Tlhahlobo ea Bokhachane Pele ho Tlhahlobo (NIPT) ke tsela ea ho hlahloba mathata a liphatsa tsa lefutso ka ho shebella mali a 'mè. U ka boela ua e utloa e bitsoa ho hlahloba bokhachane pele ho nako (NIPS). Tsena ke ntho e ts'oanang. Liteko tsena li sebetsa ka ho fumana DNA e nyenyane ea DNA e potolohang maling a 'm'ae, e tsejoang e le DNA e sa lefelloeng kapa cfDNA. Mali a huloa ka tsela e tšoanang le ea mosebetsi leha e le ofe oa laboraka o hulisoang le ho romelloa ho laborateng bakeng sa lihlopha tse fapa-fapaneng tsa mafu a liphatsa tsa lefutso.
Ho na le liteko tse 'maloa tse fanoang-e leng tlhahlobo eo ue fuoang e tla itšetleha ka labor eo lingaka tsa hau li e sebelisang. Mabitso a mang a tlhahlobo a kenyelletsa:
- Harmony
- MaterniT21 Plus
- Ponahalo
- Panaorama
Verifi
Ke Mang ea Lokelang ho e Etsa?
Koleji ea Amerika ea Litsela Tsa Bokooa le Gynecologists (ACOG) hona joale e khothalletsa ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso ka ho hlahloba (NIPT) kapa tlhahlobo ea ho hlahloba (amniocentesis kapa chorionic villus sampling), bakeng sa mosali e mong le e mong ea moimana.
Haeba ngaka ea hau e khothaletsa ho u hlahloba, u se ke ua tšoenyeha. Ha se hakaalo hobane o belaela hore ntho e fosahetseng. Ka tloaelo, mefuta ena ea liteko le ho hlahlojoa li ne li khothaletsoa feela ho basali ba ka holimo ho lilemo tse mashome a mararo a metso e mehlano kapa ba nang le histori ea malapa ea bothata ba lefutso. Khothatso e ntan'o atolosoa ho kenyeletsa bo-ntate ba baholo. Hona joale li-screenings li sireletsehile ebile lia fumaneha habonolo, ka hona li khothalletsoa haholo.
Ntho e 'ngoe eo malapa a mang a sa nahaneng ka esale pele ke se tla etsahala haeba teko e le ntle, e bontšang hore bokhachane ba hao bo boemong bo eketsehileng ba bothata ba liphatsa tsa lefutso.
Ka sebele ena ke puisano eo re ka e khothalletsang ho ba le ngaka ea hau le molekane oa hau. Ntho e 'ngoe ea bohlokoa eo u lokelang ho e hopola ke hore liteko tsena li nkoa e le teko ea ho hlahloba, e bolelang hore ba ka u bolella feela ka kotsi e eketsehileng ea ngoana oa hao ea nang le bothata ba liphatsa tsa lefutso, eseng hakaalo boteng bo hlakileng ba liphatsa tsa lefutso. U tla hloka ho ba le teko ea ho hlahloba bakeng sa karabo e tobileng ka boemo ba lefutso la lesea la hao.
Hlokomela hore haeba u le mafura haholo kapa u le mafura a mangata, ho na le kotsi e eketsehileng ea hore tlhahlobo e ke ke ea u sebeletsa, e bolelang hore ha ho letho le fanoang. Sena se bolela hore sena se ka 'na sa se ke sa u hlahloba ka ho fetisisa haeba u ka feta liponto tse fetang makholo a mabeli le mashome a mahlano. NIPT e ka 'na ea ba le meeli haeba u imme mafahla kapa likokoana-hloko tse ling.
U Etsa Neng?
U ka qala ho sebelisa liteko tsa NIPT hang ka bekeng ea borobong ea bokhachane. Ha e le hantle, puisano ena e ne e tla etsahala ka potlako nakong ea bokhachane, ho kenyeletsa leeto la hau la pelehi . Nako ena e u fa nako e eketsehileng ea ho buisana ka seo dikgetho tsa hau bakeng sa ho hlahloba li thehiloe historing ea hau ea bongaka le ea lelapa, hammoho le menyetla ea ho sebelisa menyetla ea pele ea ho hlahloba liteko tse tharo, joaloka liteko tsa nuchal tsa lesapo le ultrasound.
E Etsahala'ng?
Litšoantšo tsena li sheba feela mathata a tloaelehileng a liphatsa tsa lefutso. Hlokomela hore ha ho na le lihlahisoa tse fapaneng tsa NIPT tse fumanehang, e mong le e mong a ka ba le karolo e fapaneng haholo ea seo e se batlang ho laborateng. Mona ke ntho e ka 'nang ea kenngoa tekong:
- Down Syndrome (trisomy 21)
- Edwards Syndrome (trisomy 18)
- Patau Syndrome (trisomy 13)
Hape ho na le lintho tse ling tseo NIPTs tse ling li tla u bolella tsona.
Sena se ka kenyelletsa boemo ba Rh ea ngoana oa hao, thobalano ea lesea la hao, joalo-joalo. Le hoja tsena li ka fapana ho latela teko eo ngaka ea hau e e sebelisang.
E Nepahetse Hakae?
