Bana ba khutšoanyane le Khōlo e tloaelehileng

Batsoali le bana, haholo-holo ba leshome le metso e 'meli le bacha, ba atisa ho tšoenyeha ha ba hlokomela hore ba khutsoanyane ho feta lithaka tsa bona le liithuti-'moho le bona tsa lilemo tse tšoanang.

Le hoja ho na le maemo a mangata a bophelo a ka etsang hore bana ba be le nako e khutšoanyane, bana ba bangata ba khutšoanyane ba tloaelehile .

Ena ke nako e 'ngoe eo bana ba ka jarang batsoali ba bona molato, kapa bonyane liphatsa tsa lefutso tsa bona, bakeng sa ntho e itseng.

Bana ba bangata ba khutšoanyane hobane ba na le batsoali ba khutšoanyane. Liphatsa tsa lefutso li na le karolo e kholo ea hore na motho e molelele hakae.

Li-Predictors tsa Boima

Hangata batsoali ba botsa hore na ngaka ea bona e ka bona hore na bana ba bona ba ba telele hakae. Le hoja ngaka ea hao ea bana e se na lebone la kristale ho bona hore na bana ba hao ba tla ba balelele hakae ha ba hōla, ho na le moralo o bonolo o sebelisang libaka tsa batsoali ho ba thusa ho lekanyetsa sepheo sa ngoana kapa bophoni ba bona ba ho hōla. Ka kakaretso, ka karolelano u bapisa litekanyetso tsa motsoali oa tsoalo hammoho 'me u eketsa 2 1/2 cm ha ngoana e le moshanyana, kapa u tlose 2 1/2 masentimithara a ngoanana bakeng sa ngoanana. U ka boela ua sebelisa moelelo oa bophahamo ba marang-rang ho u etsetsa lipalo.

Ho lemoha hore na sepheo sa ngoana ke sefe, ke habohlokoa, hobane haeba ngoana a le tlaase ho bokhoni ba hae ba liphatsa tsa lefutso, e ka 'na eaba e ka ba letšoao la bothata.

Khōlo e tloaelehileng

Bana ba hōla ka potlako lilemong tse 4 tsa pele tsa bophelo (haholo-holo lilemong tse peli tse qalang), ka litekanyetso tse bophara ba lisenthimithara tse 4 ka selemo ka karolelano.

Ha ba se ba le lilemo li 4, bana ba atisa ho hōla ka tekanyo e fokolang e fokolang e ka tlaase ho 2 ho ea 2 2 cm ka selemo - ho fihlela ba qala ho kena lilemong tsa bocha. Joale ha ba ntse ba otla tlhōrō ea bona nakong ea bokhachane, banana ba hōla hoo e ka bang li 3 ho isa ho tse 3 ho tse peli ka selemo, 'me bashanyana ba hōla ka lisenthimithara tse 4 ka selemo. Ka mor'a hore bacha ba fokotsehe tlhōrō ea tlhōrō ea bona, khōlo ea bona e tla tsamaea butle ho fihlela e fihla bophahamong ba batho ba baholo, hoo e ka bang lilemo tse 4 ho isa ho tse 5 ka mor'a hore kholo ea bona e hōle.

Bashanyana le banana ba atisa ho tsoela pele ho hōla ho fihlela ba le lilemo li 14 ho ea ho tse 16, empa sena se itšetlehile ka ha ba qalile ho kena lilemong tsa bocha, e ka qala kae kapa kae pakeng tsa 8 le 13 bakeng sa banana le 9 le 14 bakeng sa bashemane. Ka mohlala, haeba ngoanana a qala ho kena lilemong tsa bohlankana a le lilemo li robeli, joale a ka 'na a mo otla ha a le lilemo li robong' me a etsoa ha a le lilemo li 13. Ka lehlakoreng le leng, haeba ngoanana e mong a sa qale ho kena lilemong tsa bohlankana ho fihlela a le lilemo li 12, joale a ka 'na a tsoela pele ho hōla ho fihlela a le lilemo li 17.

Hape, hopola hore banana ba atisa ho hōla habonolo ho feta bashanyana, kahoo ha ba sa le banyenyane, banana ba bangata ba balelele ho feta bashanyana.

