Ke hobane'ng ha masea a sa kang a hlaha a se a le makhooa fumana tlhokomelo e mpe ka ho fetisisa

Lilemong tse peli tse fetileng United States, masea a le mong ho a leshome a hlaha pele ho nako , kapa pele ho libeke tse 37 tsa bokhachane. Ho tloha palo-palo ea morao tjena, ho bile le ts'ebetso e kholo ho leka ho fokotsa litekanyetso tsa ho qeta nako pele ho US, empa CDC e hlokomela hore ho fihlela joale, e le mathoasong haholo ho bolela hore na boiteko ba rona bo 'nile ba sebetsa-kapa haeba litekanyetso tsa ho qeta nako pele e tla tsoela pele ho phahama.

Bacha ba tsoaloang pele ho nako ba kotsing e kholo ea ho tobana le liphello tse tebileng tsa bophelo bo botle le maemo a tsoaloang. Ha ngoana a e-s'o ka a e-ba teng nako e telele, ke monyetla o moholo oa hore ba ka ba le mathata. Haeba lesea le tsoaloang pele ho moo le hloka tlhokomelo le tlhokomelo e eketsehileng ea meriana, mohlomong o tla kenngoa setsing sa tlhokomelo e matla ea batsoetse kapa NICU . Ho lula NICU ho tla fapana ho ea ka boemo ba lesea le litlhoko tsa bophelo bo botle, empa ntho e le 'ngoe ke ea nete: Bana ba NICU ba hloka thuso le tlhokomelo ea bongaka eo ba ka e fumanang.

Ka bomalimabe, boitsebiso bo bocha bo senotse hore hase bana bohle ba NICU ba fumanang tlhokomelo le tlhokomelo e lekanang le basebetsi ba bongaka. Lebaka? Race. Tlaleho e ncha ea American Academy of Pediatrics e senoletse hore ho na le phapang e kholo ea merabe ho tlhokomelong ea NICU. E bolelang? Ho bolela hore masea a tšoeu a fumana tlhokomelo e eketsehileng le tlhokomelo ea bongaka ho tsoa ho basebetsi le litsebi, ha masea a sa tšoeu a fumana tlhokomelo e fokolang ea bongaka.

Taba ena ke ea bohlokoa haholo ha u nahana hore palo ea pelehi ea tsoalo ea pelehi e ka ba halofo e phahameng ho basali ba batšo ho feta basali ba basoeu. Seo se bolela hore ho na le karolo e phahameng ea masea a batšo ba tsoaloang pele ho nako 'me ba tla hloka tlhokomelo e eketsehileng ho qala bophelo. Empa hase feela bana ba batsho ba tsoaloang pele ho nako, ba boetse ba tsoela pele ho fumana tlhokomelo e fokolang ea bongaka NICU.

Ke ho otloa habeli ho bophelo ba bona le bokamoso ba bona.

Lipatlisiso

Phuputso e phatlalalitsoeng khatisong ea August 2017 ea Pediatrics , e shebile masea a tlaase a 18,616 a tlaase haholo (a hlalositsoeng e le masea a boima ba ligrama tse 1 500 ha a tsoaloa). E 'ngoe ea lisosa tse bontšang hore na ngoana oa pele ea hlokang tlhokomelo ha a hlaha ke hore na o bala hakae, kahoo thuto e kenella ho masea a fokolang haholo hobane a batla tlhokomelo e kholo ka ho fetisisa. E le hore e be le pono e nepahetseng, ligrama tse 1,500 li feta liponto tse tharo feela, 'me karolelano e qetang nako e telele e ntse e lekana le boima ba lik'hilograma tse supileng. Point e teng? Bana e ne e le masea a manyenyane a ithutoang.

Phuputso e ile ea hlahloba tlhokomelo ea bana bana, ba ileng ba tšoaroa ka 134 NICU ho pholletsa le California pakeng tsa 2010 le 2014, ka lilemo tse 'nè. Bafuputsi ba ile ba sebelisa tekanyo e khethehileng e nang le litšoaneleho tse 9 tsa boleng tse bitsoang Baby-MONITOR tse neng li sebelisoa ho hlokomela mofuta oa tlhokomelo eo bana ba e fumanang NICU. Ba ile ba fumana hore masea a sa tšoaneng a Machaena a hlokometse holimo ka mehato ea ts'ebetso ka tekanyo ha a bapisoa le masea a ma-Black le Ma-Hispanic. Bana ba batšo ba ile ba phahamisoa ka litekanyetso tsa liphello ha ba bapisoa le masea a tšoeu le Sepanics ba fumaneng ba tlaase ho tse 7 ho tse 9 tse ka tlaase ho tse ling.

Haholo-holo, bafuputsi ba fumane hore bana ba bangata ba Masepanishe le ba batšo ba tsoaloa ka nako e telele haholo ho feta bana ba makhooa le hore masea a mangata a batšo a tsoaloe ka mahlakore a tlase a Apgar.

