bacteria tsa C. tetane li atisa ho fumanoa mobung le ka maleng a liphoofolo tse ngata. Li-spores li ka silafatsa litšila, li-scrapes le maqeba a mang habonolo - haholo-holo maqeba a litšila.
Ho fapana le maloetse a mang a thibeloang ke ente, tšoaetso ea tetanase ha e tšoaetsanoe.
Ho hloeka le ho tsoela pele ho entoa ka thibelo ea tetanase (T ka liente tsa D T aP le T dap) li lebisitse maemong a tlaase a tetanase United States. E ntse e le bothata bo boholo lefatšeng ka bophara.
Phofu e 'ngoe e thibelang mafu
Ho phaella ho tšoaetso e kholo ea 10 e hapuoeng kapa e laoloang hantle United States ka liente, litsebi tsa bophelo bo botle li ntse li sebetsa ho felisa ba bang ka liente tse ncha.
Tsena li kenyelletsa likokoana-hloko le libaktheria tse ka fetolang kapa li kenyelletsa mathata a mangata 'me liente tsa hona joale li thusa, empa ha lia tlosa mafu ka ho feletseng. Sena se kenyelletsa ente ea mafu a fefo, e lokelang ho fanoa selemo le selemo, e leng liente tsa pneumococcal, meningococcal le rotavirus, tse fokolang likokoana-hloko tse ling tsa baktheria le likokoana-hloko, 'me khōlo ea khōhō, lefu la sebete la B le lefu la hepatitis A, le sa etsoang ho fuoa batho ba lekaneng ho felisa tšoaetso ena.
- Mathata a likokoanyana-le hoja mokete oa selemo le selemo oa khohlopo o khothaletsoa ho bana bohle ba nang le bonyane likhoeli tse tšeletseng, ho na le hoo ho tsoelang pele ho e-na le lefu la mafu a seoa ho isa ho 44 ho isa ho a 67 har'a bana lilemong tse 'maloa tse fetileng, haholo-holo har'a bana ba sa tsejoeng.
- Rotavirus - lefatšeng lohle, ho na le batho ba ka bang 450 000 ho isa ho 600,000 ba bolailoeng ke rotavirus selemo le selemo, e leng sesosa se tloaelehileng sa letšollo. United States, rotavirus e bakoa ke linyeoe tse ka bang limilione tse 3 tsa letšollo, tse lebisang ho batho ba ka bang 80 000, le ba shoang ho 20 ho isa ho 40, le hoja sena se fokotseha haholo hona joale ha re e-na le liente tse peli tsa rotavirus - RotaTeq le Rotarix.
- Chickenpox - le hoja batsoali ba bangata ba nahana hore pouckenpox ke tšoaetso e bonolo, pele ho sebelisoa Varivax, ente ea pouckenpox ka 1995, ho ne ho e-na le linyeoe tse ka bang limilione tse 4 tsa khōhō selemo le selemo, ka karolelano ea batho ba 10 500 ba fanang ka liphallelo le ba shoang ba 100 selemo le selemo.
- Hepatitis B - hoo e batlang e le limilione tse 400 lefats'e, e na le kokoana-hloko ea hepatitis B, e kenyeletsang batho ba fetang limilione tse 1 United States. Bana ba ka fumana hepatitis B ho tloha madi le mmele a 'mele' me haeba ba tsoaletsoe ke 'mè ea nang le lefu la sebete la mofuta oa B, ke ka lebaka leo ho leng bohlokoa hore ba fumane tlhaselo ea bona ea pele ea lefu la sebete ka mor'a hore ba tsoaloe. Lenane lena la ho thibela lesea la masea ho fokolitse haholo maemong a bongoaneng ho tšoaetsoa ha lefu la sebete. Kaha bana ba bang ba tšoaroa ke lefu la sebete la mofuta oa B ntle ho mabaka a mang a kotsi, lesela la tsoalo ea thibelo ea hepatitis B ke ea bohlokoa, le haeba 'mè a se na lefu la sebete sa B.
- Hepatitis A - ho fapana le lefu la hepatitis B, bana ba atisa ho fumana lefu la hepatitis A ho tloha mosebetsing oa letsatsi le ho ja lijo tse silafetseng, ho akarelletsa le lijo tsa leoatleng, lihlahisoa tse ncha le ho hlaha ha lireschorente. Bana ba bangata linaheng tse tsoelang pele ba qetella ba tšoaetsoa ke kokoana-hloko ea hepatitis A, 'me le hoja hangata e se bolaee, ke e' ngoe ea maloetse a tloaelehileng a thibeloang ke ente United States le eena.
- Pneumococcus - baktheria ea pneumococcus kapa Streptococcus pneumoniae e ka baka meningitis, pneumonia, bacteria, le mafu a mahlo. Liente tse peli tsa pneumococcal, tse kenyelletsoang Prevnar tse fanoang e le karolo ea lenane la kemiso ea bokhachane, le Pneumovax, e fuoang bana ba baholo le ba baholo ba kotsing e kholo, e thusa ho fokotsa mafu ana. Pele liente li fumaneha, S. pneumoniae e ne e tla baka makholo a 700 a bacterial meningitis le ba 200 ba shoang selemo le selemo bana. Lefatšeng lohle, ho nahanoa hore ho ka baka batho ba ka bang limilione tse 1,9 selemo le selemo bana ba ka tlaase ho lilemo tse peli.
- Meningococcus - libaktheria tsa meningococcus kapa Neisseria meningitides li lebisa ho batho ba fetang 50 000 ba shoang selemo se seng le se seng ho pota lefatše. United States, ho na le linyeoe tse ka bang 2 000 ho isa ho 3 500 selemo le selemo, 'me bana ba ka bang 10% ba amehang ba shoa. Mefuta ea Menactra le Menveo meningococcal e eletsoa ho bana bohle ha ba le lilemo li 11 ho isa ho tse 12.
Hape ka bomalimabe, ho na le mafu a mangata a bolaeang a bana a se nang liente, leha ho le joalo, joaloka malaria (batho ba fetang 850 000 ba shoang selemo le selemo), lefuba (ba bolailoeng ke 450 000 selemo le selemo) le HIV / AIDS (batho ba fetang 320 000 ba shoang selemo le selemo).
> Mehloli:
> Plotkin: Liente, 4th ed.
> Mandell, Bennett, & Dolin: Melao-motheo le Mekhoa ea mafu a tšoaetsanoang, 6th.
> Nako e telele: Melao-motheo le mekhoa ea mafu a mafu a tšoaetsanoang, 2nd ed.
> Gershon: Bana ba Krugman's Infectious Diseases of Children, la bo11.
> Kliegman: Nelson Textbook ea Pediatrics, la bo18.
> CDC. Lifuoa tse thibelang liente le Pono le Leano la Lefatše, 2006--2015. MMWR. La 12 May, 2006.
> CDC. Diphtheria e Former Soviet Union: Ho boela ha e-ba le lefu la lefu la seoa. Mafu a tšoaetsanoang a tšoaetsanoang. December 1998.
> Ho ja likokoanyana Dublin, 2000. McBrien J - Pediatr Infect Dis J - 01-JUL-2003; 22 (7): 580-4.
> Mafu a thibelang mafu a liente: Pono ea morao-rao historing, Karolo ea I. Weisberg SS - Dis Mon - 01-SEP-2007; 53 (9): 422-66.