Ho phaella ho bophahamo ba batsoali ba bona, phapang ena nakong ea ts'ebetso ea bocha ba lilemo tsa bocha ba phapang e ngata litabeng tsa bana ba mahareng le lilemong tsa bocha ba pele.

Ho Hlahloba Ngoana e Monyenyane

Ha u hlahloba bana ba khutšoanyane, bohlokoa ho feta hore na ba hokae lethathamong la kgolo ke kamoo ba 'nileng ba eketseha kateng. Ho sheba mokhoa ona oa khōlo, kapa bolelele ba ngoana, o atisa ho sheba lilemo tse 'maloa tsa kgolo.

Bana ba ntseng ba hōla ka mokhoa o tloaelehileng ba lokela ho latela lebelo la bona la khōlo ka mokhoa o nepahetseng, kahoo esita le haeba ba le mothating oa bohlano kapa oa boraro, haeba ba lula ba le moo, joale ba ka 'na ba hōla ka tloaelo.

Haeba ngoana oa hao a tšela li-percentile kapa meleng e lebong la khōlo, ho na le bothata ba bongaka bo etsang hore a be khutšoanyane. Hopola hore ka tloaelo bana ba ka tšela li-percentiles lilemong tse seng kae tse qalang tsa bophelo, mme ha e le hantle sena ke sephetho se tloaelehileng ho bana ba nang le batsoali ba khutšoanyane kapa nako ea ho lieha ha molao-motheo (ka linako tse ling e bitsoa "late bloomers").

Li-folakha tse ling tse khubelu tse ka 'nang tsa bontša hore bothata ba ho hōla bo kenyeletsa ho ba le bongaka bo sa foleng kapa matšoao a mang a sa foleng, a kang ho hlatsa, letšollo, feberu, ho lahleheloa ke boima ba' mele, takatso e mpe ea lijo, phepo e bohloko, le ho lieha ho kena bocha. Ho ba le boemo bo khutšoanyane bo sa lekanyetsoang e ka ba letšoao la boloetse ba chromosomal , joalo ka ho fokola ka matla, le ho ba boima bo feteletseng ho ka bontša bothata ba endocrine kapa ea hormone.

Karolo ea bohlokoa ka ho fetisisa ea ho hlahloba ngoana ka nako e khuts'oanyane ke ho hlahloba litlaleho tsa bona tsa kgolo kapa lethathamo la kgolo. Haeba ngoana e monyenyane a e-na le bana ba fetang a le mong, joale ke maikutlo a matle ho fumana litlaleho tsa khale tsa ngoana hore a li hlahlobe. Haeba e le khutšoanyane feela empa e ntse e hōla ka mokhoa o tloaelehileng, joale ha ho hlokahale hore ho be le teko e eketsehileng. Ngaka ea hao e ka 'na ea etsa qeto ea ho bona ha khōlo ea ngoana oa hao e feta likhoeli tse 3 ho isa ho tse 6 ho etsa bonnete ba hore o ntse a tsoela pele ho hōla ka tloaelo.

Ho leka bana ba khutšoanyane

Ka linako tse ling ho lekoa hore bana ba khutšoanyane ba hlokomele boemo ba bongaka bo ka 'nang ba baka nako e khutšoanyane kapa ho tiisetsa ngoana e monyenyane kapa motsoali hore o ntse a hōla ka tloaelo.

E 'ngoe ea liteko tsa bohlokoa ka ho fetisisa ke lilemo tsa lesapo. E le hore u tsebe hore na ngoana oa hao o na le lilemo tse kae tsa lesapo, ngaka ea hao e tla laela lehlakore la X la letsoho la ngoana oa hao. X-ray e bapisoa le letoto la matsoho a tloaelehileng x-ray ho bana ba tloaelehileng ba lilemo tse fapaneng. Ka mohlala, haeba letsoho la ngoana oa hau-x-ray le shebahala joaloka ra-x-ray ea lilemo li 8, ho thoe ngoana oa hau o na le lilemo tse mashome a robeli.