Bacha ba Maspanica e ne e le monyetla o moholo oa lihlopha tsa masea ho batla ho fetisoa setsing se phahameng sa NICU kamora ho hlaha. Ha li bapisoa le masea a mosoeu, masea a mabeli a matšo le Ma-Hispanic a ne a se na monyetla oa ho fumana mehato e meng ea bongaka, e kang phekolo ea steroid, litlhahlobo tsa mahlo, esita le phepo ea lebese la matsoele . Lihlopha tsena ka bobeli tsa masea a neng a sa tšoeu li ne li boetse li na le monyetla oa ho fumana tšoaetso ho tloha sepetlele. Leha ho le joalo, ho ne ho e-na le liphello tse peli tsa bophelo bo botle boo masea a batšo ba nang le lintlha tse phahameng ka ho fetisisa: Ba ne ba sa khone ho fumana lungse e oeleng, 'me ba ne ba e-na le litefello tse ntlafetseng, hape.

Lipatlisiso li boetse li senola hore phapang pakeng tsa tlhokomelo e ne e se ea bokahohle; lipetleleng tse ling tse nang le tlhokomelo ea boleng bo tlase, bana ba batšo ba hlile ba atleha ho feta masea a tšoeu.

Ba ne ba sa tsebe hantle hore na ke hobane'ng ha lipetlele tse ling li senola lintho tse fapa-fapaneng, empa ka kakaretso, masea a Masepanishe, a lateloa ke masea a batšo a bonahala a le bobe ho feta masea a makhooa a NICU. Bafuputsi ba fumane hore ka kakaretso, ho na le masea a mangata a neng a le Sepanishe le ba batšo a ileng a tšoaroa ka li-NICU tsa boleng bo tlaasana, e leng se ka 'nang sa hlalosa tse ling tsa ho se tšoane. Empa esita le ka li-NICU tse phahameng, boleng bo ntse bo le teng.

Ka kakaretso, tlaleho e hlalositse hore ho se tšoane ha merabe ho tlhokomelo ea sepetlele ka kakaretso ho bile teng ka nako e telele 'me e bile sepheo sa litsebi tsa bongaka ho fokotsa phapang eo. Esita le setulong sa NICU, ho na le lintlha tse peli tse kholo tse ka hlahang: 1) Bana ba majabajaba le Ma-Hispanic ba sa fumane tlhokomelo ea boleng bo botle sepetlele le 2) masea a ma-Black le Ma-Hispanic a ka 'na a lula a le NICU ea boleng bo tlaase , e leng ho bolelang ho fokotsa ho fumana mehloli ea bongaka le basebetsi ba phahameng le basebeletsi. Le hoja lingaka le litsebi tsa bongaka ha li tsebe hantle hore na li ka rarolla bothata joang hajoale, ho hlokomela hore bothata bo teng sebakeng sa pele ke mohato oa bohlokoa oa ho qala.

Liphello

Phuputso eo e fihlile qeto ea hore ha ho feela phapang litabeng tsa bongaka tse itšetlehileng ka litšobotsi tsa morabe le / kapa tsa morabe, empa ho se tšoane ke ntho e kholo. "Bangoli ba ngotsoeng phuputsong ena ba re:" Ho na le phapang ea morabe le / kapa ea merabe e ts'oanang ea tlhokomelo pakeng tsa mekhatlo ea NICU. "

Lintho tse fapaneng le merabe li tebile ebile lia kenngoa 'me ha se hakaalo "feela letlalo-tebileng," e leng se etsang hore ba thatafalloe ho lokisa. Ka mohlala, masea a batšo a ka 'na a hlaheloa libakeng tse futsanehileng, e leng ho bolelang hore ba ka phekoloa sepetlele ba nang le chelete e fokolang kapa basebetsi ba tlaase kapa batsoali ba bona ba ka' na ba thulana le mathata a mangata a bophelo bo botle, a kang ho sebelisa lithethefatsi kapa mathata a mang e thibelang tlhokomelo e nepahetseng ea bakhachane . Bothata ha bo bonolo feela joalokaha ho elelloa hore ho na le phapang pakeng tsa merabe empa ho senya maemo 'ohle a fapaneng ho leka ho a rarolla.

Thepa

Le hoja e le ho le thata ho tobana le liphello tsa patlisiso ena, e fana ka kutloisiso e hlakileng ea kamoo ho se lekane ha morabe ho ka amang tlhokomelo ea meriana, esita le ka litekanyetso tsa NICU. Esita le e monyenyane le ea nang le tlokotsi e kholo ea bakuli, masea a sa le monyenyane, ba fumana tlhokomelo e fokolang ea bongaka haeba letlalo la bona le le letšo ho feta masea pele ho nako. Joaloka motsoali kapa mohlokomeli, ke habohlokoa hore u hlokomele palo ena e tsotehang e le hore re tle re khone ho sebetsa joaloka moeletsi oa bongaka oa ngoana ka katleho. Ho na le matla a tsebo, esita le haeba e le nnete eo re lakatsang eka ha rea ​​lokela ho e hlokomela pele. Ke habohlokoa ho ba moemeli oa bophelo ba lesea la hao mme o hlokomele tse ling tsa mathata ao a nang le 'ona holima tsamaiso ea bongaka e ka bakang bophelo ba lesea la hao kotsing, ho kenyeletsa le ho se tsotelle morabe ho tlhokomelo.

> Mehloli:

> CDC. Palo ea pelehi. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pretermbirth.htm

> Jochen Molemo, Jeffrey B. Gould, Mihoko Bennett, Benjamin A. Goldstein, DavidDraper, Ciaran S. Phibbs, Henry C. Lee (2017, August). Khethollo ea morabe / morabe ho NICU Quality ea tlhokomelo ea tlhokomelo. Lingaka . e20170918; DOI: 10.1542 / peds.2017-0918