Haeba u ne u ka sheba lipapatso tsa laboratori ka bomong ho etsa tlhahlobo e itseng, hangata li qotsa litekanyetso tse phahameng tsa ho nepahala. Sena se khelosa batho ba bangata hobane tlhahlobo e entsoeng ho sheba ho nepahala e entsoe ho baahi ba nang le tekanyo e phahameng ea mathata a liphatsa tsa lefutso. Sena se bolela hore e ka 'na ea se ke ea amoheloa ke baahi ba bangata ba bakhachane. Hape re sitoa ho u bolella hore na ngoan'a hao o na le mathata a liphatsa tsa lefutso hakae haeba u e-na le tlhahlobo e ntle ea ho hlahloba.
Ke Eng e Tlang ka mor'a NIPT?
Haeba u na le teko ea NIPT e khutlang e bontšang hore ngoana oa hao a ka ba le bothata ba liphatsa tsa lefutso, o tla eletsoa. Hangata tlhabollo ena e kenyelletsa puisano ka nako e telele le moeletsi oa liphatsa tsa lefutso ho feta pale ea hau ea botho le ea bongaka le ho hlalosa hore na ke liteko life tse ling tse teng. Qalong ea bokhachane, sampling ea chorionic villus (CVS) e sebelisoa 'me ka morao libeke tse leshome le metso e mene, le uena u ka etsa amniocentesis.
Tsena li nkoa e le liteko tsa ho hlahloba ho e-na le ho hlahloba liteko. Sena se bolela hore ba tla fana ka lefu lena ho e-na le hore ba bontše hore na kotsi ea hau ke efe bakeng sa ho ba le lesea le nang le bothata ba liphatsa tsa lefutso. Liteko tsena li nepahetse haholo, empa li boetse li na le kotsi e fokolang ea bokhachane. Le mofani ea nang le phihlelo, kotsi ea ho senyeheloa ke mpa ka mor'a liteko tsena ke karolo ea 0,1 ho ea ho 0,3 lekholong ho latela ACOG. Kotsi ena e itšetlehile ka ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso.
Tlhahlobo e 'ngoe ea liphatsa tsa lefutso
Ke habohlokoa ho hlokomela hore NIPT ha e bale lisebelisoa tsa neural tube tse kang spina bifida kapa anencephaly. Ka lebaka leo, litšoantšo tse peli tsa trimester tse nang le ultrasound le / kapa tsa serame tsa alpha-protein (MSAFP) li lokela ho fanoa ho batsoali. Batsoali ba bang ba ka boela ba khetha ho tlōla liteko tsa ho hlahloba liphatsa tsa lefutso, ba khetha ho ea litekong tsa ho hlahloba, ka mabaka a sa tšoaneng. Ho buisana le ngaka kapa setsi sa hau ka litakatso tsa hau, histori ea tsa bongaka, le lintlha tse ling tse kenyelletsang seo u neng u tla se etsa kapa seo u neng u ke ke ua se etsa haeba u fumana hore u na le bothata ba liphatsa tsa lefutso, ho tla u thusa ho qoqa le ho khetha tsela e nepahetseng bakeng sa hau le ea hau lelapa.
Ho ikhethela Tlhahlobo ea Genetic
Malapa a mang a tla etsa qeto ea ho tlōla liteko tsa liphatsa tsa lefutso, ebang ke teko ea ho hlahloba kapa tlhahlobo ea ho hlahloba. Ngaka ea hau ha ea lokela ho leka ho u qobella hore u etse khetho e 'ngoe, empa puisano e lokela ho ba le ka melemo le likotsi tsa khetho tsohle. ACOG, Mokhatlo oa American Academy of Nursing Midwives (ACNM), le mekhatlo e meng ea bongaka kaofela ba tšehetsa tokelo ea hau ea ho hana ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso le tlhahlobo.
> Mehloli:
> Allyse M, Minear MA, Berson E, Sridhar S, Rote M, Hung A, Chandrasekharan S. Litlhahlobo tsa bokhachane pele ho tšoaetso: tlhahlobo ea ts'ebetsong ea machaba le mathata. Int J Mesebetsi ea Bophelo. 2015; 7: 113-126. E hatisitsoeng ka inthaneteng ka la 10 Jan. 16. etsa: 10.2147 / IJWH.S67124.
> Koleji ea Amerika ea Boitsebiso ba Litsebi le Bo-Gynecologists Komiti ea Liphatsa tsa Lefutso le Mokhatlo oa Meriana ea Motsoetse ea Motsoako. Tlhaloso ea Komiti No. 640: Tlhaloso ea DNA e sa lefelloeng ka lisele bakeng sa feteletsana ea botalloidy. Likokoana-hloko le Gynecology. 2015; 126: e31.
> Gregg AR, Gross SJ, Molemo ka ho fetisisa RG, Monaghan KG, Bajaj K, Skotko BG, Thompson BH, Watson MS. Koleji ea Amerika ea Likokoana-hloko tsa Bongaka le Tlhaloso ea Genomics.ACMG ka ho hlahlojoa pele ho nako ea bokhachane pele ho bokhachane bakeng sa aneuploidy ea fetal. Genet Med 15: 395-398; ho hatisa pele ho inthaneteng, la 4 la 4, 2013; doi: 10.1038 / gim.2013.29
> Mokhatlo oa Komiti ea Bakhachane ba Motsoako oa Litlhare. # 36: Ho hlahloba litlhapi tsa bokhachane pele ho lesea ho sebelisa DNA e se nang sele. Journal of American Obstetrics le Gynecology. 2015; 212: 711.