Haeba lesea la motsoako oa hau le le tlaase ho feta nako ea hae ea nako, joale ho ka 'na ha e-ba le sebaka sa hore masapo a hae a hōle ka mor'a lilemo tseo ka tloaelo u neng u ka lebella hore a se a khaotse ho hōla. Banana ba atisa ho tsoela pele ho hōla ho fihlela lesapo le le lilemo li ka bang 14, 'me bashanyana ba khaotsa ho hōla ka mor'a lilemo tse 16 (ka tekanyo ea tlhōrō ea lilemo tse 14). Ho ba le nako e liehang kapa e tsoetseng pele ea lesapo hape e ka ba letšoao la bothata bo hlokang tlhahlobo e tsoelang pele.

Liteko tse ling li ka kenyelletsa liteko tsa mali ho hlahloba hypothyroidism (T4 le TSH), litekanyetso tsa ho hōla ha hormone (hangata ka ho hlahloba IGF-1 le IGF BP3), litekanyetso tse feletseng tsa mali (ho hlahloba mali a mali), metsoako ea mali (e ka kenyelletsang SMA 20 ho hlahloba maloetse a liphio le sebete), urinalysis, 'me ka linako tse ling karyotype e batla ho se tloaelehe ha chromosomal (haholo-holo banana ba belaelloang hore ba na le lefu la Turner).

Mabaka a Nako e Ntle

E 'ngoe ea mabaka a tloaelehileng a tloaelehileng a hore ngoana oa hao a be khutšoanyane ke ho ba le nako e khutšoanyane ea lelapa, e bolelang hore batsoali ba ngoana le litho tse ling tsa lelapa le bona ba khutšoanyane. Hangata bana bana ba ntse ba hōla ka tekanyo e tloaelehileng, le hoja ba le khutšoanyane, mme ba latela lebelo la ho hōla le ka 'nang la e-ba tlase empa le lekana le kholo ea tlhaho ea kgolo. Teko ha e hlokehe kamehla, empa haeba nako ea lesapo e felile, phello e tla ba e tloaelehileng 'me e se e liehe.

Lebaka le leng le tloaelehileng la boemo bo khutšoanyane ho bana ba tloaelehileng ke ho ba le nako ea ho hōla ha molao. Bana ba nang le phapang ena e tloaelehileng ea kgolo e khutšoanyane 'me ba ntse ba hōla kapa ba ka tlaase ho karolo ea boraro ea palo ea bophahamo ba tsona. Tekanyo ea bona ea kgolo e tla ba e tloaelehileng ka 2 ho ea ho 2 2,5 cm ka selemo. Bana bana ba tla be le nako ea lesapo le liehang, ho bontša hore ho ntse ho e-na le kamore e eketsehileng ea ho hōla. Hape ba atisa ho ba le nako ea ho lieha ho qala bongoaneng. Le hoja e le khutšoanyane, bana ba nang le nako ea ho lieha ha molao-motheo ba tla tsoela pele ho hōla ha bana ba bang ba tlohetse ho hōla 'me ba lokela ho fihla bophahamong ba ho qetela ba batho ba baholo ba haufi le bona. Ka linako tse ling bana bana ba hlalosoa e le "li -bloomers tsa morao ", 'me ka linako tse ling ho na le litho tse ling tsa malapa tse ileng tsa tsoela pele morao' me tsa latela mokhoa ona oa khōlo.

Litlhare

Le hoja ho na le mabaka a mangata a tloaelehileng a hore ngoana oa hao a be khutšoanyane, ho boetse ho na le maemo a tebileng a hlokang phekolo. Bana ba nang le maemo ana ba khutšoanyane empa ha ba ntse ba ntse ba sa hōle ka mokhoa o tloaelehileng, ha ba latele lekhalo la kgolo, 'me hangata ba tšela li-percentiles ho theoha.

E 'ngoe ea maemo ana le ao batsoali ba atisang ho tšoenyeha ka' ona ke ho haella ha hormone ea khōlo. Hone ea ho hōla e hlokahalang bakeng sa khōlo e tloaelehileng, 'me bana ba nang le ho haella ha li-hormone ke ba khutšoanyane, hangata ba shebahala ba le banyenyane ho feta nako ea liketsahalo,' me ba ka ba boima bo feteletseng. Le hoja hangata ba e-ba le nako ea ho lieha ha lesea la bona, joalo ka bana ba nang le ho lieha ha molao oa motheo, bana ba nang le ho haella ha lihomone tsa hormone ba tla ba le palo e liehang ea khōlo 'me ba tla ba le lekhalo la ho hōla le oelang hōle le kholo ea tlhaho ea kgolo. Ho haella ha li-hormone e ka 'na ea e-ba congenital (ngoana a tsoaloa ka eona), kapa e ka fumanoa hamorao bophelong ho tsoa kotsi ea hlooho kapa boima ba boko kapa boima.

haeba ngaka ea hao ea bana e belaella ngoan'a hao a na le ho haella ha hormone, a ka hlahloba bana ba IGF-1 le IGF BP3, e tla ba tlaase ho ngoana ea nang le bofokoli. Tlhahlobo ea hormone ea stimulation e ka 'na ea boela ea etsoa ke setsebi sa thuto ea bana.

Kalafo bakeng sa ho haella ha hormone e kenyeletsa ho hōla ha hormone. Maemo a mang ao hang-hang hormone ea kgolo e sebelisoang ka katleho e kenyelletsa lefu la Turner , ho hlōleha ha renal ho sa foleng, le Prader-Willi syndrome.

Tlhahlobo ea li-hormone ea ho hōla e sa tsoa amoheloa bakeng sa phekolo ea nako e telele ea bana ba nang le boemo bo khutšoanyane bo ikhethang, bo bolelang hape hore ha bo-hormone ea ho hōla bo lekaneng nako e khutšoane, haeba e ka feta 2.25 mekhoa e fapaneng e ka tlaase ho se boleloang ke lilemo le thobalano, kapa har'a karolo e khutšoanyane ea liphesente tse peli tsa bana.

Ke habohlokoa ho hlokomela hore li-hormone shots shots are expensive, hangata li fuoa bana ba khutšoanyane bakeng sa matsatsi a ts'eletseng ho a supileng a beke ho fihlela ba qeta nako ea bocha, 'me hangata ba fumana ngoana e eketsehileng ea li-intsitara tse peli ho isa ho tse tharo. Kahoo ngoana e monyenyane ea nang le bophahamo ba 5'6 ", 'me o na le nako e khutšoanyane ea idiopathic, mohlomong a ke ke a ba bolelele ba limithara tse 6 feela hobane o fumana ho hōla ha hormone shots.

Hormone ea ho hōla e ka boela ea sebelisoa ho bana ba tsoetsoeng ba banyenyane bakeng sa lilemo tsa boithapollo 'me ba se ke ba fumana khōlo ea bona ha ba le lilemo li peli.

Bana ba khutsoanyane

Ho boloka litlaleho tse ntle tsa bolelele ba ngoana oa hao le boima ba hae bo ka etsa hore ho be bonolo haholo ho hlahloba ngoana ka nako e khutšoanyane. Etsa bonnete ba hore u etela bana ba hao ba nang le ngoana kamehla, le ha u le leetong le kula, ba botse hore ba lekanyetse bophahamo ba ngoana oa hau haeba e sa etsoa morao tjena. Le hoja boholo ba bana ba bana ba ka qala tlhahlobo ea ngoana e monyenyane, haeba ho hlokahala teko e eketsehileng, kapa uena kapa ngoana oa hau u hloka ho khothatsoa, ​​joale ho etela setsebi sa thuto ea bana ho ka ba molemo.

Lisebelisoa:

Tataiso ea mekhoa ea boits'oaro ea "Genetics of Medical Genetics (ACMG)": Tlhahlobo ea lefutso ea boemo bo khutšoanyane. Li-Genetics ka Meriana: June 2009 - Buka ea 11 - Sengoliloeng 6 - maq. 465-470.

Gubitosi-Klug RA. Nako e khutšoanyane ea kediopathic. Endocrinol Metab Clinic North Am, September 2005; 34 (3): 565-80.

Kronenberg: Williams Bookbook ea Endocrinology, la bo11.

Leschek EW. Phello ea kalafo ea li-hormone ea ho hōla ka bophahamo ba batho ba baholo ka ho ba le bana ba nang le boikutlo bo khutšoanyane ba tlhaho: tlhahlobo e laoloang ka mahlakoreng a mabeli, e nang le bobeli, le bohobe. J Clin Endocrinol Metab, July 2004; 89 (7): 3140-8

Quigley CA. Kalafo ea ho hōla ha li-hormone ea ho se hōle ha li-hormone-mathata a se nang matla a kgolo. Endocrinol Metab Clinic North, ka 2007; 36 (1): 131-86